Uma das primeiras decisões importantes que você tomará como futura mãe é como dar à luz seu bebê.
Embora um parto vaginal seja considerado mais seguro, hoje os médicos realizam cesarianas com mais frequência.
Um parto cesáreo - também chamado de cesárea - é um procedimento comum, porém complicado, que apresenta riscos à saúde da mãe e do bebê.
O que é uma cesariana planejada?
Embora os partos cesáreos sejam comuns e geralmente seguros, eles apresentam mais riscos do que o parto vaginal. Por esse motivo, recomenda-se o parto vaginal. Mas é possível agendar uma cesariana com antecedência por motivos médicos.
Por exemplo, se seu bebê é pélvico e não muda de posição à medida que a data de vencimento se aproxima, seu médico pode agendar uma cesariana. Além disso, os partos cesáreos geralmente são agendados pelos motivos médicos listados abaixo.
Também é possível agendar uma cesariana por razões não médicas, mas isso não é recomendado. O parto cesáreo é uma cirurgia importante e há um risco maior de complicações, incluindo:
- perda de sangue
- dano de órgão
- reação alérgica à anestesia
- infecções
- coágulos de sangue
Você deve agendar uma cesariana eletiva?
Uma cirurgia programada por razões não médicas é chamada de parto cesáreo eletivo, e seu médico pode permitir essa opção. Algumas mulheres preferem dar à luz por cirurgia porque isso lhes dá mais controle na hora de decidir quando o bebê nascerá. Também pode reduzir a ansiedade de esperar o parto começar.
Mas apenas porque você tem a opção de um parto cesáreo eletivo, não significa que ele venha sem riscos. Existem profissionais para uma cesariana programada, mas também há contras. Alguns planos de saúde também não cobrem partos cesáreos eletivos.
Prós de uma cesariana eletiva
- Menor risco de incontinência e disfunção sexual após o nascimento do bebê.
- Menor risco de o bebê ser privado de oxigênio durante o parto.
- Menor risco de o bebê sofrer trauma ao passar pelo canal de parto.
Contras de uma cesariana eletiva
- É mais provável que você precise de um parto cesáreo repetido com futuras gestações.
- Há um risco maior de complicações com cesarianas.
- Você terá uma estadia hospitalar mais longa (até cinco dias) e um período de recuperação mais longo.
Quais são as razões médicas para uma cesariana?
Uma cesariana pode ser agendada pelo seu médico antes da data de vencimento. Ou pode se tornar necessário durante o parto devido a uma emergência.
Abaixo estão alguns dos motivos médicos mais comuns para uma cesariana.
Trabalho prolongado
O trabalho prolongado - também chamado de "falha no progresso" ou "trabalho interrompido" - é o motivo de quase um terço das cesarianas, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Isso acontece quando uma nova mãe está em trabalho de parto por 20 horas ou mais. Ou 14 horas ou mais para mães que já deram à luz antes.
Os bebês grandes demais para o canal do parto, o afinamento cervical lento e o transporte de múltiplos podem prolongar o trabalho de parto. Nesses casos, os médicos consideram uma cesariana para evitar complicações.
Posicionamento anormal
Para ter um parto vaginal bem-sucedido, os bebês devem ser posicionados de cabeça perto do canal de parto.
Mas os bebês às vezes mudam o roteiro. Eles podem posicionar os pés ou a bunda em direção ao canal, conhecido como parto pélvico, ou posicionar o ombro ou o lado primeiro, conhecido como parto transversal.
A cesariana pode ser a maneira mais segura de dar à luz nesses casos, especialmente para mulheres carregando vários bebês.
Angústia fetal
O seu médico pode optar pelo parto por cesariana de emergência se o seu bebê não estiver recebendo oxigênio suficiente.
Defeitos de nascença
Para reduzir as complicações do parto, os médicos escolhem dar à luz bebês diagnosticados com certos defeitos congênitos, como excesso de líquido no cérebro ou doenças cardíacas congênitas, por meio de uma cesariana para reduzir as complicações do parto.
Repetir cesariana
Cerca de 90% das mulheres que fizeram cesárea podem dar à luz durante o próximo nascimento, segundo a Associação Americana de Gravidez. Isso é conhecido como parto vaginal após cesariana (VBAC).
As futuras mamães devem conversar com seu médico para decidir se uma VBAC ou cesariana repetida é a melhor e mais segura opção.
Condição de saúde crônica
As mulheres podem dar à luz por cesariana se viverem com certas condições crônicas de saúde, como doenças cardíacas, pressão alta ou diabetes gestacional. O parto vaginal com uma dessas condições pode ser perigoso para a mãe.
Os médicos também sugerem uma cesariana se a futura mãe tiver HIV, herpes genital ou qualquer outra infecção que possa ser transferida para o bebê através do parto vaginal.
Prolapso do cordão umbilical
Quando o cordão umbilical desliza através do colo do útero antes do nascimento do bebê, é chamado prolapso do cordão umbilical. Isso pode diminuir o fluxo sanguíneo para o bebê, colocando em risco a saúde do bebê.
Embora raro, o prolapso do cordão umbilical é uma condição séria que requer uma cesariana de emergência.
Desproporção cefalopélvica (DPC)
Um DPC é quando a pélvis de uma futura mãe é muito pequena para dar à luz vaginal ou se a cabeça do bebê é muito grande para o canal do parto. Em ambos os casos, o bebê não pode passar pela vagina com segurança.
Problemas de placenta
Os médicos farão uma cesariana quando a placenta baixa, parcial ou completamente, cobrir o colo do útero (placenta prévia). Uma cesariana também é necessária quando a placenta se separa do revestimento uterino, fazendo com que o bebê perca oxigênio (descolamento da placenta).
Segundo a Associação Americana de Gravidez, a placenta prévia ocorre em 1 em cada 200 mulheres grávidas. Cerca de 1% das mulheres grávidas sofrem descolamento da placenta.
Carregando múltiplos
Carregar múltiplos pode representar riscos diferentes durante a gravidez. Pode causar trabalho de parto prolongado, o que pode colocar a mãe em perigo. Um ou mais bebês também podem estar em uma posição anormal. De qualquer maneira, uma cesariana é frequentemente a via mais segura para a entrega.
Leve embora
Como a gravidez e o nascimento podem ser imprevisíveis às vezes, as futuras mamães devem estar preparadas para o caso de uma cesariana ser necessária. Dar à luz é uma coisa linda e milagrosa, e é melhor estar o mais preparado possível para o inesperado.
Q:
Por que tantas mulheres hoje estão programando cesarianas eletivas? Esta é uma tendência perigosa?
Paciente anônimo
UMA:
A tendência no parto cesáreo eletivo está crescendo. Um estudo mostrou que 8% das mães solicitaram um parto cesáreo eletivo. Embora popular, essa tendência pode ter sérias complicações, incluindo o risco de perda de sangue, infecção, coágulos sanguíneos e reações adversas à anestesia. É importante lembrar que um parto cesáreo é uma cirurgia abdominal importante e geralmente tem uma recuperação mais longa do que um parto vaginal. Se você está pensando em agendar uma cesariana eletiva, converse com seu médico sobre os riscos e benefícios.
Katie Mena, MDAnswers representa a opinião de nossos médicos especialistas. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.
