Existem vários planos do Medicare em Massachusetts. O Medicare é um programa de seguro de saúde financiado pelo governo, projetado para ajudá-lo a atender às suas necessidades de saúde.
Aprenda sobre os diferentes planos do Medicare em Massachusetts em 2020 e encontre o plano certo para você.
O que é o Medicare?
Medicare original é o plano básico do Medicare, incluindo as partes A e B.
A Parte A abrange todos os cuidados hospitalares, como internação, serviços de saúde em domicílio e cuidados paliativos.
A parte B fornece cobertura para cuidados médicos, incluindo consultas médicas, serviços de ambulância e testes como raios-x e exames de sangue.
Em Massachusetts, você também tem a opção de se inscrever em um plano do Medicare Advantage. Esses planos também são conhecidos como Parte C e são planos completos oferecidos por operadoras de planos de saúde privadas.
Os planos do Medicare Advantage cobrem todos os mesmos serviços que o Medicare original, além de fornecer cobertura para medicamentos. Existem centenas de planos do Medicare Advantage em Massachusetts para escolher e muitos incluem cobertura suplementar para serviços como visão, audição ou atendimento odontológico.
Finalmente, a cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica, ou Parte D, cobre o custo dos medicamentos e reduz os custos de prescrição. Esse plano é frequentemente adicionado ao Medicare original para fornecer uma cobertura mais abrangente.
Você também pode optar por adicionar um plano Medigap. Esses planos suplementares podem ajudar a fornecer cobertura adicional para pagar taxas não cobertas pelo Medicare original, como copays, co-seguro e franquias.
Quais planos do Medicare Advantage estão disponíveis em Massachusetts?
Os planos do Medicare Advantage em Massachusetts estão disponíveis para todos os residentes qualificados para a cobertura do Medicare. Esses planos do Medicare em Massachusetts têm prêmios mais altos, mas incluem muitos serviços de saúde adicionais.
Os provedores de planos do Medicare Advantage em Massachusetts incluem:
- Organização de Manutenção de Saúde Associada da Tufts
- BlueCross BlueShield of Massachusetts
- Commonwealth Care Alliance
- UnitedHealthCare
- Plano de Saúde Comunitário de Fallon
- Serra Saúde e Vida
- Aetna
- Saúde Integral Sênior
- Saúde Nova Inglaterra
- Harvard Pilgrim Health Care
- Plano de Saúde do Boston Medical Center
- Hino
- Element Care
- Elder SVC PLN / E Centro de Saúde de Boston
- Humana
- Harbor Health
- Comissão de Saúde Pública de Cambridge
Ao escolher um plano do Medicare Advantage, você deseja comparar diferentes taxas e planos de cobertura, além de garantir que o plano seja oferecido em sua área. Os planos variam de acordo com o país, portanto, use seu CEP para verificar se os planos que você está comparando estão disponíveis em sua região.
Quem é elegível para o Medicare em Massachusetts?
O Medicare está disponível para todos os cidadãos e residentes nos EUA com idade superior a 65 anos, bem como para indivíduos com deficiências específicas ou uma doença crônica.
Você pode se inscrever automaticamente no Medicare quando completar 65 anos, mas se ainda não se inscreveu, verifique se você atende aos seguintes requisitos de qualificação:
- Você é cidadão dos EUA ou tem residência permanente.
- Você pagou deduções da folha de pagamento do Medicare durante sua carreira.
Se você tem menos de 65 anos, pode ser elegível para o Medicare se:
- tem uma deficiência.
- tem uma doença crônica, como doença autoimune, condição de saúde mental ou doença renal em estágio terminal (DRT).
Quando posso me inscrever em um plano do Medicare?
Você está pronto para se inscrever em um plano do Medicare em Massachusetts?
Sua primeira oportunidade de se inscrever será durante o período inicial de inscrição (IEP). Este é um período de 7 meses, começando 3 meses antes do seu 65º aniversário, incluindo o mês do seu nascimento, e terminando 3 meses após o seu aniversário. Durante esse período, você poderá se inscrever automaticamente no Medicare original se estiver recebendo benefícios do Conselho de Aposentadoria da Ferrovia ou do Seguro Social. Outros podem precisar se registrar manualmente.
Durante o seu IEP, você também pode optar pela cobertura do Plano D ou considerar um plano do Medicare Advantage em Massachusetts.
Após o seu IEP, você terá duas oportunidades por ano para se inscrever no Medicare original, adicionar cobertura ou mudar para um plano do Medicare Advantage. Você poderá alterar sua cobertura durante o período de inscrição aberta no Medicare, de 1º de janeiro a 31 de março, bem como no período anual de inscrição no Medicare, entre 15 de outubro e 7 de dezembro.
Você também pode se qualificar para um período de inscrição especial e poder se inscrever no Medicare imediatamente se tiver sofrido alterações recentemente no seguro do seu empregador ou se tiver sido diagnosticado com uma condição crônica de saúde.
Dicas para se inscrever no Medicare em Massachusetts
Há muito a considerar ao escolher um plano do Medicare. Aqui estão algumas dicas de inscrição para ajudá-lo a escolher o plano certo do Medicare:
- Custos. Relembre todos os prêmios e despesas que pagou no ano passado. O seu plano de seguro de saúde existente oferece cobertura adequada? Caso contrário, procure um plano que lhe dê mais cobertura e ajude a acessar os serviços necessários para manter sua saúde e bem-estar.
- Planejar rede. Uma dica importante a lembrar é que nem todos os médicos são cobertos por todos os planos de seguro. Se você estiver considerando os planos do Medicare Advantage em Massachusetts, ligue para seu médico e descubra a que redes eles pertencem. Isso ajudará você a restringir sua pesquisa e não precisará mudar de médico.
- Necessidades de medicação. Considere adicionar a Parte D ou a cobertura de medicamentos ao seu plano original do Medicare Massachusetts. Se você começou a tomar novos medicamentos recentemente, adicionar a Parte D ou encontrar um plano Advantage pode ajudá-lo a economizar nos custos do próprio bolso no próximo ano.
- Cobertura de Farmácia. Ligue para a sua farmácia e pergunte qual cobertura eles aceitam. Você pode encontrar um ótimo plano que cubra seus medicamentos, mas não é aceito pela sua farmácia. Procure outra farmácia em sua área que aceite o plano para ajudá-lo a economizar nos custos de medicamentos.
Recursos em Massachusetts Medicare
Para saber mais sobre os planos originais do Medicare e do Medicare Advantage em Massachusetts, você pode acessar os seguintes recursos ou obter conselhos de especialistas.
- Medicare.gov (800-633-4227). Saiba mais sobre opções de cobertura, encontre planos PACE e compare diferentes planos de vantagens do Medicare em Massachusetts.
- SHINE (800-243-4636). Com o SHINE, você pode acessar aconselhamento gratuito sobre seguro de saúde, aprender como configurar uma conta MyMedicare e acessar programas de Saúde em Massa.
- Comissão de Seguros do Grupo (617-727-2310). Se você tiver cobertura de saúde GIC, obtenha detalhes sobre a inscrição no Medicare Massachusetts, bem como os custos com prêmios de pesquisa.
- MassHealth (800-841-2900). Descubra se você é elegível para o One Care e acesse informações sobre as leis do Medicare em Massachusetts.
- Opções de massa (844-422-6277). Entre em contato com o MassOptions para obter mais informações sobre atendimento domiciliar, vida independente para adultos com deficiência e outros recursos gratuitos.
O que eu devo fazer a seguir?
Se você está qualificado para se inscrever no Medicare Massachusetts em 2020, compare cuidadosamente os planos do Medicare para avaliar suas opções.
- Determine os prêmios que você deseja pagar e procure um plano de Medicare Massachusetts no seu condado que forneça a cobertura necessária.
- Ligue para o seu médico para descobrir a que rede eles pertencem e compare um mínimo de três planos do Medicare em Massachusetts.
- Inscreva-se no Medicare on-line ou ligando diretamente para a transportadora do plano Advantage.
Se você é novo no Medicare ou está pensando em mudar para um plano do Medicare Advantage em Massachusetts, poderá encontrar facilmente um plano que cubra todas as suas necessidades de saúde em 2020.
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