Insuficiência valvar aórtica
A insuficiência valvar aórtica (AVI) também é chamada de insuficiência aórtica ou regurgitação aórtica. Essa condição se desenvolve quando a válvula aórtica está danificada. É mais comum em homens que em mulheres.
A válvula aórtica é a válvula final que o sangue passa quando sai do coração. Está cheio de oxigênio e nutrientes frescos para serem entregues ao resto do seu corpo.
Quando a válvula aórtica não fecha completamente, parte do sangue flui para trás em vez de para a aorta e para o corpo. Isso significa que o ventrículo esquerdo nunca esvazia completamente o sangue antes que a próxima carga de sangue chegue do átrio esquerdo.
Como resultado, o ventrículo esquerdo deve se expandir para acomodar o restante de sangue e o novo sangue. O músculo cardíaco também precisa trabalhar muito para bombear o sangue. O trabalho extra tensiona o músculo cardíaco e aumenta a pressão sanguínea no coração.
Apesar de todo o esforço extra, o coração ainda não consegue bombear sangue suficiente para manter o corpo bem oxigenado. Essa condição fará com que você se sinta cansado e sem fôlego com facilidade. Com o tempo, isso pode afetar seriamente o coração e a saúde geral.
Quais são os sintomas da insuficiência da válvula aórtica?
A insuficiência da válvula aórtica pode estar presente sem muitos sintomas visíveis por anos. À medida que o dano progride, os sintomas podem aparecer repentinamente, incluindo:
- dor no peito ou aperto que aumenta com o exercício e diminui quando você está em repouso
- fadiga
- palpitações cardíacas
- falta de ar
- dificuldade em respirar quando deitado
- fraqueza
- desmaio
- tornozelos e pés inchados
O que causa insuficiência da válvula aórtica?
No passado, a febre reumática era uma causa comum de dano às válvulas cardíacas. Hoje, conhecemos muitas outras causas, incluindo:
- defeitos de válvula congênita, que são defeitos com os quais você nasceu
- infecções do tecido cardíaco
- pressão alta
- condições genéticas como a síndrome de Marfan, que afeta os tecidos conjuntivos
- sífilis não tratada
- lúpus
- aneurismas cardíacos
- espondilite anquilosante, que é uma forma de artrite inflamatória
Testes para ajudar a diagnosticar insuficiência da válvula aórtica
Os testes de diagnóstico para insuficiência aórtica geralmente incluem:
- um exame de escritório
- raios X
- diagnóstico por imagem
- cateterismo cardíaco
Exame do escritório
Durante o exame no consultório, seu médico fará um histórico médico completo. Eles também ouvem seu coração, analisam seu pulso e pressão sanguínea e procuram indicadores de problemas nas válvulas cardíacas, como:
- um batimento cardíaco invulgarmente forte
- pulsação visível da artéria do pescoço
- um pulso de golpe de aríete, que é um pulso pulsante típico da insuficiência aórtica
- sons de sangue vazando da válvula aórtica
Testes de diagnóstico
Após o exame inicial, você poderá ser encaminhado para outros testes de diagnóstico, incluindo:
- radiografia de tórax para detectar aumento do ventrículo esquerdo, típico de doença cardíaca
- um eletrocardiograma (ECG) para medir a atividade elétrica do coração, incluindo a freqüência e a regularidade dos batimentos cardíacos
- um ecocardiograma para visualizar a condição das câmaras cardíacas e válvulas cardíacas
- cateterismo cardíaco para avaliar a pressão e o fluxo de sangue através das câmaras cardíacas.
Esses testes permitem que seu médico confirme o diagnóstico, determine a extensão dos danos e decida qual o tratamento mais apropriado.
Como é tratada a insuficiência da válvula aórtica?
Se sua condição for leve, seu médico poderá recomendar monitoramento cardíaco regular e melhorar seus hábitos de saúde para reduzir a carga no seu coração. Perder peso, exercitar-se e comer uma dieta saudável pode reduzir a pressão sanguínea e diminuir as chances de complicações.
Se você tem doença aórtica avançada, pode precisar de cirurgia para reparar ou substituir a válvula aórtica. Dois tipos de cirurgia valvar aórtica são a substituição valvar e o reparo valvar ou valvoplastia. O seu médico pode substituir a válvula aórtica por uma válvula mecânica ou de um porco, vaca ou cadáver humano.
Ambas as cirurgias podem exigir cirurgia de coração aberto com um período de recuperação bastante longo. Em alguns casos, a cirurgia pode ser realizada endoscopicamente ou através de um tubo inserido no seu corpo. Isso reduz muito o tempo de recuperação.
O que se pode esperar a longo prazo?
Uma vez que sua válvula aórtica é reparada, seu prognóstico geralmente é bom. No entanto, você sempre precisará se proteger e responder rapidamente a qualquer tipo de infecção que possa se espalhar para o seu coração. As pessoas que tiveram sua válvula aórtica reparada têm maior probabilidade de precisar de cirurgia se seus corações forem infectados do que as pessoas que têm suas válvulas cardíacas originais.
Tanto a doença dental quanto a garganta inflamada podem causar infecções cardíacas. Você deve praticar uma boa higiene bucal e obter ajuda médica imediata para quaisquer problemas dentários ou dores de garganta graves que surjam.
