O que é impacto no ombro?
O impacto no ombro é uma causa comum de dor no ombro. Também é conhecida como síndrome do impacto ou ombro do nadador, pois é comum em nadadores. Também é comum em outros atletas que usam muito os ombros, como jogadores de beisebol ou softbol.
O manguito rotador é um grupo de músculos e tendões que ligam o osso do braço ao ombro. Eles ajudam a levantar e girar o braço. O manguito rotador fica embaixo da parte superior do ombro, que é chamado acrômio. Se você tiver um impacto no ombro, o manguito rotador trava ou esfrega contra o acrômio. Quando você levanta o braço, o espaço (bursa) entre o manguito rotador e o acrômio se estreita, o que aumenta a pressão. O aumento da pressão irrita o manguito rotador, causando impacto.
Quais são os sintomas?
O principal sintoma do impacto no ombro é a dor repentina no ombro quando você levanta o braço acima ou acima da cabeça. Outros sintomas incluem:
- dor menor, mas constante, em seu braço
- dor que vai da frente do seu ombro até a lateral do seu braço
- dor que piora à noite
- fraqueza no ombro ou no braço
O que causa isso?
Muitos casos de impacto no ombro são causados por uso excessivo. O uso repetido do ombro pode inchar os tendões do seu ombro, levando-os a "prender" no osso do ombro superior. Em outros casos, não há causa conhecida.
Quem corre o risco de tê-lo?
Praticar esportes que exijam o uso de seus ombros para movimentos aéreos ou forçados é o maior fator de risco para o desenvolvimento de um impacto no ombro. As atividades comuns que podem causar isso incluem:
- natação
- tênis
- beisebol
Ocupações que exigem muito trabalho pesado ou movimentação de braços também aumentam seu risco. Esses incluem:
- trabalho de construção
- caixas móveis
- pintura
Tanto a velhice quanto as lesões anteriores no ombro, como uma luxação, também são fatores de risco para impacto no ombro. Algumas pessoas também têm um acrômio de formato incomum que aumenta seu risco.
Como é diagnosticado?
O seu médico pode começar fazendo algumas perguntas sobre lesões anteriores, bem como seus hábitos de exercício. Em seguida, eles podem solicitar que você faça uma série de movimentos usando o ombro enquanto verifica qualquer movimento incomum. Isso também ajudará seu médico a descartar outras condições, como um nervo comprimido.
Em alguns casos, você também pode precisar de um raio-X para descartar artrite ou verificar se há alterações ósseas, como um estímulo, que podem levar a um impacto.
Se o seu médico achar que você tem uma lesão mais séria no manguito rotador ou se ainda não conseguir diagnosticá-lo, poderá usar uma ressonância magnética para ter uma visão melhor do seu ombro.
Como é tratado?
Existem muitos tipos de tratamento disponíveis para o impacto no ombro, dependendo da gravidade do seu caso.
Assistência domiciliar
O descanso é muito importante quando se trata de tratar o impacto no ombro. Evite exercícios extenuantes ou quaisquer movimentos que piorem a dor. Isso é especialmente importante se você é um atleta
Embora seja melhor não mexer demais o ombro, evite usar uma tipóia para imobilizar completamente o braço. Isso pode levar a mais fraqueza e rigidez no ombro.
Tente colocar uma bolsa de gelo no ombro por 10 a 15 minutos por vez, algumas vezes ao dia, para reduzir a dor e qualquer inchaço que você possa ter.
Fisioterapia
O impacto no ombro geralmente responde bem à fisioterapia, que utiliza exercícios suaves para reconstruir a força e a amplitude de movimento. O seu médico pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta especializado em lesões no ombro.
Suas sessões de fisioterapia provavelmente se concentrarão nos músculos do ombro, braço e peito, o que pode ajudar a melhorar a função do manguito rotador. Se você é um atleta ou trabalha em um campo que requer uso frequente do seu ombro, seu fisioterapeuta pode ensinar técnicas apropriadas para reduzir sua chance de recorrência.
Eles também podem oferecer alguns exercícios que você pode fazer em casa, que podem ajudá-lo a se recuperar mais rapidamente. Apenas certifique-se de não exagerar.
Medicamento
Tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno (Advil, Motrin), pode ajudar a reduzir o inchaço e a dor no ombro. Se esses medicamentos, juntamente com gelo e repouso, não reduzirem sua dor, seu médico poderá prescrever injeções de esteróides para reduzir o inchaço e a dor.
Cirurgia
Se outros tratamentos parecerem não funcionar, você pode precisar de cirurgia para aumentar o espaço ao redor do manguito rotador. Isso permite que ele se mova livremente sem prender ou esfregar seu osso. Isso geralmente pode ser feito com cirurgia artroscópica minimamente invasiva, embora casos mais graves possam precisar de cirurgia aberta tradicional. Um estudo recente questionou o benefício de remover o osso apenas por impacto.
Em casos raros e avançados de impacto no ombro, o manguito rotador pode rasgar. Se isso acontecer, você provavelmente precisará de uma cirurgia para reparar a lágrima.
Após qualquer tipo de cirurgia no ombro, pode ser necessário usar brevemente uma tipóia no braço. Seu cirurgião ortopédico determinará quando você pode remover a tipóia.
Tempo de recuperação
O impacto no ombro geralmente leva de três a seis meses para cicatrizar completamente. Casos mais graves podem levar até um ano para curar. No entanto, você geralmente pode começar a retornar às suas atividades normais dentro de duas a quatro semanas. Apenas verifique com regularidade o seu médico para garantir que não exagere. Isso pode aumentar seu tempo de recuperação ou levar a outros ferimentos.
Exercício faz e não faz
Durante a recuperação do impacto no ombro, evite atividades que envolvam arremessos, principalmente com os braços ouvidos, como tênis, beisebol e softbol. Você também deve evitar certos tipos de levantamento de peso, como prensas para cima ou para baixo. Se você é nadador, deve tirar um tempo de treinamento para permitir que o processo de recuperação progrida.
Embora seja importante descansar o ombro, você pode fazer exercícios leves para fortalecer o manguito rotador e alongar os músculos do braço, ombro e peito.
Tente estes exercícios:
- Fique com os braços ao lado do corpo e as palmas das mãos voltadas para a frente. Aperte as omoplatas e segure por cinco a dez segundos. Repita algumas vezes.
- Estique o braço na sua frente e mova-o para a frente usando apenas o ombro. Em seguida, mova o ombro o mais para trás possível, sem mover o pescoço ou as costas ou dobrar o braço.
- Deite-se do lado não afetado e dobre o braço em um ângulo de 90 graus. Mantenha o cotovelo no quadril e gire o braço para cima, em direção ao teto. Repita 10 a 20 vezes.
- Fique em uma porta, segurando o lado da moldura com o braço ligeiramente abaixo da altura dos ombros. Vire a parte superior do corpo para longe desse braço até sentir um leve alongamento e segure.
Se algum desses exercícios causar dor, pare de fazê-los ou tente segurá-los por um período mais curto.
Viver com impacto no ombro
Embora o impacto no ombro possa ser doloroso e afetar suas atividades diárias, a maioria das pessoas se recupera completamente em poucos meses. Em muitos casos, você precisará apenas de descanso e fisioterapia. Se esses não fornecerem alívio, você pode precisar de uma cirurgia, o que pode adicionar alguns meses ao seu tempo de recuperação.
