O que são anti-andrógenos?
Andrógenos são hormônios que regulam o desenvolvimento das características sexuais. Normalmente, as pessoas nascidas com características sexuais masculinas têm altos níveis de andrógenos. Pessoas nascidas com características femininas têm baixos níveis de andrógenos. Em vez disso, eles têm altos níveis de estrogênio.
Drogas anti-andrógenos funcionam bloqueando os efeitos dos andrógenos, como a testosterona. Eles fazem isso ligando-se a proteínas chamadas receptores de andrógenos. Eles se ligam a esses receptores para que os andrógenos não possam.
Existem vários tipos de anti-andrógenos. Eles geralmente são tomados com outros medicamentos ou durante certos procedimentos cirúrgicos.
Como eles são usados?
Os anti-andrógenos têm muitos usos, desde o gerenciamento do câncer de próstata até a redução de pêlos faciais indesejados.
Para mulheres
Todas as mulheres produzem naturalmente uma pequena quantidade de andrógenos. No entanto, algumas mulheres produzem mais que outras.
Por exemplo, mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP) têm níveis mais altos de androgênio. Isso pode causar excesso de crescimento do cabelo, acne e problemas de ovulação. Anti-andrógenos podem ajudar a reduzir esses sintomas em mulheres com SOP.
Outras condições que causam altos níveis de andrógenos nas mulheres incluem:
- hiperplasia adrenal
- tumores ovarianos
- tumores da glândula adrenal
Os anti-andrógenos podem ajudar a gerenciar essas condições e prevenir complicações causadas pelos altos níveis de androgênio nas mulheres. Essas complicações incluem:
- diabetes
- colesterol alto
- pressão alta
- doença cardíaca
Para mulheres trans e pessoas não binárias
Para as pessoas em transição, os anti-andrógenos podem ajudar a bloquear alguns dos efeitos masculinizadores da testosterona. Eles podem reduzir alguns traços caracteristicamente masculinos, como:
- calvície masculina
- crescimento de pêlos faciais
- ereções matinais
Os anti-andrógenos são mais eficazes para mulheres trans quando tomados com estrogênio, o principal hormônio sexual feminino. Além de desencadear o desenvolvimento de características físicas femininas, como seios, o estrogênio também reduz indiretamente os níveis de testosterona. Tomar anti-andrógenos com estrogênio pode ajudar a suprimir os traços masculinos e promover os femininos.
Para pessoas que se identificam como não binárias, tomar anti-andrógenos sozinho pode ajudar a reduzir os traços físicos masculinos.
Para homens
Andrógenos estimulam o crescimento de células cancerígenas na próstata. A redução dos níveis de andrógenos ou a prevenção de que os andrógenos cheguem às células cancerígenas pode ajudar a desacelerar o câncer. Também pode encolher tumores existentes.
Nos estágios iniciais, as células do câncer de próstata dependem de andrógenos para alimentar seu crescimento. Os anti-andrógenos funcionam bloqueando os androgênios da ligação aos receptores de andrógenos nas células cancerígenas da próstata. Isso mata de fome as células cancerígenas dos andrógenos de que precisam para crescer.
No entanto, os anti-andrógenos não param a produção de androgênio. Eles são frequentemente usados em combinação com outros tratamentos, como castração cirúrgica ou química. Essas combinações também são chamadas:
- bloqueio androgênico combinado
- bloqueio androgênico completo
- bloqueio androgênico total
Quais são alguns comuns?
Existem vários anti-andrógenos disponíveis, cada um com usos ligeiramente diferentes. Aqui está uma olhada em alguns dos mais comuns.
Flutamida
A flutamida é um tipo de anti-andrógeno usado com outros medicamentos para tratar certos tipos de câncer de próstata. A flutamida se liga aos receptores de andrógeno nas células do câncer de próstata, que bloqueiam a ligação dos andrógenos aos receptores. Isso impede que os andrógenos incentivem o crescimento de células de câncer de próstata.
Espironolactona
A espironolactona (aldactona) é um tipo de anti-andrógeno usado há 30 anos para tratar acne hormonal e excesso de pêlos no corpo. As pessoas em transição podem usá-lo para reduzir traços masculinos. Embora haja pouca evidência para apoiar seu uso, alguns médicos também prescrevem para a calvície feminina.
Cyproterona
A ciproterona foi um dos primeiros anti-andrógenos. Tem sido usado com outros medicamentos para tratar mulheres com SOP. Também foi mostrado para diminuir os níveis de testosterona e reduzir a produção de óleos causadores de acne.
Também pode ser usado para reduzir traços masculinos em mulheres transgêneros. No entanto, devido aos seus efeitos colaterais, geralmente não é o preferido.
Quais são os efeitos colaterais?
Os anti-andrógenos podem produzir uma variedade de efeitos colaterais, dependendo da dose e do tipo que você toma.
Alguns efeitos colaterais possíveis incluem:
- baixo desejo sexual
- aumento do risco de depressão
- enzimas hepáticas elevadas
- pêlos faciais e corporais reduzidos
- maior risco de defeitos congênitos se tomado durante a gravidez
- hepatite
- Lesão hepática
- disfunção erétil
- diarréia
- mastalgia
- ondas de calor
- irregularidade menstrual
- erupção cutânea
- resistência anti-andrógena, o que significa que o medicamento para de funcionar
Seu médico pode ajudá-lo a escolher um anti-andrógeno mais adequado às suas necessidades e com menos efeitos colaterais.
A linha inferior
Os anti-andrógenos têm muitos usos para homens, mulheres e pessoas na transição de gênero, por conta própria e em conjunto com outros medicamentos e tratamentos. No entanto, anti-andrógenos são drogas poderosas que podem causar alguns efeitos colaterais graves. Trabalhe com seu médico para avaliar os prós e os contras de tomar anti-andrógenos.