Visão geral
O transtorno bipolar e o transtorno de personalidade borderline (DBP) são duas condições de saúde mental. Eles afetam milhões de pessoas a cada ano. Essas condições têm alguns sintomas semelhantes, mas há distinções entre elas.
Sintomas
Os sintomas comuns ao transtorno bipolar e à DBP incluem:
- mudanças de humor
- impulsividade
- baixa auto-estima ou auto-estima, principalmente durante os pontos baixos das pessoas com transtorno bipolar
Embora o transtorno bipolar e a DBP compartilhem sintomas semelhantes, a maioria dos sintomas não se sobrepõe.
Sintomas do transtorno bipolar
Estima-se que até 2,6% dos adultos americanos tenham transtorno bipolar. Essa condição costumava ser chamada de depressão maníaca. A condição é caracterizada por:
- mudanças extremas de humor
- episódios eufóricos chamados mania ou hipomania
- episódios de baixos profundos ou depressão
Durante um período maníaco, uma pessoa com transtorno bipolar pode ser mais ativa. Eles também podem:
- experimenta maior energia física e mental do que o habitual
- requer menos sono
- experimente padrões de pensamento e fala em ritmo acelerado
- envolver-se em comportamentos arriscados ou impulsivos, como uso de substâncias, jogos de azar ou sexo
- faça grandes planos irrealistas
Durante os períodos de depressão, uma pessoa com transtorno bipolar pode sofrer:
- gotas de energia
- incapacidade de se concentrar
- insônia
- perda de apetite
Eles podem sentir uma profunda sensação de:
- tristeza
- desesperança
- irritabilidade
- ansiedade
Além disso, eles podem ter pensamentos suicidas. Algumas pessoas com transtorno bipolar também podem sofrer alucinações ou rupturas na realidade (psicose).
Em um período maníaco, uma pessoa pode acreditar que possui poderes sobrenaturais. Em um período de depressão, eles podem acreditar que fizeram algo errado, como causar um acidente quando não o fizeram.
Sintomas da DBP
Estima-se que 1,6 a 5,9 por cento dos adultos americanos vivem com DBP. Pessoas com a condição têm padrões crônicos de pensamentos instáveis. Essa instabilidade dificulta a regulação das emoções e o controle dos impulsos.
Pessoas com DBP também tendem a ter um histórico de relacionamentos instáveis. Eles podem se esforçar para evitar se sentir abandonados, mesmo que isso signifique permanecer em situações prejudiciais.
Relações ou eventos estressantes podem desencadear:
- mudanças intensas de humor
- depressão
- paranóia
- raiva
Pessoas com essa condição podem perceber pessoas e situações em extremos - tudo de bom ou de ruim. Eles também provavelmente serão muito críticos consigo mesmos. Em casos graves, algumas pessoas podem se auto-prejudicar, como cortar. Ou eles podem ter pensamentos suicidas.
Causas
Os pesquisadores não sabem ao certo o que causa o transtorno bipolar. Mas acredita-se que algumas coisas contribuam para a condição, incluindo:
- genética
- períodos de estresse ou trauma profundo
- histórico de abuso de substâncias
- mudanças na química do cérebro
Uma ampla combinação de fatores biológicos e ambientais pode causar DBP. Esses incluem:
- genética
- trauma ou abandono na infância
- transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
- anormalidades cerebrais
- níveis de serotonina
Mais pesquisas são necessárias para entender as causas de ambas as condições.
Fatores de risco
Os riscos de desenvolver transtorno bipolar ou DBP foram associados ao seguinte:
- genética
- exposição a trauma
- questões ou funções médicas
No entanto, existem outros fatores de risco para essas condições que são bastante diferentes.
Transtorno bipolar
A relação entre transtorno bipolar e genética permanece incerta. Pessoas que têm pais ou irmãos com transtorno bipolar têm maior probabilidade de ter a doença do que o público em geral. Mas, na maioria dos casos, pessoas com um parente próximo que tem a condição não a desenvolverão.
Fatores de risco adicionais para transtorno bipolar incluem:
- exposição a trauma
- histórico de abuso de substâncias
- outras condições de saúde mental, como ansiedade, distúrbios de pânico ou distúrbios alimentares
- problemas médicos, como distúrbio da tireóide, acidente vascular cerebral ou esclerose múltipla
Transtorno de personalidade limítrofe
A DBP tem cinco vezes mais chances de estar presente em pessoas que têm um familiar próximo, como um irmão ou pai, com a doença.
Fatores de risco adicionais para DBP incluem:
- exposição precoce a trauma, agressão sexual ou TEPT (no entanto, a maioria das pessoas que experimentam trauma não desenvolverá DBP.)
- anormalidades genéticas que afetam as funções cerebrais
Diagnóstico
Um profissional médico deve diagnosticar transtorno bipolar e DBP. Ambas as condições exigem exames psicológicos e médicos para descartar outros problemas.
Transtorno bipolar
Um médico pode recomendar o uso de diários ou questionários de humor para ajudar a diagnosticar o transtorno bipolar. Essas ferramentas podem ajudar a mostrar padrões e frequência de mudanças de humor.
O transtorno bipolar geralmente se enquadra em uma de várias categorias:
- Bipolar I: Pessoas com bipolar Eu tive pelo menos um episódio maníaco imediatamente antes ou após um período de hipomania ou um episódio depressivo maior. Algumas pessoas com bipolar também experimentaram sintomas psicóticos durante um episódio maníaco.
- Bipolar II: Pessoas com bipolar II nunca experimentaram um episódio maníaco. Eles experimentaram um ou mais episódios de depressão maior e um ou mais episódios de hipomania.
- Distúrbio ciclotímico: Os critérios para o distúrbio ciclotímico incluem um período de dois ou mais anos, ou um ano para crianças menores de 18 anos, de episódios flutuantes de sintomas hipomaníacos e depressivos.
- Outros: Para algumas pessoas, o transtorno bipolar está relacionado a uma condição médica, como acidente vascular cerebral ou disfunção da tireóide. Ou é desencadeado pelo abuso de substâncias.
Transtorno de personalidade limítrofe
Além dos exames psicológicos e médicos, o médico pode usar um questionário para aprender mais sobre sintomas e percepções, ou entrevistar os membros da família ou amigos próximos do paciente. O médico pode tentar descartar outras condições antes de fazer um diagnóstico oficial do BDP.
Posso ser diagnosticado incorretamente?
É possível que o transtorno bipolar e a DBP possam ser confundidos um com o outro. Em qualquer um dos diagnósticos, é importante acompanhar os profissionais médicos para garantir um diagnóstico adequado e fazer perguntas sobre o tratamento, se surgirem sintomas.
Tratamento
Não há cura para o transtorno bipolar ou DBP. Em vez disso, o tratamento se concentrará em ajudar a gerenciar os sintomas.
O transtorno bipolar é comumente tratado com medicamentos, como antidepressivos e estabilizadores de humor. Medicação normalmente é combinada com psicoterapia.
Em alguns casos, um médico também pode recomendar programas de tratamento para apoio adicional, enquanto as pessoas com essa condição se ajustam à medicação e ganham controle sobre seus sintomas. A hospitalização temporária pode ser recomendada para pessoas com sintomas graves, como pensamentos suicidas ou comportamentos de auto-agressão.
O tratamento para DBP geralmente se concentra na psicoterapia. A psicoterapia pode ajudar alguém a ver a si mesmo e a seus relacionamentos de maneira mais realista. A terapia comportamental dialética (DBT) é um programa de tratamento que combina terapia individual com terapia de grupo. Demonstrou-se um tratamento eficaz para a DBP. Opções de tratamento adicionais incluem outras formas de terapia de grupo e exercícios de visualização ou meditação.
Leve embora
O transtorno bipolar e a DBP apresentam alguns sintomas que se sobrepõem, mas essas condições são diferentes umas das outras. Os planos de tratamento podem variar dependendo do diagnóstico. Com um diagnóstico, atendimento médico e suporte adequados, é possível gerenciar o transtorno bipolar e a DBP.
