O que é insuficiência vertebrobasilar?
O sistema arterial vertebrobasilar está localizado na parte traseira do seu cérebro e inclui as artérias vertebrais e basilares. Essas artérias fornecem sangue, oxigênio e nutrientes às estruturas vitais do cérebro, como tronco cerebral, lobos occipitais e cerebelo.
Uma condição chamada aterosclerose pode reduzir ou interromper o fluxo sanguíneo em qualquer artéria do corpo, incluindo o sistema vertebrobasilar.
A aterosclerose é um endurecimento e bloqueio das artérias. Isso acontece quando a placa composta de colesterol e cálcio se acumula nas artérias. O acúmulo de placa estreita as artérias e reduz o fluxo sanguíneo. Com o tempo, a placa pode restringir severamente e bloquear completamente as artérias, impedindo o sangue de atingir os órgãos vitais.
Quando o fluxo sanguíneo nas artérias do seu sistema vertebrobasilar é reduzido significativamente, essa condição é conhecida como insuficiência vertebrobasilar (VBI).
O que causa o VBI?
O VBI ocorre quando o fluxo de sangue para a parte posterior do cérebro é reduzido ou para. Segundo a pesquisa, a aterosclerose é a causa mais comum do distúrbio.
Quem está em risco de VBI?
Os fatores de risco para o desenvolvimento de VBI são semelhantes aos associados ao desenvolvimento de aterosclerose. Esses incluem:
- fumar
- hipertensão (pressão alta)
- diabetes
- obesidade
- ter mais de 50 anos
- história familiar da doença
- níveis elevados de lipídios (gorduras) no sangue, também conhecidos como hiperlipidemia
Pessoas que têm aterosclerose ou doença arterial periférica (DAP) têm um risco aumentado de desenvolver VBI.
Quais são os sintomas do VBI?
Os sintomas do VBI variam dependendo da gravidade da condição. Alguns sintomas podem durar alguns minutos e outros podem se tornar permanentes. Os sintomas comuns do VBI incluem:
- perda de visão em um ou ambos os olhos
- visão dupla
- tonturas ou vertigens
- dormência ou formigamento nas mãos ou pés
- nausea e vomito
- fala arrastada
- mudanças no estado mental, incluindo confusão ou perda de consciência
- fraqueza súbita e grave em todo o corpo, chamada ataque de gota
- perda de equilíbrio e coordenação
- dificuldade em engolir
- fraqueza em parte do seu corpo
Os sintomas podem ir e vir, como em um ataque isquêmico transitório (AIT).
Os sintomas do VBI são semelhantes aos de um derrame. Procure atendimento médico de emergência se tiver esses sintomas.
A intervenção médica imediata ajudará a aumentar sua chance de recuperação se seus sintomas forem resultado de um derrame.
Como o VBI é diagnosticado?
O seu médico fará um exame físico e executará uma série de testes se você tiver sintomas de VBI. O seu médico perguntará sobre suas condições de saúde atuais e poderá solicitar os seguintes testes:
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética para observar os vasos sanguíneos na parte posterior do cérebro
- angiografia por ressonância magnética (ARM)
- exames de sangue para avaliar a capacidade de coagulação
- ecocardiograma (ECG)
- angiograma (raio-x das artérias)
Em casos raros, o seu médico também pode solicitar uma punção lombar (também conhecida como punção lombar).
Como o VBI é tratado?
O seu médico pode recomendar várias opções de tratamento diferentes, dependendo da gravidade dos seus sintomas. Eles também recomendam mudanças no estilo de vida, incluindo:
- parar de fumar, se você fuma
- mudando sua dieta para controlar os níveis de colesterol
- perder peso, se você estiver acima do peso ou obeso
- tornando-se mais ativo
Além disso, seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a reduzir o risco de danos permanentes ou derrame. Esses medicamentos podem:
- controlar a pressão sanguínea
- controlar diabetes
- reduzir os níveis de colesterol
- dilua seu sangue
- reduzir a coagulação do seu sangue
Em alguns casos, o seu médico pode recomendar uma cirurgia para restaurar o fluxo sanguíneo na parte posterior do cérebro. A cirurgia de ponte de safena é uma opção, assim como uma endarterectomia (que remove a placa da artéria afetada).
Como o VBI pode ser evitado?
Às vezes, o VBI não pode ser evitado. Esse pode ser o caso de pessoas que estão envelhecendo ou que sofreram derrame. No entanto, existem etapas que reduzem o desenvolvimento de aterosclerose e VBI. Esses incluem:
- parar de fumar
- controle da pressão arterial
- controle de açúcar no sangue
- comer uma dieta saudável, rica em frutas, legumes e grãos integrais
- sendo fisicamente ativo
Qual é a perspectiva de longo prazo?
A perspectiva do VBI depende dos sintomas, condições de saúde e idade atuais. As pessoas mais jovens que apresentam sintomas leves e os controlam através de mudanças no estilo de vida e medicamentos tendem a ter bons resultados. Idade avançada, fragilidade e derrames podem afetar negativamente sua perspectiva. Discuta estratégias e medicamentos com seu médico para ajudar a prevenir o VBI ou diminuir seus sintomas.