A fibromialgia é uma condição crônica que é comumente caracterizada por dor crônica generalizada. A fadiga também pode ser uma das principais queixas.
Segundo a Associação Nacional de Fibromialgia, a fibromialgia afeta entre 3 e 6 por cento das pessoas em todo o mundo. Aproximadamente 76% das pessoas com fibromialgia experimentam fadiga que não desaparece mesmo depois de dormir ou descansar.
A fadiga causada pela fibromialgia é diferente do cansaço regular. A fadiga pode ser descrita como:
- exaustão física
- sono não renovado
- falta de energia ou motivação
- humor deprimido
- dificuldade em pensar ou se concentrar
A fadiga da fibromialgia geralmente tem um grande impacto na capacidade de uma pessoa trabalhar, atender às necessidades da família ou se envolver em atividades sociais.
Médicos e cientistas ainda estão trabalhando para entender a conexão entre fibromialgia e fadiga. O sono interrompido provavelmente desempenha um papel em causar fadiga e dor associada ao fibro, mas são necessárias mais pesquisas para descobrir o porquê.
Leia para aprender mais sobre a conexão entre fadiga e fibromialgia e o que você pode fazer para gerenciar esse sintoma.
Causas de fadiga
Embora a causa da fibromialgia não seja totalmente compreendida, acredita-se que a condição seja o resultado da má interpretação do cérebro e do sistema nervoso ou da reação exagerada aos sinais normais de dor. Isso poderia explicar por que causa uma dor generalizada nos músculos, articulações e ossos, além de áreas de sensibilidade.
Uma teoria que explica por que a fibromialgia também causa fadiga é que a fadiga é o resultado do seu corpo tentando lidar com a dor. Essa reação constante aos sinais de dor nos nervos pode deixá-lo letárgico e exausto.
A maioria das pessoas com fibromialgia também tem problemas para dormir (insônia). Você pode ter problemas para adormecer ou ainda pode se sentir exausto depois de acordar.
A fadiga pode ser agravada por complicações da fibromialgia.
Essas são chamadas causas secundárias e podem incluir:
- apnéia do sono
- síndrome da perna inquieta
- aptidão física reduzida
- estar acima do peso
- estresse
- dores de cabeça frequentes
- distúrbios emocionais, como ansiedade e depressão
- anemia
- função tireoidiana abaixo do normal
Como gerenciar a fadiga fibro
É possível controlar a fadiga fibro com medicamentos e mudanças no estilo de vida, embora possa ser difícil diminuir completamente o cansaço.
Aqui estão algumas estratégias que podem ajudá-lo a reduzir sua fadiga:
1. Identifique seus gatilhos
Aprender os gatilhos da fadiga fibro pode ajudá-lo a combatê-la.
Às vezes, a fadiga pode ser o resultado de:
- dieta
- meio Ambiente
- humor
- níveis de estresse
- padrões de sono
Comece a manter um registro escrito ou eletrônico do seu nível de fadiga todos os dias. Registre o que você comeu, quando acordou e quando foi dormir, juntamente com todas as atividades realizadas naquele dia.
Depois de algumas semanas, veja se você consegue identificar algum padrão. Por exemplo, talvez você se sinta mais cansado depois de comer um lanche açucarado ou quando pule o treino matinal.
Você pode usar essas informações para evitar fazer as coisas que tendem a deixá-lo mais cansado.
2. Exercite-se regularmente
Encontrar a motivação para o exercício pode ser difícil quando você está cansado ou com dores, mas o exercício é uma das maneiras mais eficazes de controlar a fadiga. O exercício também pode ajudar a reduzir a dor da fibromialgia.
O exercício ajuda a aumentar sua massa muscular e força, bem como sua saúde geral. Como um bônus adicional, a liberação de endorfina que você experimenta durante o exercício também pode melhorar sua qualidade de sono e aumentar sua energia.
Um estudo realizado em 2008 comparou os efeitos do treinamento aeróbico a um programa de fortalecimento muscular em pessoas com fibromialgia. O estudo constatou que ambos os tipos de exercício reduziram significativamente os sintomas de dor, sono, fadiga, pontos sensíveis e depressão.
Se você não souber por onde começar, tente começar com apenas 30 minutos de caminhada por dia e depois aumente lentamente o ritmo e a duração ao longo do tempo.
O treinamento de força usando faixas ou pesos de resistência pode ajudá-lo a recuperar os músculos.
3. Mude sua dieta
Nenhuma dieta específica foi mostrada para reduzir os sintomas da fibromialgia para todos, mas é sempre uma boa idéia procurar uma dieta saudável e equilibrada.
Para seguir uma dieta equilibrada, procure maneiras de incluir frutas, vegetais, grãos integrais, gorduras saudáveis e proteína magra em sua dieta. Evite alimentos processados, fritos, salgados e açucarados e tente manter um peso saudável.
Também há evidências de que os seguintes alimentos podem aumentar os sintomas em pessoas com fibromialgia:
- oligossacarídeo fermentável, dissacarídeo, monossacarídeo e polióis (FODMAPs)
- alimentos que contenham glúten
- aditivos alimentares ou produtos químicos alimentares, como o aspartame
- excitotoxinas, como glutamato monossódico (MSG)
Tente evitar esses alimentos ou grupos de alimentos e veja se sua fadiga melhora.
4. Crie uma rotina relaxante para dormir
A fadiga fibro não é necessariamente algo que possa ser corrigido com uma boa noite de sono, mas um sono de qualidade pode ajudar com o tempo.
Uma rotina relaxante na hora de dormir é um primeiro passo importante para ter uma boa noite de sono.
Aqui estão algumas dicas para uma rotina de sono saudável:
- ir para a cama e acordar no mesmo horário todos os dias
- evite álcool, nicotina e cafeína
- investir em um colchão de boa qualidade
- mantenha seu quarto fresco e escuro
- desligar as telas (computador, telefone celular e TV) pelo menos uma hora antes de dormir
- mantenha os eletrônicos fora do quarto
- evite fazer uma refeição grande antes de dormir
- tome um banho quente antes de dormir
5. Trate outras condições
Pessoas com fibromialgia costumam ter outras condições de saúde (comorbidades), como síndrome das pernas inquietas (SPI), insônia, depressão ou ansiedade. Essas condições podem piorar a fadiga fibro.
Dependendo do seu histórico de saúde e de outras condições subjacentes, o seu médico pode recomendar:
- pílulas para dormir para ajudar a controlar a insônia, como o zolpidem (Ambien, Intermezzo)
- multivitaminas para tratar deficiências nutricionais se você estiver desnutrido
- antidepressivos como milnacipran (Savella), duloxetina (Cymbalta) ou fluoxetina (Prozac)
- suplementos de ferro para tratar anemia
6. Reduza o estresse
Viver com dor constante pode causar estresse. O estresse, por sua vez, pode piorar sua fadiga.
Yoga, qigong, tai chi, meditação e outras atividades mente-corpo são excelentes maneiras de reduzir o estresse.
De fato, um estudo de 53 mulheres com fibromialgia descobriu que um programa de ioga de 8 semanas melhorou significativamente sintomas como dor, fadiga e humor, além de estratégias de enfrentamento da dor. Os participantes praticavam ioga 5 a 7 dias por semana, por 20 a 40 minutos por dia.
Além disso, uma revisão sistemática de 2013 de sete estudos foi realizada para avaliar os efeitos de terapias de movimento meditativo, como qigong, tai chi e yoga em pessoas com fibromialgia.
Com base nos resultados do estudo, há evidências de que esses tipos de terapias de movimento podem reduzir significativamente distúrbios do sono, fadiga e depressão em pessoas com fibromialgia. Essas atividades também podem levar a um aumento na qualidade de vida.
Se você não conseguir controlar o estresse usando remédios caseiros, tente falar com um conselheiro ou especialista em saúde mental.
7. Considere terapias alternativas
Não há muitas evidências sobre medicamentos complementares e alternativos (CAMs) para fadiga fibro.
Foi demonstrado que a massagem terapêutica fornece alguns benefícios. Os resultados de um estudo com 50 mulheres com fibromialgia sugeriram que um tipo específico de massagem, conhecido como terapia de drenagem linfática manual (MLDT), pode ser mais eficaz do que a massagem regular para reduzir o cansaço e a ansiedade da manhã.
Mais pesquisas são necessárias, no entanto.
Se você estiver interessado em experimentar o MLDT, procure massoterapeutas em sua área que tenham experiência nesse tipo de massoterapia para fibromialgia. Você também pode experimentar algumas técnicas de massagem de drenagem linfática em casa, usando este guia.
A balneoterapia, ou banho em águas ricas em minerais, também demonstrou ajudar as pessoas com fibromialgia em pelo menos um estudo mais antigo. Os participantes do estudo que passaram 10 dias em um spa do Mar Morto tiveram uma redução em:
- dor
- fadiga
- rigidez
- ansiedade
- dores de cabeça
- problemas de sono
A acupuntura também é frequentemente apontada como uma maneira de reduzir a dor, rigidez e estresse. No entanto, uma revisão de vários estudos em 2010 não encontrou evidências de redução da dor, fadiga e distúrbios do sono em pessoas com fibromialgia em tratamento com acupuntura.
8. Suplementos nutricionais
Não há muita pesquisa para mostrar se os suplementos funcionam bem no tratamento dos sintomas da fibromialgia.
Embora muitos suplementos naturais não tenham mostrado nenhuma ajuda, alguns suplementos mostraram resultados promissores:
Melatonina
Um pequeno estudo piloto anterior mostrou que três miligramas (mg) de melatonina ingeridos na hora de dormir melhoraram significativamente a gravidade do sono e da dor em pessoas com fibromialgia após quatro semanas.
O estudo foi pequeno, com apenas 21 participantes. Mais pesquisas novas são necessárias, mas os primeiros resultados foram promissores.
Coenzima Q10 (CoQ10)
Um estudo clínico duplo-cego, controlado por placebo, descobriu que tomar 300 mg por dia de CoQ10 reduzia significativamente a dor, fadiga, cansaço da manhã e pontos sensíveis em 20 pessoas com fibromialgia após 40 dias.
Este foi um pequeno estudo. Mais pesquisas são necessárias.
Acetil L-carnitina (LAC)
Em um estudo realizado em 2007, 102 pessoas com fibromialgia que tomaram acetil L-carnitina (LAC) experimentaram melhorias significativas nos pontos sensíveis, nos escores de dor, nos sintomas de depressão e nas dores musculoesqueléticas.
No estudo, os participantes tomaram 2.500 mg de cápsulas de LAC por dia, mais uma injeção intramuscular de 500 mg de LAC por 2 semanas, seguidos por três cápsulas de 500 mg por dia, durante oito semanas.
Mais pesquisas são necessárias, mas os primeiros resultados foram promissores.
Citrato de magnésio
Os pesquisadores que realizaram um estudo de 2013 observaram que 300 mg por dia de citrato de magnésio reduziram significativamente os escores de dor, sensibilidade e depressão em mulheres na pré-menopausa com fibromialgia após oito semanas.
O estudo foi relativamente pequeno e incluiu 60 participantes.
Embora o citrato de magnésio demonstrasse alívio, os participantes que também receberam 10 mg por dia do medicamento antidepressivo amitriptilina também apresentaram aumento na redução dos sintomas.
9. Programe no seu tempo de descanso
Uma boa maneira de controlar a fadiga causada pela fibromialgia é agendar um descanso para o seu dia. Uma soneca rápida ou apenas deitada em algum momento pode ser o que você precisa.
Tente planejar suas tarefas mais rigorosas para momentos em que você acha que terá mais energia.
Quando procurar ajuda
Se o estilo de vida mudar para reduzir o estresse e dormir melhor, parece não estar funcionando, um profissional de saúde poderá prescrever medicamentos para ajudar.
Lembre-se de que medicamentos como pílulas para dormir apresentam riscos, incluindo dependência, portanto, você deve usá-los apenas conforme indicado pelo seu médico.
O seu médico também pode querer executar testes adicionais para garantir que seus sintomas de fadiga não sejam causados por outra coisa, como anemia por deficiência de ferro ou tireóide hiperativa.
Leve embora
Embora seja um sintoma invisível, a fadiga fibro é muito real. Pode ser difícil de gerenciar e também difícil de explicar para outras pessoas.
Se você já fez mudanças no estilo de vida - como modificar sua dieta e reduzir o estresse - e a fadiga ainda está afetando sua vida diária, converse com seu médico.
