A prescrição de medicamentos é uma das principais maneiras de gerenciar os sintomas da doença de Parkinson. Vários medicamentos podem ser usados para retardar a progressão desta doença. Você pode precisar de uma combinação deles para controlar seus sintomas.
Embora os medicamentos de Parkinson sejam considerados seguros, eles podem causar efeitos colaterais. Alguns desses medicamentos também podem interagir com outros medicamentos que você toma.
Abaixo está uma lista de tratamentos medicamentosos comuns para a doença de Parkinson e seus possíveis efeitos colaterais.
A levodopa aumenta os níveis da dopamina química no seu cérebro. A falta de dopamina é o que causa os movimentos bruscos e outros sintomas da doença de Parkinson. A levodopa geralmente é combinada com a carbidopa, e vem nas formas de ação longa e de ação curta (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Os efeitos colaterais incluem:
- vômito
- náusea
- tontura
- perda de apetite
- pressão sanguínea baixa
- confusão
- movimentos incontroláveis da face, braços, pernas ou tronco (discinesia)
Agonistas da dopamina. Essas drogas imitam os efeitos da dopamina no cérebro. Eles entram:
- forma de comprimido - pramipexol (Mirapex) e ropinirol (Requip)
- como um adesivo (Neupro)
- como uma injeção de ação curta - apomorfina (Apokyn)
Os efeitos colaterais incluem:
- sonolência diurna
- alucinações
- confusão
- inchaço no tornozelo
- comportamentos compulsivos, como jogar e comer demais
- discinesia
Amantadina (Symmetrel) é um medicamento antiviral que ajuda a reduzir os tremores de Parkinson. A liberação prolongada de amantadina (Gocovri) é indicada para aliviar a discinesia (movimento involuntário) causada pela levodopa.
Os efeitos colaterais comuns de ambas as formas incluem:
- náusea
- tontura
- problemas para dormir
- confusão
- alucinações
- inchaço no tornozelo
Inibidores da COMT, como o entacapone (Comtan), ajudam os efeitos da levodopa a durar mais tempo em seu corpo. Os efeitos colaterais incluem:
- agravamento dos efeitos colaterais da levodopa, como discinesia
- confusão
- alucinações
- diarréia
- urina marrom-avermelhada
Anticolinérgicos como o trihexifenidil (Artano) e o mesilato de benztropina (Cogentin) ajudam nos tremores. Os efeitos colaterais incluem:
- visão embaçada
- boca seca
- constipação
- confusão
- problemas de memória
- alucinações
- incapacidade de urinar
Os inibidores da MAO-B, como selegilina (Eldepryl, Zelapar) e rasagilina (Azilect), mantêm mais dopamina no cérebro. Os possíveis efeitos colaterais incluem:
- náusea
- problemas para dormir
- alucinações (quando tomado com levodopa / carbidopa)
Aqui estão sete maneiras de lidar com os efeitos colaterais dos medicamentos de Parkinson:
1. Saiba o que esperar
Sempre que você receber uma nova receita, pergunte ao seu médico e farmacêutico quais efeitos colaterais o medicamento pode causar. Então você saberá quais sintomas procurar e informará seu médico. Além disso, descubra se algum dos outros medicamentos que você toma pode interagir com a medicação de Parkinson, para evitar tomá-los juntos.
2. Fique na pista
Siga as instruções cuidadosamente para evitar efeitos colaterais. Tome a quantidade exata de medicamento prescrita pelo seu médico, à mesma hora todos os dias. Além disso, observe se você precisa tomar o medicamento com ou sem alimentos. Se você tiver dificuldade em se lembrar de tomar seu medicamento, ou às vezes toma a dose errada, use um organizador de pílulas e um lembrete de smartphone para mantê-lo no caminho certo.
3. Coma um lanche
Náuseas e vômitos são dois dos efeitos colaterais mais comuns quando você começa a tomar levodopa / carbidopa. Comer alimentos simples e ricos em carboidratos, como bolachas ou torradas, pode ajudar a aliviar esses sintomas.
4. Ajuste sua dose do medicamento
Efeitos colaterais como discinesia podem ser devidos à quantidade de levodopa que você está tomando. Pergunte ao seu médico se você pode reduzir sua dose o suficiente para evitar efeitos colaterais, mas não tão baixo que pare de controlar os sintomas do seu Parkinson. Pode levar algumas tentativas e erros para obter a dose certa.
Outra opção é mudar para uma forma de liberação prolongada de dopamina. Como a droga é liberada mais lentamente no sangue, evita picos e vales de dopamina que podem desencadear discinesia.
Você também pode precisar adicionar mais drogas. Por exemplo, adicionar carbidopa extra à levodopa pode reduzir a náusea.
5. Mude o tempo
Às vezes, você pode evitar os efeitos colaterais de um medicamento alterando a hora do dia em que o toma. Por exemplo, se um medicamento deixa você com sono, tome-o à noite e não pela manhã. Se um medicamento causar insônia, tome-o de manhã ou à tarde.
6. Tente outro tratamento
A medicação não é a única maneira de tratar a doença de Parkinson. A estimulação cerebral profunda (DBS) é um tipo de cirurgia usada para tratar os sintomas de Parkinson, como tremores e rigidez. O seu médico pode recomendar esse procedimento se você tiver Parkinson há pelo menos quatro anos e tiver discinesia. Ter DBS pode reduzir a quantidade de medicamento que você precisa tomar.
Converse com seu médico
Se você tiver efeitos colaterais dos medicamentos para o Parkinson, informe-os imediatamente ao seu médico. O seu médico pode ajudá-lo a gerenciá-los. Por exemplo, eles podem alterar sua dose ou mudar para outro medicamento. Não pare de tomar qualquer medicamento sem consultar o seu médico.
