O que é o fluoreto de diamina de prata?
O fluoreto de diamina de prata (SDF) é uma substância líquida usada para ajudar a evitar que cáries (ou cáries) se formem, cresçam ou se espalhem para outros dentes.
SDF é composto por:
- prata: ajuda a matar bactérias
- água: fornece uma base líquida para a mistura
- fluoreto: ajuda os dentes a reconstruir os materiais de que são feitos (conhecido como remineralização)
- amônia: ajuda a solução a permanecer concentrada, para que seja maximamente eficaz contra a ressonância da cavidade
O SDF foi aprovado pela primeira vez para uso no Japão há mais de 80 anos. O SDF foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 2014 para uso nos Estados Unidos.
SDF é considerado um dispositivo médico de classe II. Isso significa que ele carrega apenas pequenos riscos (para referência, preservativos e testes de gravidez também são dispositivos médicos de classe II).
É vendido em algumas lojas para uso doméstico, mas é mais comum e usado com segurança em clínicas odontológicas.
Como isso é usado?
A maioria dos dentistas usa uma forma líquida de SDF contendo pelo menos 38% da solução SDF. É aplicado topicamente, o que significa que é aplicado diretamente na superfície dos dentes.
Muitos dentistas usam as seguintes etapas:
- O algodão ou gaze é colocado próximo aos dentes afetados para impedir que a saliva umedeça os dentes.
- A umidade é removida da superfície dos dentes usando uma ferramenta de sucção a vácuo.
- O SDF é aplicado à área afetada por uma cavidade.
Seu dentista também pode usar o seguinte para mascarar as áreas afetadas por cáries:
- ionômero de vidro
- opaca
- coroas
SDF é mais comumente usado em áreas afetadas por cáries. Pesquisas mostram que o SDF pode ser tão útil quando usado como medida preventiva ao ser aplicado em superfícies dentárias saudáveis.
A pesquisa também sugere que os dentistas não precisam tratar cáries com recheios ou modificações na superfície do dente antes de usar o SDF.
Tradicionalmente, muitos dentistas usam um verniz fluoretado para ajudar a interromper o desenvolvimento da cavidade. O SDF provou ter muito mais sucesso na redução do crescimento da cavidade do que o verniz. O SDF também requer menos tratamentos ao longo do tempo.
Não há um número definido de aplicativos necessários para o SDF funcionar. A maioria dos dentistas aplica o SDF apenas uma vez por ano. Os vernizes geralmente precisam ser aplicados quatro ou mais vezes por ano.
Como isso beneficia sua higiene bucal?
- Foi amplamente demonstrado que o SDF é eficaz para ajudar a interromper o desenvolvimento da cavidade após a formação de uma cavidade. Os dentistas chamam esse processo de ressonância de cárie.
- O SDF ajuda a matar as bactérias que quebram as superfícies dos dentes, evitando que elas se espalhem para outros dentes.
- O SDF é frequentemente sugerido como uma alternativa mais confortável às cavidades de perfuração. Isso pode ser útil para crianças ou adultos que têm ansiedade com o dentista ou podem não conseguir se envolver totalmente em procedimentos odontológicos, como aqueles com necessidades especiais de saúde.
- O SDF pode ser útil como tratamento de cavidade se você for excessivamente sensível aos instrumentos e substâncias usados durante os tratamentos de cavidade.
- O SDF pode ajudar a manter as cáries no mínimo ou evitá-las completamente, se você achar que é difícil reservar um tempo para exames dentários regulares ou se sentir desconfortável com os procedimentos de cárie. É rápido, não requer equipamento especial e geralmente só precisa ser feito uma vez por ano.
Há algum efeito colateral?
Poucos efeitos colaterais negativos ou negativos foram encontrados com o uso do SDF. O SDF é amplamente considerado pelos dentistas como seguro, mesmo em crianças pequenas.
Você não deve usar o SDF se tiver alergia a prata, ulcerações orais ou aftas, doença gengival avançada ou cárie dentária grave que exponha os tecidos moles do dente abaixo do esmalte. Essas condições podem ter reações dolorosas com o ácido ou amônia no SDF.
O único efeito colateral comum do SDF observado em centenas de estudos é a coloração preta na área onde o SDF é aplicado. O SDF também pode manchar as superfícies com as quais entra em contato ao ser aplicado, como roupas ou tecidos próximos à boca.
Algumas pesquisas recomendam o uso de iodeto de potássio junto com o SDF para manter a coloração no mínimo. Essa mistura também pode ficar preta quando exposta à luz.
Um estudo descobriu que um tratamento semelhante usando fluoreto de nano-prata (NSF) limita a coloração preta do SDF. Porém, mais pesquisas precisam ser feitas para garantir que a NSF seja tão eficaz quanto a SDF na interrupção de cavidades por um período mais longo.
A NSF pode precisar ser aplicada com mais frequência que o SDF para ter o mesmo nível de sucesso.
Quanto custa isso?
De acordo com uma apresentação da Associação de Diretores Estaduais e Territoriais de Odontologia, o custo médio de um pedido de SDF é de US $ 75 para um único tratamento. Esse custo geralmente é igual a cerca de US $ 20 a US $ 25 por dente.
O SDF pode estar coberto por certos planos de seguro de saúde ou ser elegível para contas de gastos flexíveis (FSAs) disponíveis em alguns prestadores de serviços de saúde porque é um dispositivo médico de classe II.
Muitos estados agora oferecem planos Medicaid que cobrem tratamentos com SDF. Um número crescente de legislaturas estaduais propôs ou está considerando a possibilidade de adicionar SDF ao Medicaid e outros planos de saúde patrocinados pelo governo.
Leve embora
O SDF é uma alternativa segura e indolor aos procedimentos tradicionais de perfuração de cavidades.
O seu dentista pode não recomendar SDF em todos os casos de cáries. Também não está tão amplamente disponível quanto tratamentos semelhantes, como verniz fluoretado.
Mas foi comprovado que o SDF é altamente bem-sucedido em interromper o desenvolvimento e a expansão de cavidades. Formas ainda mais eficazes que deixam menos manchas negras continuam sendo testadas.
