Visão geral
Se você tiver problemas para começar a urinar ou manter o fluxo de urina, pode ter hesitação urinária. Pode ocorrer em homens e mulheres em qualquer idade, mas é mais comum em homens mais velhos.
Em alguns casos, pode levar à retenção urinária. Isso acontece quando você não consegue urinar. Isso pode ser muito sério.
A hesitação urinária pode resultar de uma variedade de condições médicas. Se você experimentar, marque uma consulta com seu médico. Eles podem ajudar a identificar a causa de sua condição e oferecer opções de tratamento.
Causas de hesitação urinária
Existem muitas causas possíveis de hesitação urinária. Nos homens, a condição geralmente é causada por uma hiperplasia prostática benigna (HPB). Em homens e mulheres, também pode resultar de:
- distúrbios do músculo da bexiga
- dano nervoso
- cirurgias
- infecções
- questões psicológicas
- certos medicamentos
- um tumor de câncer que obstrui a uretra ou a bexiga urinária
Aumento da próstata
Se você é homem, você tem uma próstata. Ele envolve sua uretra. Sua uretra é o tubo que transporta a urina da bexiga para o exterior do seu corpo.
Muitos homens desenvolvem uma próstata benigna aumentada à medida que envelhecem. À medida que incha no centro da próstata, pressiona a uretra prostática. Essa pressão dificulta o início e a manutenção do fluxo de urina.
Distúrbios do sistema nervoso e danos nos nervos
Nervos danificados ou doentes também podem interferir no seu fluxo de urina. Os nervos podem ser danificados por:
- acidentes
- derrame
- parto
- diabetes
- infecções no cérebro ou na medula espinhal
A esclerose múltipla (EM) e outros distúrbios do sistema nervoso também podem levar a danos nos nervos.
Cirurgia
A anestesia administrada durante a cirurgia pode prejudicar alguns dos seus nervos. Isso pode resultar em dificuldades urinárias posteriormente. A cirurgia na bexiga, nos rins ou na uretra também pode criar tecido cicatricial que contrai sua uretra. Isso pode causar hesitação urinária.
Infecção
A prostatite é comum em homens. É a inflamação da próstata que pode ser causada por infecção. Pode causar inchaço na próstata e pressionar a uretra. Isso pode resultar em hesitação urinária.
Infecções do trato urinário (ITU) e infecções sexualmente transmissíveis (IST) também podem levar a problemas com o fluxo de urina em homens e mulheres.
Síndrome da bexiga tímida (parurese)
Em casos raros, a hesitação urinária pode ser um sinal de uma condição psicológica, conhecida como síndrome da bexiga tímida (parurese). Se você se sentir desconfortável ao urinar na presença de outras pessoas, poderá achar difícil urinar em determinadas situações.
Por exemplo, você pode ter hesitação urinária ao usar banheiros públicos.
Medicamentos
Certos medicamentos também podem causar problemas com a micção. Por exemplo, certos medicamentos para tratamento a frio, descongestionantes nasais e medicamentos antialérgicos podem afetar sua micção.
Os anticolinérgicos, que são usados para tratar cólicas estomacais, espasmos musculares e incontinência, também podem causar retenção urinária e hesitação. Antidepressivos também podem afetar seus hábitos urinários.
Procurando ajuda médica para hesitação urinária
Se você estiver com hesitação urinária persistente ou recorrente, visite seu médico. Eles podem ajudar a determinar a causa de sua condição e recomendar tratamento para ajudar a aliviar seus sintomas.
Em alguns casos, a hesitação urinária pode ser um sinal de uma condição médica de emergência. Você deve procurar ajuda imediata se tiver problemas para urinar junto com:
- vômito
- febre
- tremendo
- arrepios
- dor lombar
Você também deve obter ajuda de emergência se não puder urinar. Essa condição é chamada retenção urinária. Pode tornar-se muito grave se não for tratado com rapidez suficiente.
Diagnosticando hesitação urinária
Para diagnosticar a causa subjacente da hesitação urinária ou outros problemas ao urinar, seu médico provavelmente começará registrando seu histórico médico. Por exemplo, eles querem saber:
- há quanto tempo você experimenta hesitação urinária
- se se desenvolver gradualmente ou de repente
- se o seu fluxo de urina estiver fraco
- se alguma coisa parece aliviar ou piorar seus sintomas
Eles também podem perguntar sobre outros sintomas que você experimentou. Certifique-se de mencionar quaisquer outras condições médicas com as quais você foi diagnosticado e quaisquer medicamentos ou suplementos que esteja tomando.
O seu médico também pode solicitar um ou mais testes para ajudar a determinar a causa dos seus sintomas. Por exemplo, eles podem coletar uma amostra da sua urina para análise.
Eles podem esfregar o interior da sua uretra. Em alguns casos, eles podem precisar inserir um pequeno tubo flexível, conhecido como cateter, na uretra. Isso lhes permite coletar uma amostra de urina diretamente da bexiga.
O seu médico também pode realizar um ou mais dos seguintes estudos urodinâmicos:
- A urofluxometria mede o volume e a taxa de fluxo de urina expelida quando você esvazia a bexiga.
- O teste de fluxo de pressão requer um cateter para medir a pressão na bexiga, que é então comparada à taxa de fluxo durante a micção.
- O teste urodinâmico por vídeo usa um fluido especial colocado por cateter na bexiga para criar imagens de contraste durante o enchimento e esvaziamento da bexiga.
Se você é homem, seu médico pode realizar um exame de próstata retal. Eles também podem criar uma imagem da sua próstata usando um ultra-som ou outra tecnologia de imagem.
Tratamento da hesitação urinária
O plano de tratamento recomendado pelo seu médico dependerá da causa subjacente dos seus sintomas. Dependendo do seu diagnóstico, eles podem recomendar medicamentos, cirurgia ou outros tratamentos.
Em alguns casos, remédios caseiros podem ajudar a aliviar seus sintomas. Por exemplo, pode ser útil colocar uma garrafa de água quente ou uma almofada de aquecimento na parte inferior do abdome. Isso pode ajudar a relaxar os músculos e melhorar o fluxo de urina.
Massagear suavemente a área também pode ajudar a aumentar o fluxo de urina. Também é importante beber bastante líquido.
Perspectivas de hesitação urinária
Se você ignorar problemas com o fluxo de urina, seus sintomas podem piorar. A micção pode se tornar difícil a ponto de impossível, levando à retenção de urina. Esta condição pode ser dolorosa e grave.
É melhor visitar o seu médico assim que tiver problemas com o seu fluxo de urina. Seguir o plano de tratamento recomendado pode ajudar a melhorar suas perspectivas de curto e longo prazo.
Pergunte ao seu médico mais informações sobre seu diagnóstico específico, opções de tratamento e perspectivas.
