Abortamento medicamentoso
Um aborto medicamentoso é realizado por meio de dois medicamentos em forma de pílula: mifepristone (Mifeprex) e misoprostol (Cytotec). Esses dois medicamentos trabalham juntos para terminar uma gravidez.
Você pode usar esse método até a décima semana de gravidez.
Um aborto médico não é para todos. O seu médico pode sugerir que você evite esse método se:
- sua gravidez foi implantada fora do útero (gravidez ectópica)
- você é alérgico ao mifepristone ou misoprostol
- você tem um distúrbio hemorrágico ou toma anticoagulantes
- você tem uma doença grave do fígado, rim ou pulmão
- você tem um dispositivo intra-uterino (DIU)
- você toma remédios com corticosteroides há muito tempo
Procedimento
Um médico ou enfermeiro fornecerá o mifepristone no consultório ou clínica. Este medicamento bloqueia o hormônio progesterona, que o embrião precisa implantar no útero e crescer.
Você receberá o misoprostol para levar para casa com você. Você toma algumas horas ou até 4 dias após a primeira pílula. Você pode tomar o medicamento por via oral ou colocando os comprimidos na vagina. O misoprostol contrai o útero para empurrar o tecido da gravidez.
Você começará a sofrer cãibras e sangrar intensamente 1 a 4 horas após tomar o misoprostol.
Outros sintomas após tomar as pílulas incluem:
- passando pequenos coágulos sanguíneos
- nausea e vomito
- diarréia
- cansaço
- dor de cabeça
- suando
- tontura
Recuperação
A maioria das pessoas passa a gravidez dentro de 4 a 5 horas após tomar os comprimidos. Outros levam até 2 dias. Você pode querer tirar alguns dias de folga do trabalho por causa do desconforto.
Seus períodos devem reiniciar cerca de 4 a 6 semanas após o aborto.
Você começará a ovular cerca de 3 semanas após tomar o medicamento. Depois de ovular, você pode engravidar novamente. O seu médico pode recomendar que você espere para fazer sexo por uma semana ou duas após o aborto.
Um aborto medicamentoso não deve afetar sua capacidade de engravidar no futuro.
Custo
O custo da pílula do aborto varia de clínica para clínica. Espere pagar entre US $ 300 e US $ 800. Algumas companhias de seguros cobrirão o custo.
Metotrexato e misoprostol
O metotrexato e o misoprostol (MTX) são um método de aborto que você pode usar nas primeiras 7 semanas de gravidez.
O metotrexato é um medicamento contra o câncer. Assim como impede a multiplicação das células cancerígenas, impede a multiplicação das células do embrião. O misoprostol contrai o útero para liberar seu conteúdo.
Esse método leva mais tempo que o mifepristone e o misoprostol e raramente é usado para abortos planejados. Os médicos o usam principalmente para mulheres que têm uma gravidez fora do útero, uma gravidez ectópica. Uma gravidez ectópica pode ser fatal se continuar.
Você não deve usar este método se:
- você tem doença hepática, renal ou inflamatória intestinal
- você recebe convulsões mais de uma vez por semana
- você toma anticoagulantes
- você é alérgico ao metotrexato ou misoprostol
- você tem um problema de coagulação do sangue
- você tem anemia grave
- você tem um DIU
Procedimento
Você recebe metotrexato no consultório do seu médico. Ele vem como uma injeção ou uma pílula que você toma por via oral. Você tomará os comprimidos de misoprostol 4 a 6 dias depois em casa, por via oral ou inserindo-os na vagina.
O aborto começará dentro de 1 a 12 horas depois de você tomar o medicamento. Você terá cólicas e sangramento. O sangramento pode ser intenso por 4 a 8 horas.
Você pode tirar alguns dias de folga do trabalho por causa do desconforto.
Recuperação
Pode levar alguns dias ou semanas para o aborto terminar. Algumas pessoas levam até um mês. Em 1 a 2% das pessoas, o medicamento não funciona. Se não funcionar, você precisará fazer um aborto cirúrgico.
Os efeitos colaterais do metotrexato e misoprostol incluem:
- nausea e vomito
- diarréia
- dor de cabeça
- tontura
- febre baixa
- arrepios
Seus períodos devem reiniciar um mês ou dois após o aborto.
O aborto não deve afetar sua capacidade de engravidar no futuro. O seu médico pode aconselhá-lo a esperar uma semana ou duas antes de fazer sexo novamente.
Custo
O custo do metotrexato e misoprostol pode variar de US $ 300 a US $ 1.000. Algumas companhias de seguros irão cobri-lo.
Aspiração a vácuo
A aspiração a vácuo é realizada durante o primeiro trimestre (primeiras 12 semanas) ou no início do segundo trimestre (12 a 16 semanas) da gravidez. É também chamado de aspiração por sucção.
Algumas pessoas escolhem a aspiração a vácuo como o principal método para fazer um aborto. Outros precisam disso depois que um aborto medicamentoso não termina a gravidez.
Este método pode não ser adequado para você se você tiver:
- um útero com formato ou funcionamento anormal
- distúrbios da coagulação do sangue
- uma infecção pélvica
- sérios problemas de saúde
Procedimento
A aspiração a vácuo usa sucção suave para puxar o feto e a placenta para fora do útero. Você fará esse procedimento em uma clínica, consultório médico ou hospital.
A aspiração a vácuo não é dolorosa, mas você pode sentir cólicas porque o útero contrai-se à medida que o tecido é removido.
O procedimento dura apenas 5 a 10 minutos. Você pode precisar permanecer na clínica por algumas horas depois para garantir que o aborto esteja completo. Algumas clínicas farão seu procedimento no mesmo dia da sua primeira consulta.
Os efeitos colaterais após um procedimento de aspiração a vácuo podem incluir:
- sangramento ou manchas
- cólicas
- náusea
- suando
- tontura
Recuperação
Pode ser necessário tirar um dia ou dois de folga do trabalho por causa do desconforto.
Evite sexo por pelo menos uma semana após o procedimento. Seus períodos devem retornar cerca de 4 a 6 semanas depois.
Ter esse tipo de aborto não deve afetar sua capacidade de engravidar no futuro. O seu médico pode aconselhá-lo a usar o controle de natalidade para evitar uma gravidez nas primeiras semanas após o aborto.
Custo
Um aborto a vácuo custa entre US $ 600 e US $ 1.000.
Quanto mais você estiver grávida, mais o procedimento custará. Algumas companhias de seguros cobrirão parte ou todo o custo.
Dilatação e evacuação
A dilatação e a evacuação (D&E) é um procedimento de aborto usado no segundo trimestre, geralmente após a 14ª semana de gravidez.
Geralmente, é recomendado para quem atrasou o aborto ou para quem decide terminar a gravidez porque o feto tem uma anormalidade grave ou problema médico.
Procedimento
A D&E usa uma combinação de aspiração a vácuo, pinça, dilatação e curetagem (D e C). O procedimento pode ser realizado durante um período de dois dias.
No primeiro dia, o médico dilata (ou amplia) o colo do útero para facilitar a remoção do tecido da gravidez. No segundo dia, o médico usa uma pinça para remover o feto e a placenta, um tubo para aspirar o útero e um instrumento semelhante a uma colher chamado cureta para raspar o revestimento uterino.
Você terá esse procedimento em um hospital ou clínica. Uma D&E pode ser dolorosa, mas seu médico pode lhe dar um remédio entorpecedor para evitar desconforto.
O procedimento leva menos de 30 minutos. Você pode ir para casa no mesmo dia.
Os efeitos colaterais de uma D&A incluem:
- sangrando
- cólicas
- náusea
Recuperação
Os efeitos colaterais podem durar duas semanas após o procedimento. Pode ser necessário tirar alguns dias do trabalho devido ao desconforto.
Você precisará esperar cerca de duas semanas para fazer sexo após o procedimento. Evite exercícios pesados por uma semana.
Seus períodos devem reiniciar 4 a 8 semanas após o procedimento. Ter uma D&A não deve afetar suas chances de engravidar no futuro. Pergunte ao seu médico quanto tempo esperar antes de tentar engravidar depois.
Custo
Um D&E pode custar mais de US $ 1.500. O preço depende de onde você o fez e de quanto tempo está grávida.
Alguns planos de saúde cobrem parte ou todo o custo.
Aborto por indução
Um aborto por indução é feito no segundo trimestre da gravidez. Pode ser uma opção se você tiver passado a 24ª semana de gravidez e não puder mais obter um procedimento de D&A.
Este método raramente é usado nos Estados Unidos.
Procedimento
Você receberá remédios que o colocam em trabalho de parto. Seu útero contrai para liberar a gravidez. Seu médico também pode usar sucção ou um instrumento em forma de colher chamado cureta para limpar seu útero.
Este procedimento é realizado em um hospital ou clínica especializada. Você sentirá cãibras intensas à medida que o útero se contrai. O seu médico lhe fornecerá sedativos ou uma peridural para aliviar a dor.
Pode levar várias horas ou mais de um dia para concluir o procedimento.
Os efeitos colaterais de um aborto por indução podem incluir:
- dor
- sangrando
- cólicas
- nausea e vomito
- diarréia
- arrepios
- dor de cabeça
Recuperação
Você pode precisar tirar um ou dois dias de folga do trabalho para se recuperar depois.
Você precisará evitar o sexo por 2 a 6 semanas após o procedimento. Pergunte ao seu médico quanto tempo esperar. Você poderá voltar às suas atividades regulares dentro de algumas semanas.
Seu período deve reiniciar dentro de um mês ou dois após o procedimento. Ter um aborto por indução não deve afetar sua capacidade de engravidar no futuro. Pergunte ao seu médico quanto tempo esperar antes de tentar engravidar novamente.
Custo
Como esse procedimento é realizado no final da gravidez, pode custar US $ 3.000 ou mais. Algumas empresas de seguro de saúde podem cobrir o custo.
Abortos tardios
Um aborto tardio pode ter significados diferentes.
Alguns consideram o aborto "tardio" se for realizado após a 20ª semana de gravidez. Outros dizem que é quando é feito no terceiro trimestre. Outros ainda consideram tarde quando o feto é viável, o que significa que ele poderia sobreviver fora do útero.
Abortos tardios são raros nos Estados Unidos. A maioria dos estados os proíbe ou restringe, exceto nos casos em que a vida da mãe está em risco.
Você pode fazer um aborto tardio se:
- você teve problemas para decidir se deveria fazer um aborto
- razões financeiras o impediram de ter o procedimento mais cedo
- você é menor de idade e tem medo de contar aos seus pais
- o feto não é viável ou tem uma condição médica séria
- a gravidez compromete sua saúde
Os procedimentos que podem ser realizados no terceiro trimestre incluem:
- aborto por indução
- D&E
Complicações são raras para abortos tardios. Mas os riscos aumentam quanto mais você estiver na gravidez.
Mesmo que um aborto seja realizado no final da gravidez, isso não deve afetar sua capacidade de conceber no futuro.
A contracepção de emergência é um tipo de aborto?
O plano B e outras pílulas do dia seguinte são contraceptivos de emergência. Tomar essas pílulas dentro de 5 dias após ter relações sexuais desprotegidas pode impedir você de engravidar.
A contracepção de emergência não é uma pílula do aborto. Se você já estiver grávida, não terminará a gravidez.
Você pode comprar contracepção de emergência sem receita médica em uma farmácia. Você não precisa ter uma certa idade para comprá-lo.
Contracepção após um aborto
Fazer um aborto encerrará sua gravidez atual. Se você é sexualmente ativo e não deseja outra gravidez, converse com seu médico sobre as opções de contracepção.
É importante fazer isso antes de começar a fazer sexo após o aborto. Existem muitas opções disponíveis, muitas das quais não requerem uma pílula diária.
Converse com seu médico para saber qual método seria melhor para você e em quanto tempo você poderá iniciá-lo após o aborto.
Recursos de aborto
Você pode fazer um aborto em uma clínica especializada, hospital ou, se estiver nos Estados Unidos, em um centro de saúde da Planned Parenthood. Nem todos os médicos oferecem este serviço.
Embora o aborto seja legal em todos os estados, nem sempre é fácil encontrar um provedor. Alguns estados têm menos provedores de aborto do que outros. Alguns estados, como Kentucky, têm apenas uma clínica.
Para encontrar um provedor de aborto qualificado em sua área, visite estes recursos:
- Rede de Atenção ao Aborto
- Clínicas de aborto on-line
- Federação Nacional do Aborto
- Paternidade Planejada
Se uma clínica de aborto não estiver disponível onde você mora, pode ser necessário viajar para outro estado.
Alguns provedores agora oferecem abortos medicamentosos por telefone ou computador por telemedicina. No entanto, 19 estados exigem que o médico que realiza o aborto esteja na sala durante o procedimento.
Recursos de saúde mental
É normal sentir uma série de emoções após um aborto. Você pode sentir arrependimento, alívio, culpa ou vergonha. Algumas pessoas podem ficar deprimidas depois. Cada pessoa reage de maneira diferente.
Para encontrar apoio após um aborto, entre em contato com estas organizações:
- Todas as opções
- Expire
- Voz do Projeto
Se estiver com problemas para se recuperar emocionalmente, converse com um psicólogo, terapeuta ou assistente social treinado.
Um aborto também pode afetar seu parceiro. Inclua-os na discussão ou incentive-os a também procurar apoio.
