Quem experimenta dores nas costas?
Dor lombar, também chamada de lumbago, não é um distúrbio. É um sintoma de vários tipos diferentes de problemas médicos.
Geralmente resulta de um problema com uma ou mais partes da região lombar, como:
- ligamentos
- músculos
- nervos
- as estruturas ósseas que compõem a coluna vertebral, chamadas corpos vertebrais ou vértebras
Também pode ser devido a um problema com órgãos próximos, como os rins.
De acordo com a Associação Americana de Cirurgiões Neurológicos, 75 a 85% dos americanos sofrerão dores nas costas durante a vida. Desses, 50% terão mais de um episódio dentro de um ano.
Em 90% de todos os casos, a dor melhora sem cirurgia. Converse com seu médico se estiver com dores nas costas.
Diagrama dos músculos da região lombar
Este diagrama mostra quais músculos da região lombar podem estar causando dor.
Tratamento de dor nas costas
Muitas pessoas não precisarão de tratamento extensivo para dores nas costas. Medicamentos para a dor sem receita são frequentemente suficientes.
Em casos mais graves, tratamentos mais fortes podem ser necessários, mas geralmente são fornecidos sob supervisão cuidadosa do seu médico.
Medicamento
A maioria dos episódios de dor nas costas é aliviada pelo tratamento com medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como:
- ibuprofeno (Motrin)
- naproxeno (Aleve)
Analgésicos ou analgésicos, como o acetaminofeno (Tylenol), também são uma opção, embora não tenham propriedades anti-inflamatórias.
Tenha cuidado com medicamentos como o ibuprofeno, se você tiver problemas renais ou úlceras estomacais.
Nunca tome mais do que a dose recomendada de medicamentos sem receita, sem falar com um médico, pois mesmo esses medicamentos podem ter efeitos colaterais graves se tomados incorretamente.
Outras opções de medicação incluem:
Esfregamentos e pomadas tópicas
Os produtos tópicos podem ser altamente eficazes na redução da dor nas costas. Muitos deles contêm ingredientes como ibuprofeno e lidocaína, que foram encontrados para funcionar melhor do que um placebo quando se trata de alívio da dor.
Opióides
Os opióides são medicamentos para dor mais fortes que podem ser prescritos para dores mais graves. Esses medicamentos, como oxicodona (OxyContin) e uma combinação de acetaminofeno e hidrocodona (Vicodin), atuam nas células cerebrais e no corpo para reduzir a dor.
Os opióides devem ser usados com cautela, no entanto, devido ao risco de dependência.
Relaxantes musculares
Relaxantes musculares também podem ser usados para dores lombares, especialmente se espasmos musculares estão ocorrendo ao lado da dor. Estes medicamentos atuam no sistema nervoso central para reduzir a dor.
Antidepressivos
Às vezes, antidepressivos e outros medicamentos podem ser usados off-label para o tratamento de dores nas costas.
Se sua dor nas costas for intensa, seu médico poderá prescrever amitriptilina, um antidepressivo tricíclico, porque se concentra em diferentes partes da resposta à dor. Esse antidepressivo também pode funcionar melhor para dores relacionadas aos nervos.
Injeções de esteróides
O seu médico também pode recomendar injeções de cortisona com esteróides para dores nas costas. No entanto, o alívio da dor das injeções de esteróides geralmente desaparece em cerca de três meses.
Cirurgia
A cirurgia é um tratamento de último recurso e raramente é necessária para dores nas costas. Geralmente é reservado para anormalidades estruturais que não responderam ao tratamento conservador com medicamentos e terapia.
Isso inclui:
- dor intensa e incessante
- compressão nervosa que causa fraqueza nos músculos
A fusão da coluna vertebral é uma cirurgia na qual as vértebras dolorosas são fundidas em um único osso mais sólido. Ajuda a eliminar o movimento doloroso da coluna vertebral.
Cirurgia para remover e substituir parcialmente discos e vértebras pode ser feita para aliviar a dor causada por doenças ósseas degenerativas.
Medicina alternativa
As terapias alternativas que podem ajudar a aliviar a dor nas costas incluem:
- acupuntura
- massagem
- ajustes quiropráticos
- terapia cognitiva comportamental
- técnicas de relaxamento
Certifique-se de conversar com seu médico antes de se submeter a qualquer tratamento alternativo ou complementar. Se você estiver com dores nas costas, essas opções de tratamento para dores nas costas podem ser úteis.
Remédios caseiros para dores nas costas
Muitos remédios caseiros podem ser usados com tratamentos tradicionais para dores nas costas. Se você tiver dúvidas sobre isso, converse com seu médico.
Calor / terapia com gelo
Compressas de gelo podem aliviar o desconforto e ajudar a diminuir a inflamação nas fases agudas da dor nas costas. Nota: Não aplique o gelo diretamente na sua pele. Envolva-o em uma toalha fina ou gaze para evitar danos à sua pele.
Compressas quentes também podem aliviar a dor quando a inflamação diminui. Considere alternar entre calor e frio.
Exercícios
Exercícios para melhorar a postura e fortalecer os músculos das costas e abdominais - chamados de músculos do núcleo - são uma opção de tratamento que deve ser fortemente considerada.
Esse tratamento geralmente envolve:
- melhorando a postura
- usando técnicas de elevação adequadas
- fortalecimento dos músculos do núcleo
- alongamento dos músculos para melhorar a flexibilidade
Um fisioterapeuta pode ensiná-lo a realizar esses tipos de exercícios em casa.
Óleos essenciais
A pesquisa sugere que o óleo essencial de lavanda ou pomadas feitas com capsaicina podem ajudar a diminuir a dor.
A capsaicina é o ingrediente dos pimentões que os tornam quentes. Esses ingredientes podem dessensibilizar os nervos na área afetada e diminuir a dor que você sente.
Banhos de sal
Um banho quente pode fazer maravilhas para os músculos doloridos, mas enquanto estiver de molho, dê à água um impulso adicional para as costas com sal Epsom. Seu corpo pode absorver os minerais do banho de sal e pode ajudar a aliviar os músculos doloridos.
Remédios caseiros podem ser altamente eficazes na redução da dor nas costas. Saiba mais sobre como usá-los e como eles funcionam.
Causas de dor nas costas
As causas mais comuns de dor lombar são tensão e problemas com estruturas nas costas.
Tensão
Músculos tensos costumam causar dor nas costas. A tensão geralmente ocorre com o levantamento incorreto de objetos pesados e movimentos repentinos e desajeitados.
A tensão também pode resultar de atividade excessiva. Um exemplo é a sensação dolorida e a rigidez que ocorrem após algumas horas de trabalho no quintal ou praticando um esporte.
Problemas estruturais
Vértebras são os ossos entrelaçados empilhados uns sobre os outros que compõem a coluna vertebral. Discos são áreas de tecido que amortecem o espaço entre cada vértebra. Lesões no disco são uma causa bastante comum de dor nas costas.
Às vezes, esses discos podem inchar, hérnia ou romper. Os nervos podem ser comprimidos quando isso acontece.
Os discos herniados podem ser muito dolorosos. Um disco protuberante pressionando o nervo que viaja de suas costas até a perna pode causar ciática ou irritação do nervo ciático. Ciática pode ser experimentada em sua perna como:
- dor
- formigamento
- dormência
Artrite
A osteoartrite medular também é uma causa potencial de dor nas costas. É causada por danos e deterioração da cartilagem das articulações da região lombar.
Com o tempo, essa condição pode levar ao estreitamento da coluna vertebral ou estenose espinhal.
Osteoporose
A perda de densidade óssea e o afinamento do osso, chamados osteoporose, podem levar a pequenas fraturas nas vértebras. Essas fraturas podem causar dores graves e são chamadas de fraturas por compressão.
Outras causas de dor nas costas
Existem muitas outras causas potenciais de dor nas costas, mas a maioria delas é rara. Não deixe de consultar o seu médico se sentir dores nas costas regulares que não desaparecem.
Depois de descartar as causas mais comuns de dor nas costas, seu médico fará testes para determinar se você tem uma causa mais rara. Estes podem incluir:
- deslocamento de um corpo vertebral em outro, chamado espondilolistese degenerativa
- perda da função nervosa na medula espinhal inferior, chamada síndrome da cauda equina (uma emergência médica)
- infecção fúngica ou bacteriana da coluna, como Staphylococcus, E. coli ou tuberculose
- câncer ou tumor não maligno na coluna vertebral
- infecção renal ou pedras nos rins
Sintomas de dor nas costas
Dor nas costas pode ter muitos sintomas, incluindo:
- uma sensação de dor na parte inferior das costas
- uma pontada ou dor que pode irradiar da perna para o pé
- incapacidade de ficar em pé sem dor
- diminuição da amplitude de movimento e diminuição da capacidade de flexionar as costas
Os sintomas da dor nas costas, devido a tensão ou mau uso, geralmente duram pouco, mas podem durar dias ou semanas.
A dor nas costas é crônica quando os sintomas estão presentes há mais de três meses.
Sintomas de dor nas costas que podem indicar um problema sério
Consulte o seu médico se a dor nas costas não melhorar dentro de duas semanas após o desenvolvimento. Há momentos em que a dor nas costas pode ser um sintoma de um grave problema médico.
Os sintomas que podem indicar um problema médico mais sério são:
- perda de controle intestinal ou da bexiga
- dormência, formigamento ou fraqueza em uma ou ambas as pernas
- início após trauma, como uma queda ou um golpe nas costas
- dor intensa e constante que piora à noite
- presença de perda de peso inexplicável
- dor associada a uma sensação latejante no abdômen
- presença de febre
Informe o seu médico se tiver algum destes sintomas.
Diagnóstico de dor nas costas
Um exame físico normalmente é tudo o que é necessário para diagnosticar dores nas costas. Durante o exame físico, seu médico pode testar seu:
- capacidade de ficar em pé e andar
- amplitude de movimento da coluna
- reflexos
- força da perna
- capacidade de detectar sensações nas pernas
Se houver suspeita de uma doença grave, seu médico poderá solicitar outros exames, incluindo:
- exames de sangue e urina para verificar condições subjacentes
- Raios-X da coluna vertebral para mostrar o alinhamento dos ossos e verificar se há rupturas
- tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) para avaliar seus discos, músculos, ligamentos, nervos e vasos sanguíneos
- varredura óssea para procurar anormalidades no tecido ósseo
- eletromiografia (EMG) para testar a condução nervosa
Como prevenir dores nas costas
Essas dicas podem ajudar a aliviar a dor nas costas quando isso acontece. Eles também podem ajudar a prevenir dores nas costas em primeiro lugar.
Leve menos
Maletas pesadas, malas para laptop, malas e bolsas podem adicionar estresse e tensão desnecessários ao pescoço e à coluna.
Tente reduzir o que você precisa levar e use sacolas que distribuam o peso de maneira mais uniforme, como uma mochila. Se puder, use uma bolsa com rodas para manter o peso totalmente livre.
Trabalhe seu núcleo
Os músculos dentro e ao redor do abdome e das costas ajudam a mantê-lo em pé e a levá-lo através de suas atividades físicas. Fortalecê-los também pode reduzir as chances de dor, tensão ou danos nas costas.
Conecte exercícios de treinamento de força com foco principal em sua rotina regular de exercícios pelo menos duas vezes por semana.
Melhore sua postura
Má postura pode colocar pressão e pressão desnecessárias na coluna. Com o tempo, isso pode causar dor e danos.
Lembre-se regularmente de recuar os ombros arredondados e sentar-se na vertical em sua cadeira.
Trocar sapatos
Sapatos de salto alto provavelmente causarão danos às suas costas se você os usar com frequência. Escolha sapatos confortáveis e de salto baixo quando puder. Uma polegada é uma sugestão de altura máxima do salto.
Estique frequentemente
Fazer a mesma coisa todos os dias pode deixar seus músculos fatigados e mais propensos à tensão. Estique regularmente para ajudar a melhorar a circulação nesses músculos e diminuir o risco de dores nas costas e danos.
Se você acha que essas cinco dicas são úteis para prevenir dores nas costas, leia mais cinco maneiras de ajudar a reduzir suas chances de machucar as costas.
Fatores de risco para dores nas costas
De acordo com a Clínica Mayo, você corre um risco aumentado de dor nas costas se:
- trabalhar em um ambiente sedentário
- não exercite
- envolver-se em atividades de alto impacto sem alongar ou aquecer primeiro
- são mais velhos
- tem obesidade
- é fumante
- foram diagnosticados com uma condição específica como artrite
Sua saúde emocional também afeta o risco de dores nas costas. Você pode estar em maior risco de dor nas costas se tiver um trabalho estressante ou tiver depressão e ansiedade.
Dor nas costas e gravidez
Dor nas costas durante cada trimestre da gravidez não é incomum - várias causas podem ser responsáveis. No entanto, não deixe de conversar com seu médico sobre o que está sentindo, caso a dor possa fazer parte de um problema maior.
Aqui estão algumas razões pelas quais você pode sentir dores nas costas durante a gravidez:
Mudança do centro de gravidade
À medida que seu bebê cresce, o centro da "gravidade" do seu corpo se move para fora. A coluna vertebral e as costas arqueadas para compensar a mudança de equilíbrio. Isso colocou um estresse extra na coluna lombar inferior.
Ganho de peso
O ganho de peso pode ser uma parte saudável da gravidez, mas mesmo o que você provavelmente ganhará durante esses 9 meses pode colocar mais estresse nos músculos das costas e do núcleo.
Hormônios
Enquanto seu corpo se prepara para dar à luz, ele libera hormônios que afrouxam os ligamentos que estabilizam a pelve e a coluna lombar. Esses mesmos hormônios também podem causar alterações nos ossos da coluna, o que pode causar desconforto e dor.
Exercícios para ajudar sua dor nas costas
Alongamentos suaves e exercícios fáceis podem ajudar a aliviar a dor nas costas e evitar problemas futuros.
Aqui estão dois exercícios que você pode tentar. Esses movimentos não requerem equipamento especial e podem ser executados em qualquer lugar em que você possa acessar uma área de piso aberto. Um tapete de ioga é recomendado, mas não necessário.
Pontes
- Deite-se no chão com os pés apoiados no chão, afastados na largura dos quadris.
- Com as mãos ao lado do corpo, pressione os pés no chão enquanto levanta lentamente as nádegas do chão até que seu corpo esteja em uma linha reta. Mantenha os ombros no chão.
- Mais abaixo. Descanse por 1 minuto.
- Repita 15 vezes.
- Realize 3 séries.
- Deite-se de bruços. Estique os braços acima da cabeça e alongue as pernas atrás de você.
- Levante lentamente as mãos e os pés do chão. Comece a cerca de 15 cm do chão e suba mais alto à medida que se sentir confortável.
- Empurre o umbigo para levantar as pernas e os braços do chão. Pare quando sentir seu contrato lombar. Para evitar tensão no pescoço, mantenha a cabeça baixa, olhando para o chão.
- Mantenha sua postura esticada por 2-3 segundos.
- Retorne ao ponto morto e relaxe seus músculos.
- Repita esse alongamento 10 a 12 vezes.
Super homen
Se você tiver dores nas costas e quiser alívio, tente estes exercícios e mais três para ajudar a reduzir a dor nas costas.
Yoga para dores nas costas
Yoga pode ser pensado como uma maneira de reduzir o estresse, mas também pode ser uma ótima maneira de aliviar a dor muscular. Certas poses de ioga também podem ajudar a alongar e fortalecer os músculos do núcleo e das costas. Isso pode aliviar a dor e evitar futuros problemas nas costas.
Pratique essas poses de ioga por alguns minutos todos os dias. Eles são ótimos para iniciantes. Você pode adicionar novos para alongamentos mais árduos posteriormente.
Cat-Cow
- Abaixe-se no chão e fique de joelhos e mãos.
- Alinhe seu corpo para que suas mãos fiquem diretamente abaixo dos ombros e joelhos sob os quadris. Equilibre uniformemente seu peso de quatro.
- Inspire lentamente o ar e olhe para a parede à sua frente. Deixe seu estômago cair em direção ao tapete.
- Expire lentamente o ar, coloque o queixo no peito, puxe o umbigo em direção à parte de trás da coluna e arqueie as costas.
- Transforme as etapas 3 e 4 em um movimento contínuo e repita por pelo menos 1 minuto.
- Deite-se de bruços. Estique as pernas diretamente atrás de você. Descanse as mãos, palmas para baixo, ao lado dos ombros.
- Envolva os músculos do núcleo, da região lombar e das nádegas para levantar lentamente a parte superior do tronco e se afastar do chão. Use os braços apenas para apoio.
- Desenhe na parte inferior das costas e empurre o umbigo no chão para manter o alongamento.
- Permaneça nesse trecho por 2-3 minutos.
- Relaxe e volte ao chão.
Pose de esfinge
À medida que seus músculos ficam mais fortes, você pode manter essa postura por mais tempo. Trabalhe por 5 minutos.
Se você está pensando em yoga para aliviar dores nas costas, assista a vídeos dessas duas poses de ioga e mais oito que podem ser benéficas para começar.
Dor nas costas por ITU
Uma infecção do trato urinário (ITU) é uma infecção nas partes do seu corpo responsáveis pelo transporte da urina. Podem ser os rins, ureteres, uretra ou bexiga.
Uma ITU é mais frequentemente causada por micróbios ou bactérias que entram no trato urinário e se multiplicam.
Se você tiver uma ITU, poderá sentir algum nível de dor nas costas ou desconforto na região lombar. Além disso, você pode enfrentar:
- micção frequente
- ardor durante a micção
- urina com sangue
- urina turva
- urina com odor forte
- sentindo uma necessidade urgente de urinar
- produzindo pouca urina apesar de sentir pressão intensa
As ITUs podem ser tratadas com antibióticos. Uma vez iniciado o tratamento, os sintomas, incluindo dores nas costas, devem resolver-se rapidamente.
Micção freqüente e dor nas costas podem ser causadas por outras condições. Leia mais sobre cada um deles e como eles podem ser diagnosticados.
Outlook para dor nas costas
A dor nas costas é uma doença comum e, quanto mais você envelhece, maior a probabilidade de experimentá-la. De fato, a maioria dos americanos enfrentará dores nas costas em algum momento de suas vidas. Para uma pequena porcentagem, a dor nas costas pode se tornar crônica.
Com o tratamento, a maioria dos episódios de dor nas costas se resolve por conta própria. Ocasionalmente, você precisará da ajuda do seu médico na forma de medicamentos ou injeções sob prescrição médica. A cirurgia pode ser uma opção em casos muito raros.
A boa notícia para as pessoas que sofreram dores nas costas e querem evitar outro ataque é que você pode tomar medidas para evitar dores nas costas. Alongamentos diários, ioga e treinamento de força podem ajudar a tornar os músculos das costas e do núcleo mais fortes e resistentes.