Visão geral
A doença degenerativa do disco (DDD) é uma condição em que um ou mais discos nas costas perdem a força. A doença degenerativa do disco, apesar do nome, não é tecnicamente uma doença. É uma condição progressiva que ocorre ao longo do tempo devido ao desgaste ou lesão.
Os discos nas costas estão localizados entre as vértebras da coluna vertebral. Eles atuam como almofadas e amortecedores. Os discos ajudam você a se endireitar. E eles também ajudam você a se movimentar no dia a dia, como torcer e se inclinar.
Com o tempo, o DDD pode piorar. Pode causar dor leve a extrema que pode interferir em suas atividades diárias.
Sintomas
Alguns dos sintomas mais comuns do DDD incluem dores que:
- afeta principalmente a região lombar
- pode se estender às pernas e nádegas
- se estende do pescoço aos braços
- piora após torcer ou dobrar
- pode ser pior de sentar
- entra e sai em apenas alguns dias e até vários meses
Pessoas com DDD podem sentir menos dor após caminhar e se exercitar. O DDD também pode causar músculos das pernas enfraquecidos, além de dormência nos braços ou pernas.
Causas
O DDD é causado principalmente pelo desgaste dos discos da coluna vertebral. Com o tempo, os discos tendem a secar naturalmente e perdem seu suporte e função. Isso pode levar a dores e outros sintomas de DDD. O DDD pode começar a se desenvolver aos 30 ou 40 anos e depois piorar progressivamente.
Essa condição também pode ser causada por lesões e uso excessivo, que podem resultar de esportes ou atividades repetitivas. Uma vez que um disco está danificado, ele não pode se reparar.
Fatores de risco
A idade é um dos maiores fatores de risco para DDD. Os discos entre as vértebras encolhem naturalmente e perdem o apoio confortável à medida que envelhecem. Quase todos os adultos com mais de 60 anos de idade apresentam alguma forma de degeneração do disco. Nem todos os casos causam dor.
Você também pode ter um risco maior de desenvolver DDD se tiver uma lesão nas costas significativa. Atividades repetitivas de longo prazo que pressionam certos discos também podem aumentar seu risco.
Outros fatores de risco incluem:
- acidentes de carro
- sobrepeso ou obesidade
- um estilo de vida sedentário
O exercício "guerreiro de fim de semana" também pode aumentar seu risco. Em vez disso, faça exercícios diários moderados para ajudar a fortalecer as costas, sem causar estresse indevido na coluna e nos discos. Existem também outros exercícios de fortalecimento para a região lombar.
Diagnóstico
Uma ressonância magnética pode ajudar a detectar DDD. O seu médico pode solicitar esse tipo de teste de imagem com base em um exame físico e em uma investigação sobre os sintomas gerais e o histórico de saúde. Os exames de imagem podem mostrar discos danificados e ajudar a descartar outras causas de sua dor.
Tratamento
Os tratamentos DDD podem incluir uma ou mais das seguintes opções:
Terapia por calor ou frio
Compressas frias podem ajudar a diminuir a dor associada a um disco danificado, enquanto compressas térmicas podem reduzir a inflamação que causa dor.
Medicamentos de venda livre
O acetaminofeno (Tylenol) pode ajudar a aliviar a dor do DDD. O ibuprofeno (Advil) pode minimizar a dor e também diminuir a inflamação. Ambos os medicamentos podem causar efeitos colaterais quando tomados com outros medicamentos; portanto, pergunte ao seu médico qual é o mais adequado para você.
Analgésicos prescritos
Quando os analgésicos vendidos sem receita não funcionam, você pode considerar as versões prescritas. Essas opções devem ser usadas com cuidado, pois correm o risco de dependência e devem ser usadas apenas nos casos em que a dor é intensa.
Fisioterapia
Seu terapeuta irá guiá-lo através de rotinas que ajudam a fortalecer os músculos das costas, além de aliviar a dor. Com o tempo, você provavelmente notará melhorias na dor, postura e mobilidade geral.
Cirurgia
Dependendo da gravidade da sua condição, o seu médico pode recomendar uma substituição artificial do disco ou uma fusão da coluna vertebral. Você pode precisar de cirurgia se sua dor não resolver ou piorar após seis meses. A substituição artificial do disco envolve a substituição do disco quebrado por um novo, feito de plástico e metal. A fusão da coluna vertebral, por outro lado, conecta as vértebras afetadas como um meio de fortalecimento.
Exercício para DDD
O exercício pode ajudar a complementar outros tratamentos com DDD, fortalecendo os músculos que circundam os discos danificados. Também pode aumentar o fluxo sanguíneo para ajudar a melhorar o inchaço doloroso, além de aumentar os nutrientes e o oxigênio para a área afetada.
Alongamento é a primeira forma de exercício que pode ajudar o DDD. Fazer isso ajuda a acordar as costas, por isso pode ser útil fazer alguns alongamentos leves antes de começar o dia. Também é importante alongar antes de fazer qualquer tipo de treino. O yoga é útil no tratamento de dores nas costas e tem os benefícios adicionais de maior flexibilidade e força através da prática regular. Esses alongamentos podem ser feitos em sua mesa para aliviar dores nas costas e no pescoço relacionadas ao trabalho.
Complicações
Formas avançadas de DDD podem levar à osteoartrite (OA) nas costas. Nesta forma de OA, as vértebras se esfregam porque não existem discos para amortecê-las. Isso pode causar dor e rigidez nas costas e limitar severamente os tipos de atividades que você pode realizar confortavelmente.
O exercício é essencial para sua saúde geral, mas principalmente se você tiver dores nas costas associadas ao DDD. Você pode ficar tentado a se deitar de dor. Mobilidade ou imobilidade diminuídas podem aumentar o risco de:
- agravamento da dor
- diminuição do tônus muscular
- flexibilidade reduzida nas costas
- coágulos sanguíneos nas pernas
- depressão
Outlook
Sem tratamento ou terapia, o DDD pode progredir e causar mais sintomas. Embora a cirurgia seja uma opção para DDD, outros tratamentos e terapias menos invasivos podem ser igualmente úteis e a um custo muito menor. Converse com seu médico sobre todas as suas opções para DDD. Embora os discos espinhais não se reparem, há uma variedade de tratamentos que podem ajudar a mantê-lo ativo e sem dor.
