O que é isso?
Seu revestimento uterino é chamado endométrio. Quando você faz um ultrassom ou ressonância magnética, seu endométrio aparece como uma linha escura na tela. Essa linha às vezes é chamada de "faixa endometrial". Este termo não se refere a uma condição ou diagnóstico de saúde, mas a uma parte normal do tecido do seu corpo.
As células endometriais podem aparecer em outras partes do corpo como um sintoma da endometriose, mas uma "faixa endometrial" refere-se especificamente ao tecido endometrial do útero.
Esse tecido muda naturalmente à medida que você envelhece e se move através de diferentes estágios reprodutivos. Leia para saber mais sobre essas alterações, sintomas a serem observados e quando consultar seu médico.
Como é a faixa normalmente?
Se você tem idade reprodutiva, a aparência geral da sua faixa endometrial dependerá de onde você está no seu ciclo menstrual.
Fase proliferativa menstrual ou precoce
Os dias durante o período menstrual e imediatamente depois são chamados de fase menstrual ou proliferativa precoce. Durante esse período, a faixa endometrial parecerá muito fina, como uma linha reta.
Fase proliferativa tardia
Seu tecido endometrial começará a engrossar mais tarde no seu ciclo. Durante a fase proliferativa tardia, a faixa pode parecer em camadas, com uma linha mais escura que percorre o meio. Essa fase termina assim que você ovular.
Fase secretora
A parte do seu ciclo entre a ovulação e o início do período é chamada de fase secretora. Durante esse período, seu endométrio fica mais espesso. A faixa acumula fluido ao seu redor e, em um ultrassom, parecerá ter densidade e cor iguais.
Qual a espessura da faixa?
A faixa normal de espessura varia de acordo com o estágio da vida em que você está.
Pediatria
Antes da puberdade, a faixa endometrial parece uma linha fina durante todo o mês. Em alguns casos, pode ainda não ser detectável por um ultrassom.
Pré-menopausa
Para as mulheres em idade reprodutiva, a faixa endometrial engrossa e afina de acordo com o ciclo menstrual. A faixa pode ter um tamanho de pouco menos de 1 milímetro (mm) a pouco mais de 16 mm. Tudo depende de qual fase da menstruação você está experimentando quando a medição é feita.
As medições médias são as seguintes:
- Durante o seu período: 2 a 4 mm
- Fase proliferativa precoce: 5 a 7 mm
- Fase proliferativa tardia: Até 11 mm
- Fase secretora: até 16 mm
Gravidez
Quando a gravidez ocorre, um óvulo fertilizado será implantado no endométrio enquanto estiver mais espesso. Os exames de imagem realizados durante o início da gravidez podem mostrar uma faixa endometrial de 2 mm ou mais.
Em uma gravidez de rotina, a faixa endometrial se tornará o lar do feto em crescimento. A faixa eventualmente será obscurecida por um saco gestacional e placenta.
Pós-parto
A faixa endometrial é mais espessa do que o habitual após o parto. Isso ocorre porque coágulos sanguíneos e tecidos velhos podem persistir após o parto.
Esses remanescentes são vistos após 24% das gestações. Eles são particularmente comuns após o parto cesáreo.
A faixa endometrial deve retornar ao seu ciclo regular de afinamento e espessamento quando o ciclo menstrual for retomado.
Pós-menopausa
A espessura do endométrio se estabiliza após a menopausa.
Se você estiver perto de atingir a menopausa, mas ainda tiver sangramento vaginal ocasional, a faixa média tem menos de 5 mm de espessura.
Se você não tiver mais sangramento vaginal, uma faixa endometrial acima de 4 mm ou mais é considerada uma indicação para câncer endometrial.
O que causa tecido anormalmente espesso?
A menos que você esteja com sintomas incomuns, o tecido endometrial espesso geralmente não é motivo de preocupação. Em alguns casos, uma faixa endometrial espessa pode ser um sinal de:
Pólipos
Os pólipos endometriais são anormalidades teciduais encontradas no útero. Esses pólipos fazem o endométrio parecer mais espesso em um ultra-som. Na maioria dos casos, os pólipos são benignos. Em uma pequena porcentagem de casos, os pólipos endometriais podem se tornar malignos.
Miomas
Miomas uterinos podem se ligar ao endométrio e torná-lo mais espesso. Miomas são extremamente comuns, com até 80% das mulheres desenvolvendo-os em algum momento antes de completar 50 anos.
Uso de tamoxifeno
O tamoxifeno (Nolvadex) é um medicamento usado no tratamento do câncer de mama. Os efeitos colaterais comuns incluem menopausa precoce e alterações na maneira como o endométrio se espessa e diminui.
Hiperplasia endometrial
A hiperplasia endometrial ocorre quando as glândulas endometriais fazem com que o tecido cresça mais rapidamente. Essa condição é mais comum em mulheres que atingiram a menopausa. Em alguns casos, a hiperplasia endometrial pode se tornar maligna.
Câncer do endométrio
Segundo a American Cancer Society, quase todos os cânceres uterinos começam nas células endometriais. Ter um endométrio anormalmente espesso pode ser um sinal precoce de câncer. Outros sintomas incluem sangramento intenso, frequente ou irregular, corrimento irregular após a menopausa e dor abdominal ou pélvica inferior.
O que causa tecido anormalmente fino?
A menos que você esteja com sintomas incomuns, o tecido endometrial fino geralmente não é motivo de preocupação. Em alguns casos, uma faixa endometrial fina pode ser um sinal de:
Menopausa
Seu endométrio interromperá o desbaste e o espessamento mensais durante e após a menopausa.
Atrofia
Níveis baixos de estrogênio podem levar a uma condição chamada atrofia endometrial. Na maioria das vezes, isso está relacionado ao início da menopausa. Desequilíbrios hormonais, distúrbios alimentares e condições auto-imunes também podem levar a atrofia em mulheres mais jovens. Quando seu corpo tem um nível baixo de estrogênio, seu tecido endometrial pode não se tornar espesso o suficiente para um óvulo se implantar.
Quais sintomas estão associados a anormalidades nos tecidos?
Quando as células endometriais crescem a uma taxa anormal, podem ocorrer outros sintomas.
Se você tem uma faixa endometrial mais espessa do que o normal, esses sintomas podem incluir:
- sangramento de avanço entre períodos
- períodos extremamente dolorosos
- dificuldade em engravidar
- ciclos menstruais inferiores a 24 dias ou superiores a 38 dias
- sangramento intenso durante o período menstrual
Se o seu endométrio estiver mais fino que o normal, você pode ter alguns dos mesmos sintomas associados ao tecido mais espesso. Você também pode experimentar:
- períodos pulados ou a completa ausência de menstruação
- dor pélvica em momentos variados durante o mês
- relação sexual dolorosa
Se você tiver algum destes sintomas, marque uma consulta com seu médico. Eles podem recomendar um ultra-som ou outro teste de diagnóstico para determinar a causa.
Converse com seu médico
Não hesite em fazer perguntas ao seu médico sobre sua saúde reprodutiva. Seu médico pode revisar seu histórico médico e discutir o que é normal para você.
Se estiver com sintomas anormais, consulte seu ginecologista - não espere até o exame anual. Fazer isso pode atrasar qualquer tratamento necessário.
