Visão geral
O transtorno pelo uso de substâncias é uma condição de saúde que envolve o uso compulsivo de substâncias. Ela se desenvolve quando o uso de substâncias interfere na capacidade de funcionar dia a dia. Pode ocorrer com medicamentos com ou sem receita médica.
Profissionais médicos usaram anteriormente o termo “abuso de drogas” para descrever transtorno por uso de substâncias. Outro termo para transtorno por uso de substâncias é dependência. Isso difere da dependência.
O uso indevido de substâncias afeta muito a saúde pública. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), mais de 70.000 pessoas nos Estados Unidos morreram de overdose em 2017. E a cada ano, cerca de 88.000 pessoas morrem devido ao uso excessivo de álcool nos Estados Unidos.
O uso indevido de substâncias também leva a outros problemas de saúde pública, como:
- condução bêbada e prejudicada
- violência
- estresse familiar
- potencial de abuso e negligência infantil
Compartilhar ou reutilizar agulhas para uso de drogas intravenosas também aumenta o risco de contrair e transmitir doenças infecciosas, incluindo HIV e hepatite.
A American Psychiatric Association (APA) descreve o distúrbio de uso de substâncias como uma doença cerebral. É caracterizada pelo uso repetido de substâncias, apesar dos efeitos negativos. O distúrbio do uso de substâncias envolve muitos fatores sociais e biológicos.
A maneira mais bem-sucedida de prevenir transtornos por uso de substâncias é através da educação.
Fatores de risco
O uso indevido de substâncias e o vício podem afetar qualquer pessoa. No entanto, existem algumas coisas que podem aumentar a chance de desenvolver um distúrbio de uso de substâncias.
Como é o caso de muitas condições, a genética desempenha um papel fundamental no vício. Pesquisas indicam que fatores genéticos podem ser responsáveis por 40 a 60% da suscetibilidade de um indivíduo ao desenvolvimento de um distúrbio de uso de substâncias.
Outros fatores de risco para o desenvolvimento de problemas de uso indevido de substâncias incluem:
- abuso físico, sexual ou emocional
- exposição a trauma
- familiares ou colegas que usam ou abusam de substâncias
- acesso a essas substâncias
-
distúrbios de saúde mental, como:
- depressão
- ansiedade
- distúrbios alimentares
- distúrbios de personalidade
- uso de substâncias em tenra idade
Uso indevido de substâncias na adolescência
É provável que os adolescentes experimentem substâncias. Seu cérebro não está totalmente desenvolvido, então eles não têm as mesmas habilidades de tomada de decisão que os adultos. Como tal, eles podem desenvolver problemas de uso indevido de substâncias.
Os fatores de risco para o uso indevido de substâncias na adolescência incluem:
- pais ou familiares que abusam de substâncias
- maus-tratos na infância, como abuso ou negligência
- pressão dos colegas para usar substâncias
- assédio moral
- afiliação de gangues
- certas condições, como TDAH ou depressão
Ter um ou mais desses fatores de risco não significa que alguém irá desenvolver um vício. No entanto, quanto mais fatores de risco estiverem presentes, maior a probabilidade de o uso de substâncias progredir para uso indevido ou dependência.
Depressivos
Substâncias classificadas como depressores (ou depressores do sistema nervoso central) reduzem a atividade no sistema nervoso central (SNC). Eles fazem você se sentir relaxado e sonolento.
No entanto, os efeitos dos depressores variam dependendo da quantidade consumida e da reação específica de um indivíduo à substância.
Por exemplo, doses baixas de depressores podem realmente ter um efeito estimulante e causar uma sensação eufórica. Doses maiores causam efeitos depressivos, como comprometimento cognitivo ou perda de coordenação.
Álcool
Seu corpo absorve rapidamente o álcool do estômago e do intestino delgado na corrente sanguínea. O álcool prejudica a função cerebral e as habilidades motoras. Pode afetar todos os órgãos do seu corpo. O álcool também pode prejudicar um feto em desenvolvimento nas mulheres grávidas.
O álcool com moderação pode fazer parte de uma dieta saudável. Uma bebida padrão é igual a:
- 12 onças de cerveja
- 8 a 9 onças de licor de malte
- 5 onças de vinho
- 1,5 onças de licor
Mas o uso pesado de álcool aumenta o risco de:
- doença hepática
- derrame
- Câncer
O distúrbio do uso de álcool ocorre quando o uso de álcool afeta sua vida diária, como sua capacidade de trabalhar ou manter relacionamentos. O uso excessivo de álcool pode prejudicar sua saúde a longo prazo.
O álcool é a substância recreativa mais usada nos Estados Unidos. A Pesquisa Nacional de 2018 sobre Uso e Saúde de Drogas (NSDUH) constatou que, em um período de 30 dias, aproximadamente 139,8 milhões de americanos com 12 anos ou mais (51,1 por cento) usavam álcool pelo menos uma vez e 16,6 milhões de americanos relataram uso pesado de álcool.
Heroína
A heroína é um opióide. Como a morfina do medicamento, a heroína é produzida a partir da semente da papoula, ou ópio. A heroína também é conhecida como:
- bater
- H
- ska
- lixo
Geralmente é injetado na veia, fumado ou bufado. Também pode ser administrado por via retal. A heroína produz um sentimento eufórico e um pensamento nublado, seguido de um estado sonolento.
O uso de heroína pode levar a:
- Problemas cardíacos
- abortos
- overdose
- morte
O uso regular de heroína leva ao aumento da tolerância. Isso significa que, com o tempo, você precisará tomar mais substância para experimentar os efeitos desejados. Se interrompido abruptamente, os sintomas de abstinência geralmente ocorrem. Por esse motivo, muitas pessoas que usam heroína continuam a usá-la para evitar sentir-se doente.
Estimulantes
Estimulantes aumentam a atividade do SNC. Eles podem temporariamente fazer com que alguém se sinta mais alerta, energizado ou confiante.
O uso indevido pode levar a riscos sérios, como:
- insônia
- problemas cardiovasculares
- convulsões
Cocaína
A cocaína é uma substância poderosa. É injetado nas veias, bufado ou fumado. A cocaína produz sentimentos enérgicos e eufóricos. Também é chamado:
- Coca
- C
- rachadura
- neve
- Floco
- golpe
O uso de cocaína aumenta:
- temperatura corporal
- pressão arterial
- frequência cardíaca
O uso pesado e prolongado de cocaína pode levar a:
- ataques cardíacos
- Parada respiratória
- golpes
- convulsões
- morte
O NSDUH de 2018 descobriu que cerca de 5,5 milhões de americanos com 12 anos ou mais usavam cocaína no ano passado.
Metanfetaminas
A metanfetamina está intimamente relacionada à anfetamina. Pode ser aspirado, injetado ou aquecido e defumado. Outros nomes para a metanfetamina incluem:
- giz
- metanfetamina
- gelo
- cristal
- feliz
- Rapidez
- manivela
A metanfetamina pode produzir vigília a longo prazo. Também pode aumentar a atividade física, o que pode resultar em aumento:
- frequência cardíaca
- temperatura corporal
- pressão arterial
Se usada por muito tempo, a metanfetamina pode levar a:
- problemas de humor
- comportamento violento
- ansiedade
- confusão
- insônia
- problemas dentários graves
Maconha
A maconha é uma mistura seca das seguintes partes da planta de cannabis:
- flores
- hastes
- sementes
- folhas
Pode ser fumado ou ingerido através de uma variedade de produtos comestíveis. Pode produzir sentimentos de euforia, percepções distorcidas e resolução de problemas. A maconha também é chamada:
- ganja
- Panela
- erva daninha
- Relva
- 420
- árvores
O NSDUH estima 43,5 milhões de americanos com 12 anos ou mais que usaram maconha em 2018.
A pesquisa apoiou e continua a explorar a capacidade da maconha de tratar certas condições médicas, como glaucoma e efeitos colaterais da quimioterapia.
Drogas 'Club'
Esta categoria refere-se a uma grande variedade de substâncias que as pessoas costumam usar em festas, clubes e bares.
Eles incluem o seguinte:
- Hidroxibutirato gama (GHB). Também é conhecido como dano corporal grave, G e ecstasy líquido.
- Cetamina. A cetamina também é conhecida como K, K especial, vitamina K e valium de gato.
- Metilenodioximetanfetamina (MDMA). MDMA também é conhecido como ecstasy, X, XTC, adam, clareza e molly.
- Dietilamida do ácido lisérgico (LSD). O LSD também é conhecido como ácido.
- Flunitrazepam (Rohypnol). Flunitrazepamis também conhecido como R2 ou como uma pílula roofie, rophie, roche ou miosótis.
As drogas do clube podem levar a sentimentos de euforia, desapego ou sedação. Devido às suas qualidades sedativas, os telhados, em particular, têm sido usados para cometer agressões sexuais, ou "estupro", contra pessoas inocentes.
Eles podem causar:
- graves problemas de saúde mental a curto prazo, como delírio
- problemas de saúde física, como batimentos cardíacos acelerados, convulsões e desidratação
- morte
Os riscos desses efeitos colaterais aumentam quando misturados ao álcool.
Outros compostos
Existem outras substâncias comumente mal utilizadas que não se enquadram nas categorias acima.
Esteróides anabolizantes
Os esteróides anabolizantes também são comumente conhecidos como:
- suco
- doce academia
- pumpers
- empilhadores
Esteróides são substâncias fabricadas em laboratório. Eles imitam a testosterona, o hormônio sexual masculino, e são tomados por via oral ou injetados.
Nos Estados Unidos, eles são legais com receita médica. No entanto, alguns atletas os utilizam indevidamente para melhorar o desempenho e aumentar a força.
O uso indevido de esteróides pode causar problemas de saúde sérios e crônicos, incluindo:
- comportamento agressivo
- dano hepático
- pressão alta
- colesterol alto
- infertilidade
Mulheres que usam mal esteróides enfrentam sintomas adicionais, como:
- crescimento de pêlos faciais
- alterações do ciclo menstrual
- calvície
- uma voz mais profunda
Adolescentes que usam mal esteróides podem experimentar:
- crescimento prejudicado
- puberdade acelerada
- acne grave
Inalantes
O ato de usar inalantes às vezes é conhecido como huffing. Os inalantes também são conhecidos como:
- chicote
- poppers
- carangas
Inalantes são vapores químicos que as pessoas respiram para experimentar efeitos que alteram a mente. Eles incluem produtos comuns, como:
- cola
- spray de cabelo
- pintura
- fluido mais leve
Os efeitos a curto prazo causam uma sensação semelhante ao uso de álcool.
O uso de inalantes traz riscos. Eles podem levar a:
- uma perda de sensação
- uma perda de consciência
- perda de audição
- espasmos
- dano cerebral
- insuficiência cardíaca
O NSDUH de 2018 descobriu que cerca de 2 milhões de pessoas com 12 anos ou mais usavam inalantes no ano passado. Isso representa 0,7% dos americanos nessa faixa etária.
Medicamentos prescritos
Muitas pessoas são prescritas medicamentos para controlar a dor e outras condições. O uso indevido de medicamentos prescritos ocorre quando você toma um medicamento que não lhe foi prescrito ou por outros motivos que não os prescritos pelo seu médico.
Algumas pessoas que tomam esses medicamentos podem desenvolver um distúrbio de uso de substâncias, mesmo quando estão usando o medicamento exatamente como prescrito.
Esses medicamentos podem incluir:
- opióides para tratamento da dor, como fentanil (Duragesic, Subsys), oxicodona (OxyContin, Xtampza ER) ou acetaminofeno / hidrocodona
- medicamento para ansiedade ou sono, como alprazolam (Xanax) ou diazepam (Valium)
- estimulantes, como metilfenidato (Ritalina) ou anfetamina / dextroanfetamina (Adderall)
Seus efeitos diferem dependendo do medicamento, mas o uso incorreto de medicamentos prescritos pode levar a:
- sonolência
- respiração deprimida
- função cerebral diminuída
- ansiedade
- paranóia
- convulsões
O uso indevido de medicamentos prescritos aumentou nas últimas décadas. Isto é parcialmente porque eles se tornaram mais amplamente disponíveis.
Estágios do transtorno por uso de substâncias
Alguns especialistas dividem o distúrbio do uso de substâncias nos seguintes estágios:
- No estágio de uso experimental, você usa a substância com colegas para recreação.
- No estágio de uso regular, você muda seu comportamento e usa a substância para reparar sentimentos negativos.
- No estágio de preocupação diária, ou uso arriscado, você está preocupado com a substância e não se importa com sua vida fora do uso da substância.
- No estágio de dependência, você é incapaz de enfrentar sua vida sem usar a substância. Seus problemas financeiros e pessoais aumentam. Você também pode correr riscos para obter a substância que resulta em problemas legais.
Tratar transtorno por uso de substâncias
O tratamento médico está disponível para transtornos por uso de substâncias. Os programas devem seguir estes princípios de tratamento de dependência:
- O vício é uma condição de saúde complexa, mas tratável.
- Não existe um tratamento único que funcione para todos.
- O tratamento está prontamente disponível.
- O tratamento se concentra em suas múltiplas necessidades.
- O tratamento trata da sua saúde mental. Suas necessidades de tratamento são avaliadas regularmente para garantir que seu tratamento as atenda.
- É fundamental permanecer em tratamento por um período de tempo adequado. O tratamento voluntário e involuntário pode ser eficaz.
- O uso potencial de substâncias é monitorado durante o tratamento, porque recaídas podem e acontecem.
Os programas de tratamento também devem verificar e avaliar doenças infecciosas enquanto fornecem aconselhamento sobre educação de risco. Isso permite que você assuma o controle de sua saúde para não contrair ou transmitir doenças infecciosas.
Desintoxicação
Dependendo do tipo de distúrbio de uso de substâncias, o primeiro estágio do tratamento pode ser a desintoxicação medicamente assistida . Durante esse processo, são fornecidos cuidados de suporte à medida que a substância é removida da corrente sanguínea.
A desintoxicação é seguida por outros tratamentos para incentivar a abstinência a longo prazo. Muitos tratamentos envolvem aconselhamento individual e em grupo. São fornecidos em instalações ambulatoriais ou em programas de recuperação residencial hospitalar.
Os medicamentos também podem reduzir os sintomas de abstinência e incentivar a recuperação. No caso da heroína, por exemplo, seu médico pode prescrever um medicamento chamado metadona ou buprenorfina / naloxona (Suboxone). Esses medicamentos podem facilitar sua recuperação e ajudá-lo a lidar com o intenso estágio de abstinência.
Prevenção de transtorno por uso de substâncias
A melhor maneira de evitar um distúrbio de uso de substâncias é impedir o uso em primeiro lugar. No entanto, embora a abstenção de substâncias seja a abordagem mais segura, ela pode não ser a mais realista. Por esse motivo, as práticas de educação e segurança são as melhores ferramentas para reduzir danos e evitar o vício.
Cuidados de saúde mental, alcance da comunidade e redução do estigma podem ajudar a impedir o desenvolvimento de transtornos por uso de substâncias. Programas de redução de danos também podem reduzir as complicações do uso de substâncias e conectar as pessoas ao tratamento.
Se você é pai e mãe e está preocupado com o uso de substâncias de seus filhos, crie um espaço seguro para conversar abertamente com eles. Quanto mais conhecimento e confiança, melhor.
Recursos, números de telefone e grupos de suporte
Considere usar os seguintes recursos para referência de suporte e tratamento:
- O Above the Influence fornece informações direcionadas a jovens e adultos jovens sobre o uso de substâncias, a pressão dos colegas e as opções de tratamento.
- A Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) oferece recursos gratuitos e encaminhamentos para tratamento. Se você tiver dúvidas ou precisar de ajuda, ligue para a linha de apoio 24/7, no número 800-662-HELP (4357).
- O Instituto Nacional de Abuso de Drogas para Adolescentes fornece informações e pesquisas para adolescentes e jovens adultos sobre transtornos por uso de substâncias.
- A Associação Nacional de Filhos de Alcoólatras fornece informações e recursos para filhos de pais com transtorno por uso de álcool.
- A Al-Anon oferece grupos e reuniões confidenciais nos Estados Unidos para amigos adultos e familiares de pessoas que abusam do álcool. Ligue para 888-4AL-ANON (888-425-2666) para obter mais informações sobre a reunião.
- A Alateen fornece grupos e reuniões confidenciais nos Estados Unidos para ajudar adolescentes e jovens adultos a lidar com o uso de álcool de um amigo ou membro da família. Experimente o bate-papo Alateen.
- Alcoólicos Anônimos (AA) oferece reuniões e grupos de apoio para pessoas em recuperação de dependência ou abuso de álcool.
- Narcóticos Anônimos (NA) oferece reuniões e grupos de apoio para pessoas em recuperação de dependência ou uso indevido de narcóticos.