O que é pseudogota?
Pseudogota é um tipo de artrite que causa inchaço espontâneo e doloroso nas articulações. Ocorre quando os cristais se formam no fluido sinovial, o fluido que lubrifica as articulações. Isso leva à inflamação e dor.
Essa condição geralmente afeta os joelhos, mas também pode afetar outras articulações. É mais comum em adultos acima de 60 anos.
A pseudogota também é conhecida como doença de deposição de pirofosfato de cálcio (CPPD).
Qual é a diferença entre pseudogout e gout?
Pseudogota e gota são os dois tipos de artrite e são causadas pelo acúmulo de cristais nas articulações.
Enquanto o pseudogota é causado pelos cristais de pirofosfato de cálcio, a gota é causada pelos cristais de urato (ácido úrico).
O que causa pseudogota?
A pseudogota ocorre quando os cristais de pirofosfato de cálcio se formam no líquido sinovial nas articulações. Os cristais também podem se depositar na cartilagem, onde podem causar danos. O acúmulo de cristal no líquido articular resulta em articulações inchadas e dor aguda.
Os pesquisadores não entendem completamente por que os cristais se formam. A chance de formarem provavelmente aumenta com a idade. Os cristais se formam em cerca de metade das pessoas com mais de 85 anos, de acordo com a Arthritis Foundation. No entanto, muitos deles não têm pseudogota.
O pseudogota geralmente pode ocorrer em famílias, muitos profissionais médicos acreditam que seja uma condição genética. Outros fatores contribuintes podem incluir:
- hipotireoidismo, ou tireóide hiperativa
- hiperparatireoidismo ou uma glândula paratireóide hiperativa
- excesso de ferro no sangue
- hipercalcemia ou excesso de cálcio no sangue
- deficiência de magnésio
Quais são os sintomas da pseudogota?
O pseudogota geralmente afeta os joelhos, mas também os tornozelos, pulsos e cotovelos.
Os sintomas gerais podem incluir:
- crises de dor nas articulações
- inchaço da articulação afetada
- acúmulo de líquido ao redor da articulação
- inflamação crônica
Como é diagnosticado o pseudogota?
Se o seu médico achar que você tem pseudogota, ele poderá recomendar os seguintes testes:
- uma análise do líquido articular removendo o líquido da articulação (artrocentese) para procurar cristais de pirofosfato de cálcio
- Radiografias das articulações para verificar se há algum dano à articulação, calcificação (acúmulo de cálcio) da cartilagem e depósitos de cálcio nas cavidades da articulação
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada para procurar áreas de acúmulo de cálcio
- ultra-som também para procurar áreas de acúmulo de cálcio
Olhar para os cristais encontrados nas cavidades articulares ajuda seu médico a fazer um diagnóstico.
Essa condição compartilha sintomas com outras condições, portanto, às vezes, pode ser diagnosticada incorretamente como:
- osteoartrite (OA), uma doença articular degenerativa causada pela perda de cartilagem
- artrite reumatóide (AR), um distúrbio inflamatório a longo prazo que pode afetar vários órgãos e tecidos
- gota, que causa inflamação dolorosa dos dedos e pés comumente, mas pode afetar outras articulações
Quais condições médicas podem estar associadas ao pseudogota?
Às vezes, o pseudogota pode estar associado a outras doenças, como:
- distúrbios da tireóide hipotireoidismo e hiperparatireoidismo
- hemofilia, um distúrbio hemorrágico hereditário que impede a coagulação normal do sangue
- ocronose, uma condição que causa um depósito de pigmento escuro na cartilagem e em outros tecidos conjuntivos
- amiloidose, acúmulo de uma proteína anormal nos tecidos
- hemocromatose, um nível anormalmente alto de ferro no sangue
Como é tratado o pseudogota?
Atualmente, não há tratamento disponível para se livrar dos depósitos de cristais.
Drenando o fluido
O seu médico pode drenar o líquido sinovial da articulação para aliviar a pressão dentro da articulação e reduzir a inflamação.
Medicamentos
Para ajudar com ataques agudos, seu médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) para reduzir o inchaço e aliviar a dor.
Você pode não conseguir tomar AINEs se:
- você está tomando medicamentos para afinar o sangue, como a varfarina (Coumadin)
- você tem insuficiência renal
- você tem um histórico de úlceras estomacais
Para ajudar a reduzir o risco de surtos adicionais, seu médico pode prescrever doses baixas de colchicina (Colcrys) ou AINEs.
Outros medicamentos usados para tratar o pseudogota incluem:
- hidroxicloroquina (Plaquenil, Quineprox)
- metotrexato (Rheumatrex, Trexall)
Cirurgia
Se suas articulações estiverem desgastadas, seu médico poderá recomendar uma cirurgia para repará-las ou substituí-las.
Que complicações estão associadas ao pseudogota?
Em alguns casos, os depósitos de cristais no fluido sinovial podem levar a danos permanentes nas articulações. As articulações que foram afetadas pelo pseudogota podem eventualmente desenvolver cistos ou esporões ósseos, que são crescimentos que se destacam nos ossos.
Pseudogota também pode resultar em perda de cartilagem.
Qual é a perspectiva de longo prazo para as pessoas com pseudogota?
Os sintomas da pseudogota podem durar de alguns dias a várias semanas. A maioria das pessoas é capaz de gerenciar os sintomas muito bem com o tratamento.
Remédios caseiros complementares, como terapia pelo frio, podem trazer alívio adicional.
Posso evitar pseudogota?
Enquanto você não pode prevenir a doença, você pode encontrar tratamentos para reduzir a inflamação e aliviar a dor. Tratar a condição subjacente que causa pseudogota pode retardar seu desenvolvimento e diminuir a gravidade dos sintomas.
