Os sintomas de hérnia, incluindo dor, podem diferir dependendo do tipo de hérnia que você possui. Normalmente, a maioria das hérnias não inclui sintomas inicialmente, embora algumas vezes a área ao redor da hérnia possa ser sensível.
Você também pode sentir pontadas periódicas ou uma sensação de puxar. À medida que sua hérnia cresce, o desconforto também pode aumentar.
Tipos de hérnias
As hérnias envolvem um órgão interno saliente ou parte do corpo sendo empurrada através do músculo ou tecido. Os tipos mais comuns incluem:
- Hérnia inguinal. Mais comumente encontrados nos homens, estes ocorrem quando o intestino ou, muito raramente, a bexiga se estendem para a virilha através do canal inguinal.
- Hérnia femoral. Embora menos comuns, as hérnias femorais são frequentemente confundidas com hérnias inguinais porque ocorrem em uma área semelhante por razões semelhantes. No entanto, elas envolvem uma protuberância que aparece na parte inferior do abdômen, virilha, quadril ou parte superior da coxa.
- Hérnia hiatal. Isso ocorre quando parte do estômago se estende para o peito através de aberturas no diafragma.
- Hérnia umbilical. Mais comumente encontrados em bebês, estes ocorrem quando parte do intestino empurra para o abdômen através do umbigo.
- Hérnia incisional. Daqueles que se submetem a uma cirurgia abdominal, 33% desenvolverão uma hérnia incisional. Também conhecidas como hérnias ventrais, elas se desenvolvem quando o tecido e os músculos fechados não se reconectam completamente, permitindo que as estruturas internas se projetem através da área enfraquecida.
As hérnias são dolorosas?
Hérnia inguinal
O sintoma mais comum para uma hérnia inguinal é uma protuberância na virilha, que pode aparecer sem aviso como resultado do excesso de tensão, como:
- levantamento pesado
- espirros violentos, como alergias
- tosse crônica, como fumar
- esforço ao urinar ou evacuar
- aumento da pressão interna no abdômen
Essas protuberâncias tendem a se tornar mais visíveis na posição vertical e podem causar dor ou desconforto na virilha quando:
- curvando-se
- elevação
- tosse
- rindo
Outros sintomas incluem:
- queimação ou dor na área da protuberância
- forte sensação de arrasto na virilha
- pressão, sensibilidade ou fraqueza na virilha
- inchaço e desconforto ao redor dos testículos, se a saliência descer para o escroto
Hérnias femorais
As hérnias femorais, principalmente as de pequeno ou médio porte, podem não apresentar sintomas. No entanto, os maiores podem causar dor ou desconforto ao levantar-se, levantar objetos pesados ou aparecer na parte superior da coxa ou no quadril.
Hérnias umbilicais
Para bebês com hérnias umbilicais, a protuberância só pode aparecer quando chorar ou tossir. Estes geralmente são indolores para crianças, mas hérnias umbilicais adultas podem causar algum desconforto no abdômen.
Hérnias hiatais
As hérnias hiatais tendem a ser tão pequenas que há uma chance de que você não as sinta. No entanto, os maiores podem resultar na abertura do diafragma também, o que o torna mais suscetível a outros órgãos que se estendem para o tórax. Isso pode parecer azia.
Outros sintomas incluem:
- pressão no estômago, incluindo sensações de aperto ou torção
- dor no peito
- refluxo ácido devido ao aumento da retenção de ácido no estômago
- dificuldade em respirar ou engolir
- indigestão
A retenção de ácido no estômago também pode resultar em úlceras estomacais, que podem sangrar e levar a baixas contagens sanguíneas.
Hérnia incisional
As hérnias incisionais dependem do tamanho da incisão. Eles geralmente se desenvolvem dentro de três semanas a seis meses após um procedimento, mas podem ocorrer a qualquer momento.
Uma protuberância ou protrusão no local da incisão é o sintoma mais comum, mas se excesso de tecido ou intestino ficar preso no ponto fraco, poderá causar dor intensa quando o tecido perder o suprimento sanguíneo. Esta é uma emergência médica e requer cuidados imediatos.
Complicações
As hérnias podem ser suscetíveis a várias complicações se não forem tratadas, como:
- pressão nos tecidos ou músculos circundantes
- hérnia encarcerada ou estrangulada
- obstrução intestinal
- morte do tecido
Uma hérnia encarcerada ocorre se a hérnia ficar presa na parede abdominal, o que pode resultar em intestino obstruído ou estrangulamento.
Quando a hérnia é estrangulada, significa que o fluxo sanguíneo para o intestino foi interrompido. Esta é uma condição com risco de vida e requer reparo imediato.
Os sintomas para essas complicações incluem:
- febre
- dor súbita que piora progressivamente
- náusea ou vômito
- uma protuberância que fica em uma cor escura, como vermelho ou roxo
- incapacidade de passar gases ou evacuar
Como você trata uma hérnia?
A cirurgia é o tratamento mais provável para aliviar hérnias grandes ou dolorosas. O seu médico também pode recomendar a cirurgia como medida preventiva, para garantir que não haja complicações mais tarde. As opções cirúrgicas variam de cirurgia minimamente invasiva a cirurgia aberta.
Cirurgia aberta
A cirurgia aberta envolve uma pequena incisão, empurrando o tecido protuberante de volta ao corpo e protegendo a incisão para que o tecido não volte a hérnia.
Isso geralmente requer que o cirurgião fortaleça a área da hérnia com malha. Quando o tecido estiver em seu devido lugar, a incisão é fechada com pontos ou grampeada.
Esse procedimento geralmente é realizado com anestesia local, anestesia geral ou sedação.
Recomenda-se descanso, no entanto, você deve se movimentar para incentivar a circulação adequada e melhorar a recuperação. Cuidado para não se esforçar demais, pois ainda pode levar algumas semanas até que você possa retornar aos seus níveis regulares de atividade.
Dependendo do local da hérnia, o cirurgião fornecerá instruções específicas sobre quais atividades você pode realizar e quando voltar ao exercício e outras atividades regulares.
Cirurgia minimamente invasiva
A cirurgia minimamente invasiva, também conhecida como laparoscopia, envolve uma série de pequenas incisões. Um gás é usado para inflar a área afetada, o que facilita para o cirurgião ver as estruturas a serem tratadas.
Outro tubo com uma pequena câmera será inserido em uma das incisões, com os outros servindo como pontos de entrada para as ferramentas do cirurgião.
Esse procedimento geralmente é realizado com anestesia geral. Os elegíveis para cirurgia minimamente invasiva tendem a sentir menos desconforto pós-operatório e menos cicatrizes.
Você também poderá retornar aos níveis regulares de atividade mais cedo do que aqueles que fazem cirurgia aberta.
Outras opções
Outra opção é a espera vigilante, onde você simplesmente espera para ver se os sintomas de hérnia desaparecem ou pioram.
Uma treliça de hérnia ou ligante abdominal também pode ser útil. São aparelhos de apoio projetados para manter a hérnia no lugar e evitar que ela piore.
O aparelho nem sempre pode ser útil e pode causar outros problemas; portanto, converse com seu médico sobre esse método de tratamento antes de prosseguir.
Leve embora
Embora muitos tipos de hérnia não sejam considerados perigosos, eles não melhoram por si mesmos e podem levar a situações de risco de vida se não forem tratados.
Converse com seu médico se você sentir algum dos sintomas de uma hérnia. Eles podem fornecer uma solução personalizada para sua situação.
Você deve procurar atendimento médico imediato se sentir algum dos sintomas de uma hérnia estrangulada ou encarcerada, como protuberância muito dolorosa e se a protuberância for vermelha ou roxa.
