Visão geral
Se você tem artrite reumatóide (AR), está familiarizado com o tipo de dor e rigidez articular que pode tornar difícil sair da cama pela manhã.
Enbrel e Humira são dois medicamentos que podem ajudar. Veja o que esses medicamentos fazem e como eles se comparam.
Noções básicas sobre Enbrel e Humira
Enbrel e Humira são medicamentos usados para tratar a AR.
Ambos os medicamentos são inibidores alfa do fator de necrose tumoral (TNF). O TNF alfa é uma proteína produzida pelo seu sistema imunológico. Contribui para a inflamação e danos nas articulações.
Enbrel e Humira bloqueiam a ação do TNF alfa que leva a danos por inflamação anormal.
As diretrizes atuais não recomendam inibidores de TNF como terapia de primeira linha para a AR. Em vez disso, eles recomendam o tratamento com um DMARD (como o metotrexato).
Além da RA, Enbrel e Humira também tratam:
- artrite idiopática juvenil (AIJ)
- artrite psoriática (APS)
- espondilite anquilosante
- psoríase em placas
Além disso, Humira também trata:
- Doença de Crohn
- colite ulcerosa (UC)
- hidradenite supurativa, uma condição da pele
- uveíte, inflamação nos olhos
Características do medicamento lado a lado
Enbrel e Humira funcionam da mesma maneira para tratar a AR, e muitos de seus recursos são os mesmos.
As diretrizes não expressam preferência por um inibidor de TNF em relação ao outro, devido à falta de evidências convincentes de que um é mais eficaz que o outro.
Algumas pessoas se beneficiam da mudança para um inibidor diferente do TNF, se o primeiro não funcionar, mas a maioria dos médicos recomendaria a mudança para um medicamento RA diferente.
A tabela a seguir destaca os recursos desses dois medicamentos:
| Enbrel | Humira | |
| Qual é o nome genérico deste medicamento? | etanercept | adalimumab |
| Existe uma versão genérica disponível? | não | não |
| De que forma esse medicamento entra? | solução injetável | solução injetável |
| Quais são os pontos fortes deste medicamento? |
• Seringa pré-cheia de 50 mg / mL de uso único • Autoinjetor SureClick pré-cheio de 50 mg / mL • Cartucho pré-cheio de 50 mg / mL para dose única para uso com o autoinjetor AutoTouch • 25 ml / 0,5 ml de injetor automático de uso único seringa • frasco para injetáveis de 25 mg para doses múltiplas |
• caneta pré-cheia de uso único de 80 mg / 0,8 ml • seringa pré-cheia de uso único de 80 mg / 0,8 ml • caneta pré-cheia de uso único 40 mg / 0,8 ml • seringa pré-cheia de uso único 40 mg / 0,8 ml • 40 frasco para injetáveis de uso único de -mg / 0,8 mL (somente uso institucional) • caneta pré-cheia de uso único de 40 mg / 0,4 mL • seringa pré-cheia de uso único de 40 mg / 0,4 mL • seringa pré-cheia de uso único de 20 mg / 0,4 mL • seringa pré-cheia de uso único de 20 mg / 0,2 ml • seringa pré-cheia de uso único de 10 mg / 0,2 ml • seringa pré-cheia de uso único de 10 mg / 0,1 ml |
| Quantas vezes este medicamento é geralmente tomado? | uma vez por semana | uma vez por semana ou uma vez a cada duas semanas |
Você pode achar que as canetas pré-cheias Enbrel SureClick Autoinjector e Humira são mais fáceis e convenientes de usar do que as seringas pré-cheias. Eles exigem menos etapas.
As pessoas normalmente vêem alguns benefícios de qualquer medicamento após 2 a 3 doses, mas um teste adequado do medicamento é de cerca de 3 meses para obter o benefício completo.
A forma como cada pessoa responde a qualquer medicamento varia.
Armazenamento de medicamentos
Enbrel e Humira são armazenados da mesma maneira.
Ambos devem ser mantidos na caixa original para proteger da luz ou danos físicos. Outras dicas de armazenamento são vistas abaixo:
- Mantenha o medicamento em uma geladeira a uma temperatura entre 2 ° C e 8 ° C (36 ° F e 46 ° F).
-
Se estiver viajando, mantenha o medicamento em temperatura ambiente (68–77 ° F ou 20–25 ° C) por até 14 dias.
- Proteja o medicamento da luz e umidade.
- Após 14 dias em temperatura ambiente, jogue o medicamento fora. Não coloque de volta na geladeira.
- Não congele o medicamento ou use-o se tiver congelado e depois descongelado.
Custo, disponibilidade e seguro
Enbrel e Humira estão disponíveis apenas como medicamentos de marca, não genéricos, e custam o mesmo.
O site GoodRx pode fornecer uma idéia mais específica sobre seus custos atuais e exatos.
Muitos provedores de seguros exigem uma autorização prévia do seu médico antes de cobrir e pagar por qualquer um desses medicamentos. Verifique com sua companhia de seguros ou farmácia se você precisa de uma autorização prévia para a Enbrel ou Humira.
Sua farmácia pode realmente ajudá-lo com a papelada se for necessária autorização.
A maioria das farmácias carrega Enbrel e Humira. No entanto, é uma boa idéia ligar para a farmácia com antecedência para garantir que seu medicamento esteja em estoque.
Biossimilares estão disponíveis para os dois medicamentos. Uma vez disponíveis, os biossimilares podem ser mais acessíveis do que o medicamento de marca original.
O biossimilar de Enbrel é Erelzi.
Dois biossimilares de Humira, Amjevita e Cyltezo, foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. No entanto, nenhum dos dois está disponível atualmente para compra nos Estados Unidos.
O Amjevita ficou disponível na Europa em 2018, mas não é esperado que atinja os mercados dos EUA até 2023.
Efeitos colaterais
Enbrel e Humira pertencem à mesma classe de drogas. Como resultado, eles têm efeitos colaterais semelhantes.
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem:
- reação no local da injeção
- infecção do sinus
- dor de cabeça
- erupção cutânea
Efeitos colaterais mais graves podem incluir:
- aumento do risco de câncer
- problemas no sistema nervoso
- problemas de sangue
- insuficiência cardíaca nova ou agravada
- psoríase nova ou agravada
- Reações alérgicas
- reações auto-imunes
- infecções graves
- supressão do sistema imunológico
Um estudo de 177 pessoas constatou que os usuários de adalimumab, ou Humira, tinham três vezes mais chances de relatar queimaduras e picadas no local da injeção / infusão após seis meses de tratamento.
Interações medicamentosas
Sempre informe seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você estiver tomando. Isso pode ajudar seu médico a evitar possíveis interações medicamentosas, o que pode alterar a maneira como seu medicamento funciona.
As interações podem ser prejudiciais ou impedir que os medicamentos funcionem bem.
Enbrel e Humira interagem com alguns dos mesmos medicamentos. O uso de Enbrel ou Humira com as seguintes vacinas e medicamentos aumenta o risco de infecção:
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Vacinas vivas, como:
- vacinas contra varicela e varicela zoster (varicela)
- vacinas contra herpes zoster (cascalho)
- FluMist, um spray intranasal para a gripe
- vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR)
- medicamentos usados para suprimir seu sistema imunológico, como anakinra (Kineret) ou abatacept (Orencia)
- Certos medicamentos contra o câncer, como ciclofosfamida e metotrexato
- Alguns outros medicamentos para a AR, como a sulfassalazina
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Certos medicamentos que são processados por uma proteína chamada citocromo p450, incluindo:
- varfarina (Coumadin)
- ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
- teofilina
Use com outras condições médicas
Se você tiver uma infecção pelo vírus da hepatite B, tomar Enbrel ou Humira pode ativar sua infecção. Isso significa que você pode começar a sentir sintomas da hepatite B, como:
- fadiga
- falta de apetite
- amarelecimento da sua pele ou do branco dos seus olhos
- dor no lado direito do estômago
A infecção ativa também pode levar a insuficiência hepática e morte. O seu médico irá testar o seu sangue para garantir que você não tem hepatite B antes de receber qualquer um desses medicamentos.
Converse com seu médico
Enbrel e Humira são drogas muito semelhantes. Eles são igualmente eficazes no alívio dos sintomas da AR.
No entanto, existem pequenas diferenças, algumas das quais podem tornar mais conveniente o seu uso.
Por exemplo, Humira pode ser tomado a cada duas semanas ou semanalmente, enquanto Enbrel só pode ser tomado semanalmente. Você também pode achar que prefere determinados aplicadores, como canetas ou autoinjetores. Essa preferência pode determinar qual medicamento você escolhe.
Saber um pouco mais sobre esses dois medicamentos pode ajudá-lo a conversar com seu médico para descobrir se um deles é uma opção para você.
