Visão geral
A bullectomia é uma cirurgia realizada para remover grandes áreas de bolsas de ar danificadas nos pulmões que combinam e formam espaços maiores dentro da cavidade pleural, que contém os pulmões.
Normalmente, os pulmões são constituídos por muitos pequenos sacos aéreos chamados alvéolos. Esses sacos ajudam a transferir oxigênio dos pulmões para a corrente sanguínea. Quando os alvéolos são danificados, eles formam espaços maiores chamados bolhas que simplesmente ocupam espaço. As bolhas não podem absorver oxigênio e transferi-lo para o sangue.
As bolhas geralmente resultam de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). A DPOC é uma doença pulmonar comumente causada pelo fumo ou exposição prolongada à fumaça de gases.
Para que é usada uma bullectomia?
A bullectomia é frequentemente usada para remover bolhas maiores que 1 centímetro (pouco menos de meia polegada).
As bolhas podem pressionar outras áreas dos pulmões, incluindo qualquer alvéolo saudável remanescente. Isso torna ainda mais difícil respirar. Também pode tornar outros sintomas da DPOC mais pronunciados, como:
- chiado
- aperto no peito
- tosse frequente de muco, especialmente no início da manhã
- cianose ou azul dos lábios ou da ponta dos dedos
- sentindo-se cansado ou exausto com frequência
- inchaço nos pés, pernas e tornozelos
Depois que as bolhas forem removidas, você geralmente poderá respirar mais facilmente. Alguns sintomas da DPOC podem ser menos visíveis.
Se as bolhas começarem a liberar ar, seus pulmões podem entrar em colapso. Se isso acontecer pelo menos duas vezes, seu médico provavelmente recomendará uma bullectomia. Uma bullectomia também pode ser necessária se as bolhas ocuparem mais de 20 a 30% do seu espaço pulmonar.
Outras condições que podem ser tratadas por uma bullectomy incluem:
- Síndrome de Ehlers-Danlos. Esta é uma condição que enfraquece os tecidos conjuntivos da pele, vasos sanguíneos e articulações.
- Síndrome de Marfan. Essa é outra condição que enfraquece os tecidos conjuntivos dos ossos, coração, olhos e vasos sanguíneos.
- Sarcoidose. Sarcoidose é uma condição na qual as áreas de inflamação, conhecidas como granulomas, crescem na pele, nos olhos ou nos pulmões.
- Enfisema associado ao HIV. O HIV está associado a um risco aumentado de desenvolver enfisema.
Como me preparo para uma bullectomia?
Pode ser necessário um exame físico completo para garantir que você esteja em boas condições de saúde para o procedimento. Isso pode incluir exames de imagem do seu peito, como:
- Raio X. Este teste que utiliza pequenas quantidades de radiação para capturar imagens do interior do seu corpo.
- Tomografia computadorizada. Este teste usa computadores e raios-X para tirar fotos de seus pulmões. As tomografias computadorizadas capturam imagens mais detalhadas que os raios-X.
- Angiografia. Este teste usa um corante de contraste para que os médicos possam ver seus vasos sanguíneos e medir como eles estão trabalhando com seus pulmões.
Antes de fazer uma bullectomia:
- Faça todas as visitas pré-operatórias que seu médico agendar para você.
- Parar de fumar. Aqui estão alguns aplicativos que podem ajudar.
- Tire algum tempo de folga do trabalho ou de outras atividades para permitir um tempo de recuperação.
- Peça a um membro da família ou amigo próximo que o leve para casa após o procedimento. Talvez você não consiga dirigir imediatamente.
- Não coma ou beba pelo menos 12 horas antes da cirurgia.
Como é realizada uma bullectomia?
Antes de realizar uma bullectomia, você será submetido a anestesia geral para dormir e não sentir dor durante a cirurgia. Em seguida, seu cirurgião seguirá estas etapas:
- Eles fazem um pequeno corte próximo à axila para abrir o peito, chamado toracotomia, ou vários pequenos cortes no peito para uma videotoracoscopia (VATS).
- Seu cirurgião irá inserir instrumentos cirúrgicos e um toracoscópio para ver o interior do seu pulmão em uma tela de vídeo. O VATS pode envolver um console em que o cirurgião realiza a cirurgia usando braços robóticos.
- Eles removerão bolhas e outras partes afetadas do seu pulmão.
- Por fim, seu cirurgião fechará os cortes com suturas.
Como é a recuperação de uma bullectomia?
Você acordará da sua bullectomia com um tubo de respiração no peito e um tubo intravenoso. Isso pode ser desconfortável, mas os analgésicos podem ajudar a controlar a dor no início.
Você ficará no hospital cerca de três a sete dias. A recuperação total de uma bullectomia geralmente leva algumas semanas após o procedimento.
Enquanto você está se recuperando:
- Vá a qualquer consulta de acompanhamento agendada pelo seu médico.
- Vá a qualquer terapia cardíaca recomendada pelo seu médico.
- Não fume. Fumar pode causar bolhas se formarem novamente.
- Siga uma dieta rica em fibras para evitar a constipação causada por analgésicos.
- Não use loções ou cremes em suas incisões até que sejam curadas.
- Seque cuidadosamente as incisões após o banho ou o banho.
- Não dirija ou volte ao trabalho até que seu médico diga que não há problema em fazê-lo.
- Não levante nada acima de 10 libras por pelo menos três semanas.
- Não viaje de avião por alguns meses após a cirurgia.
Você lentamente retornará às suas atividades normais ao longo de algumas semanas.
Existe algum risco associado a uma bullectomia?
Segundo a Universidade da Rede de Saúde, apenas 1 a 10% das pessoas que recebem uma bullectomia têm complicações. Seu risco de complicações pode aumentar se você fumar ou tiver DPOC em estágio avançado.
As possíveis complicações incluem:
- febre acima de 38 ° C (101 ° F)
- infecções ao redor do local cirúrgico
- ar escapando do tubo torácico
- perdendo muito peso
- níveis anormais de dióxido de carbono no sangue
- doença cardíaca ou insuficiência cardíaca
- hipertensão pulmonar ou pressão alta no coração e nos pulmões
Consulte seu médico imediatamente se notar alguma dessas complicações.
O takeaway
Se a DPOC ou outra condição respiratória estiver atrapalhando sua vida, pergunte ao seu médico se uma bullectomia pode ajudar a tratar seus sintomas.
A bullectomia acarreta alguns riscos, mas pode ajudá-lo a respirar melhor e proporcionar uma maior qualidade de vida. Em muitos casos, uma bullectomia pode ajudá-lo a recuperar a capacidade pulmonar. Isso pode permitir que você se exercite e permaneça ativo sem perder o fôlego.
