Visão geral
Pessoas que abusam do álcool são mais propensas a ter transtorno bipolar. Entre as pessoas com transtorno bipolar, o impacto da bebida é perceptível. Cerca de 45% das pessoas com transtorno bipolar também têm transtorno por uso de álcool (AUD), de acordo com uma revisão de 2013.
A combinação de transtorno bipolar e AUD pode ter consequências graves se não tratada. Pessoas com ambas as condições provavelmente apresentam sintomas mais graves de transtorno bipolar. Eles também podem ter um risco maior de morrer por suicídio.
No entanto, ambas as condições podem ser tratadas com sucesso. Leia para saber mais.
Ligando transtorno bipolar e transtorno por uso de álcool
Os pesquisadores não identificaram uma ligação clara entre o transtorno bipolar e a AUD, mas existem algumas possibilidades.
Alguns teorizam que, quando o AUD aparece primeiro, ele pode desencadear transtorno bipolar. Não há evidências científicas concretas para essa idéia. Outros sugeriram que bipolar e AUD podem compartilhar fatores de risco genéticos.
Outras teorias sugerem que pessoas com transtorno bipolar usam álcool na tentativa de controlar seus sintomas, especialmente quando experimentam episódios maníacos.
Outra explicação para a conexão é que as pessoas com transtorno bipolar podem exibir comportamento imprudente, e a AUD é consistente com esse tipo de comportamento.
Se alguém tem as duas condições, importa qual condição aparece primeiro. As pessoas que recebem um diagnóstico de AUD podem se recuperar mais rapidamente do que as pessoas que primeiro recebem um diagnóstico de transtorno bipolar.
Por outro lado, as pessoas que recebem um diagnóstico de transtorno bipolar primeiro têm maior probabilidade de ter dificuldade com os sintomas da AUD.
Entendendo o transtorno bipolar
O transtorno bipolar é marcado por mudanças extremas no humor. Beber álcool pode muitas vezes amplificar essas mudanças de humor.
Nos Estados Unidos, cerca de 4,4% dos adultos experimentam transtorno bipolar em algum momento de suas vidas, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental. Um diagnóstico bipolar é descrito como tipo 1 ou 2, dependendo da gravidade dos sintomas.
Transtorno bipolar 1
Para receber um diagnóstico de transtorno bipolar 1, você deve ter experimentado pelo menos um episódio de mania. Este episódio pode preceder ou seguir um episódio de depressão, mas não é necessário.
Tudo o que é necessário para o diagnóstico de transtorno bipolar I é o desenvolvimento de um episódio maníaco. Esses episódios podem ser tão graves que requerem internação para se estabilizar.
Transtorno bipolar 2
O transtorno bipolar 2 envolve episódios hipomaníacos. Para receber um diagnóstico de transtorno bipolar 2, você deve ter pelo menos um episódio depressivo maior. Este episódio deve durar 2 semanas ou mais.
Você também deve ter experimentado um ou mais episódios hipomaníacos com duração de pelo menos 4 dias. Episódios hipomaníacos são menos intensos que episódios maníacos. Saiba mais sobre a diferença.
Como esses distúrbios são diagnosticados
O transtorno bipolar e a AUD são semelhantes em alguns aspectos. Ambos tendem a ocorrer com mais frequência em pessoas que têm um membro da família com a doença.
Em pessoas com transtorno bipolar ou AUD, acredita-se que os produtos químicos que regulam o humor não funcionam corretamente. Seu ambiente como jovem também pode influenciar a probabilidade de você desenvolver AUD.
Para diagnosticar o transtorno bipolar, seu médico examinará seu perfil de saúde e discutirá quaisquer sintomas que você possa ter. O seu médico também pode realizar um exame médico para descartar a possibilidade de outras condições subjacentes.
Para identificar a AUD, seu médico fará uma série de perguntas sobre seus hábitos e reações do seu corpo ao beber. Eles também podem categorizar o AUD como leve, moderado ou grave.
Tratamento para transtorno bipolar e transtorno por uso de álcool
Os médicos costumam diagnosticar e tratar o transtorno bipolar e a AUD separadamente. Por esse motivo, as pessoas com ambas as condições podem não receber o tratamento completo necessário no início. Mesmo quando os pesquisadores estudam o transtorno bipolar ou AUD, eles tendem a observar apenas uma condição de cada vez. Houve uma tendência recente a considerar o tratamento de ambas as condições simultaneamente, o uso de medicamentos e outras terapias que tratam cada condição.
O seu médico pode recomendar uma das três estratégias para tratar o transtorno bipolar e a AUD:
- Trate uma condição primeiro e depois a outra. A condição mais premente é tratada primeiro, que geralmente é AUD.
- Trate as duas condições separadamente, mas ao mesmo tempo.
- Combine tratamentos e resolva os sintomas de ambas as condições.
Muitas pessoas consideram a terceira abordagem o melhor método. Não há muita pesquisa que descreva a melhor maneira de combinar o tratamento para o transtorno bipolar e a AUD, mas recomendações emergentes de estudos estão disponíveis.
Para o transtorno bipolar, a medicação e uma mistura de terapia individual ou de grupo demonstraram ser tratamentos eficazes.
Várias opções estão disponíveis para tratar o AUD. Isso pode incluir um programa de 12 etapas ou terapia cognitivo-comportamental.
Qual é a perspectiva?
Em alguém que tem transtorno bipolar, beber pode aumentar os sintomas de mudanças de humor. No entanto, também pode ser difícil controlar o impulso de beber durante as mudanças de humor.
Obter tratamento para transtorno bipolar e AUD é importante. O álcool também pode aumentar os efeitos sedativos de qualquer estabilizador de humor usado no tratamento do transtorno bipolar. Isso pode ser perigoso.
Se você tem transtorno bipolar, AUD ou ambos, converse com seu médico sobre as opções de tratamento que irão funcionar para você.