O que é bradipneia?
Bradipnéia é uma taxa de respiração anormalmente lenta.
A taxa de respiração normal para um adulto é tipicamente entre 12 e 20 respirações por minuto. Uma taxa de respiração abaixo de 12 ou acima de 25 respirações por minuto enquanto descansa pode sinalizar um problema de saúde subjacente.
As taxas respiratórias normais para crianças são:
| Era | Frequência respiratória normal (respirações por minuto) |
| bebês | 30 a 60 |
| 1 a 3 anos | 24 a 40 |
| 3 a 6 anos | 22 a 34 |
| 6 a 12 anos | 18 a 30 |
| 12 a 18 anos | 12 a 16 |
Bradipnéia pode acontecer durante o sono ou quando você está acordado. Não é a mesma coisa que apnéia, que é quando a respiração para completamente. E a respiração difícil, ou falta de ar, é chamada de dispnéia.
Quais são as causas e gatilhos?
O controle da respiração é um processo complexo. O tronco cerebral, a área na base do seu cérebro, é necessário para controlar a respiração. Os sinais viajam do cérebro através da medula espinhal para os músculos que se contraem e relaxam para trazer ar aos pulmões.
Seu cérebro e os principais vasos sanguíneos possuem sensores que verificam a quantidade de oxigênio e dióxido de carbono no sangue e ajustam sua frequência respiratória de acordo. Além disso, os sensores nas vias aéreas respondem ao alongamento que ocorre durante a respiração e enviam sinais de volta ao cérebro.
Você também pode desacelerar sua própria respiração controlando suas inspirações e expirações - uma prática comum de relaxamento.
Algumas coisas podem causar bradipneia, incluindo:
Opióides
O abuso de opioides atingiu níveis de crise nos Estados Unidos. Essas drogas poderosas se ligam aos receptores do sistema nervoso central. Isso pode diminuir drasticamente sua frequência respiratória. Uma overdose de opioides pode se tornar uma ameaça à vida e fazer com que você pare de respirar completamente. Alguns opióides comumente abusados são:
- heroína
- codeína
- hidrocodona
- morfina
- oxicodona
Esses medicamentos podem representar um perigo maior se você também:
- fumaça
- tomar benzodiazepínicos, barbitúricos, fenobarbital, gabapentinóides ou auxiliares do sono
- beber álcool
- apneia obstrutiva do sono
- tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), câncer de pulmão ou outras condições pulmonares
As pessoas que ingerem maços de drogas para transporte ilegal (embaladores de corpos) também podem experimentar bradipnéia.
Hipotireoidismo
Se sua glândula tireoide estiver hipoativa, você é deficiente em certos hormônios. Se não for tratado, isso pode retardar alguns processos do corpo, incluindo a respiração. Também pode enfraquecer os músculos necessários para respirar e levar à diminuição da capacidade pulmonar.
Toxinas
Certas toxinas podem afetar o corpo, retardando a respiração. Um exemplo disso é uma substância química chamada azida de sódio, usada em airbags de automóveis para ajudá-los a inflar. Também é encontrado em pesticidas e dispositivos explosivos. Quando inalado em quantidades significativas, esse produto químico pode retardar o sistema nervoso central e o sistema cardiovascular.
Outro exemplo é o monóxido de carbono, um gás produzido a partir de veículos, fornos de petróleo e gás e geradores. Este gás pode ser absorvido pelos pulmões e acumular-se na corrente sanguínea, levando a baixos níveis de oxigênio.
Ferimento na cabeça
Lesões próximas ao tronco encefálico e alta pressão dentro do cérebro podem levar a bradicardia (diminuição da freqüência cardíaca) e bradipnéia.
Algumas outras condições que podem levar à bradipneia incluem:
- uso de sedativos ou anestesia
- distúrbios pulmonares como enfisema, bronquite crônica, asma grave, pneumonia e edema pulmonar
- problemas respiratórios durante o sono, como apneia do sono
- condições que afetam nervos ou músculos envolvidos na respiração, como síndrome de Guillain-Barré ou esclerose lateral amiotrófica (ELA)
Em um estudo de 2016 com ratos, os pesquisadores descobriram que o estresse emocional e a ansiedade crônica podem levar a uma diminuição na taxa de respiração, pelo menos a curto prazo. Uma preocupação é que uma taxa de respiração baixa contínua possa sinalizar o rim para aumentar a pressão sanguínea do corpo. Isso pode levar ao desenvolvimento de pressão alta a longo prazo.
Que outros sintomas podem acompanhar a bradipneia?
Os sintomas que podem acompanhar a respiração lenta dependem da causa. Por exemplo:
- Os opióides também podem causar problemas de sono, constipação, diminuição do estado de alerta e coceira.
- Outros sintomas do hipotireoidismo podem incluir letargia, pele seca e perda de cabelo.
- A intoxicação por azida sódica pode levar a vários sintomas, incluindo dor de cabeça, tontura, erupções cutâneas, fraqueza, náusea e vômito.
- A exposição ao monóxido de carbono pode causar dor de cabeça, tontura, toxicidade cardiovascular, insuficiência respiratória e coma.
Respiração lenta, bem como outros sintomas como confusão, ficar azulado ou perda de consciência, são eventos com risco de vida que requerem atendimento de emergência imediato.
Quais são as opções de tratamento?
Se sua frequência respiratória parecer mais lenta que o normal, consulte seu médico para uma avaliação completa. Isso provavelmente incluirá um exame físico e uma verificação de outros sinais vitais - pulso, temperatura corporal e pressão arterial. Juntamente com seus outros sintomas, um exame físico e histórico médico ajudarão a determinar se são necessários mais testes de diagnóstico.
Em situações de emergência, pode ser necessário oxigênio suplementar e outras medidas de suporte à vida. Tratar qualquer condição subjacente pode resolver a bradipneia. Alguns tratamentos potenciais são:
- dependência de opióides: programas de recuperação de dependência, tratamento alternativo da dor
- sobredosagem de opióides: quando tomado a tempo, um medicamento chamado naloxona pode bloquear os locais dos receptores de opióides, revertendo os efeitos tóxicos da overdose
- hipotireoidismo: medicações diárias da tireóide
- toxinas: administração de oxigênio, tratamento de qualquer envenenamento e monitoramento de sinais vitais
- traumatismo craniano: monitoramento cuidadoso, cuidados de suporte e cirurgia
Possíveis complicações
Se sua frequência respiratória cair muito baixo por muito tempo, isso pode levar a:
- hipoxemia ou baixo nível de oxigênio no sangue
- acidose respiratória, uma condição na qual seu sangue se torna muito ácido
- insuficiência respiratória completa
Outlook
Sua perspectiva dependerá do motivo da bradipneia, do tratamento que você recebe e de como responde a esse tratamento. Algumas condições que causam bradipneia podem exigir gerenciamento a longo prazo.
