O que é um parto cesáreo?
Um parto cesáreo - também conhecido como cesariana ou cesárea - é o parto cirúrgico de um bebê. Envolve uma incisão no abdômen da mãe e outra no útero.
É um procedimento comum usado para entregar quase um terço dos bebês nos Estados Unidos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Os partos cesáreos geralmente são evitados antes das 39 semanas de gravidez, para que a criança tenha tempo adequado para se desenvolver no útero. Às vezes, no entanto, surgem complicações e um parto cesáreo deve ser realizado antes de 39 semanas.
Por que um parto cesáreo é feito
O parto cesáreo geralmente é realizado quando as complicações da gravidez dificultam o parto vaginal tradicional ou colocam a mãe ou o filho em risco. Às vezes, os partos cesáreos são planejados no início da gravidez, mas geralmente são realizados quando surgem complicações durante o trabalho de parto.
Os motivos para um parto cesáreo incluem:
- bebê tem condições de desenvolvimento
- a cabeça do bebê é grande demais para o canal do parto
- o bebê está saindo primeiro (pés na culatra)
- complicações na gravidez precoce
- problemas de saúde da mãe, como pressão alta ou doença cardíaca instável
- mãe tem herpes genital ativo que pode ser transmitido ao bebê
- cesariana anterior
- problemas com a placenta, como descolamento da placenta ou placenta prévia
- problemas com o cordão umbilical
- fornecimento reduzido de oxigênio para o bebê
- trabalho parado
- o bebê está saindo primeiro do ombro (trabalho transversal)
Os riscos de um parto cesáreo
Um parto cesáreo está se tornando um tipo de parto mais comum em todo o mundo, mas ainda é uma cirurgia importante que apresenta riscos para mãe e filho. O parto natural continua sendo o método preferido para o menor risco de complicações. Os riscos de um parto cesáreo incluem:
- sangrando
- coágulos de sangue
- problemas respiratórios para a criança, especialmente se for feito antes das 39 semanas de gravidez
- riscos aumentados para futuras gestações
- infecção
- lesão na criança durante a cirurgia
- maior tempo de recuperação em comparação com o parto vaginal
- lesão cirúrgica em outros órgãos
- aderências, hérnia e outras complicações da cirurgia abdominal
Você e seu médico discutirão suas opções de parto antes da data de vencimento. O seu médico também poderá determinar se você ou seu bebê estão apresentando algum sinal de complicações que exigiriam uma cesariana.
Como se preparar para um parto cesáreo
Se você e seu médico decidirem que uma cesariana é a melhor opção para o parto, o médico dará instruções completas sobre o que você pode fazer para diminuir o risco de complicações e obter uma cesariana bem-sucedida.
Como em qualquer gravidez, as consultas pré-natais envolvem muitos exames. Isso incluirá exames de sangue e outros exames para determinar sua saúde quanto à possibilidade de cesariana.
O seu médico registrará seu tipo sanguíneo caso precise de uma transfusão de sangue durante a cirurgia. Transfusões de sangue raramente são necessárias durante um parto cesáreo, mas seu médico estará preparado para qualquer complicação.
Mesmo que você não esteja planejando fazer uma cesariana, sempre se prepare para o inesperado. Nas consultas de pré-natal com seu médico, discuta seus fatores de risco para um parto cesáreo e o que você pode fazer para reduzi-los.
Certifique-se de que todas as suas perguntas sejam respondidas e que você entenda o que poderia acontecer se precisar fazer uma cesariana de emergência antes da data de vencimento.
Como um parto cesáreo leva mais tempo para se recuperar do que o parto normal, é útil providenciar um conjunto extra de mãos pela casa. Você não apenas estará se recuperando da cirurgia, mas seu novo bebê precisará de atenção também.
Como é realizada uma cesariana
Planeje permanecer no hospital por três a quatro dias enquanto se recupera da cirurgia.
Antes da cirurgia, seu abdômen será limpo e você estará preparado para receber fluidos intravenosos (IV) em seu braço. Isso permite que os médicos administrem líquidos e qualquer tipo de medicamento que você possa precisar. Você também terá um cateter colocado para manter a bexiga vazia durante a cirurgia.
Existem três tipos de anestesia oferecidos ao parto:
- raquianestesia: anestesia injetada diretamente no saco que circunda a medula espinhal, entorpecendo a parte inferior do corpo
- epidural: uma anestesia comum para partos vaginais e cesarianas, que é injetada na região lombar fora do saco da medula espinhal
- anestesia geral: anestesia que coloca você em um sono indolor e geralmente é reservado para situações de emergência
Quando você estiver devidamente medicado e entorpecido, seu médico fará uma incisão logo acima da linha do cabelo púbica. Isso geralmente é horizontal através da pelve. Em situações de emergência, a incisão pode ser vertical.
Depois que a incisão no abdômen for feita e o útero for exposto, seu médico fará uma incisão no útero. Esta área será coberta durante o procedimento, assim você não poderá vê-lo.
Seu novo bebê será removido do seu útero após a segunda incisão.
O seu médico cuidará primeiro do seu bebê limpando o nariz e a boca de líquidos e apertando e cortando o cordão umbilical. Seu bebê será entregue à equipe do hospital e eles garantirão que ele respire normalmente e preparem seu bebê para ser colocado em seus braços.
Se você tiver certeza de que não deseja mais filhos e assinou o consentimento, o médico pode amarrar seus tubos (uma ligadura tubária) ao mesmo tempo.
O seu médico reparará seu útero com pontos dissolvidos e fechará a incisão abdominal com suturas.
Acompanhamento após parto cesáreo
Após o parto cesáreo, você e seu recém-nascido permanecerão no hospital por cerca de três dias. Imediatamente após a cirurgia, você permanecerá em um IV. Isso permite que níveis ajustados de analgésicos sejam liberados na corrente sanguínea enquanto a anestesia se esvai.
O seu médico o encorajará a se levantar e andar por aí. Isso pode ajudar a prevenir coágulos sanguíneos e constipação. Uma enfermeira ou um médico pode ensiná-lo a posicionar seu filho para amamentar, para que não haja dor adicional na área de incisão do parto cesáreo.
O seu médico fará recomendações para atendimento domiciliar após a cirurgia, mas você geralmente deve esperar:
- relaxe e descanse, especialmente nas primeiras semanas
- use a postura correta para apoiar seu abdômen
- beba bastante líquido para substituir os perdidos durante o parto cesáreo
- evitar sexo por quatro a seis semanas
- tome analgésicos conforme necessário
- procure ajuda se tiver sintomas de depressão pós-parto, como alterações graves de humor ou fadiga avassaladora
Ligue para o seu médico se tiver os seguintes sintomas:
- dor no peito acompanhada de febre
- corrimento vaginal com mau cheiro ou sangramento com coágulos grandes
- dor ao urinar
- sinais de infecção - por exemplo, febre acima de 100 ° F, vermelhidão, inchaço ou secreção da incisão