Visão geral
A osteíte púbica é uma condição na qual há inflamação onde os ossos pubianos direito e esquerdo se encontram na parte frontal inferior da pelve.
A pelve é um conjunto de ossos que conectam as pernas à parte superior do corpo. Também suporta os intestinos, bexiga e órgãos sexuais internos.
O púbis, ou osso púbico, é um dos três ossos que compõem o quadril. A articulação onde os ossos pubianos se encontram é chamada de sínfise púbica, feita de cartilagem. Quando ele e os músculos circundantes ficam inflamados devido ao estresse nas articulações, o resultado é osteite pubiana.
Tratamento para osteite pubiana
A osteíte púbica não requer procedimento cirúrgico ou medicamentos prescritos. A chave para tratar esta condição é o descanso.
A osteíte púbica geralmente se desenvolve por exagerar em uma atividade específica, como correr ou pular. Portanto, é muito importante evitar exercícios ou atividades dolorosas. Quanto mais você se envolver em atividades que causam dor ou aumentam a inflamação, mais tempo levará para a articulação sarar.
Além do descanso, o tratamento geralmente se concentra no alívio dos sintomas. Para aliviar a dor, aplique um bloco de gelo ou um pacote de legumes congelados embrulhados em um pano fino na articulação. Faça isso por cerca de 20 minutos a cada três a quatro horas.
Para um alívio adicional da dor, seu médico pode recomendar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve). Os AINEs podem causar irritação no estômago, especialmente em adultos mais velhos.
O acetaminofeno (Tylenol) também pode aliviar a dor. Em grandes doses, pode aumentar o risco de danos no fígado e outras complicações.
Em alguns casos, uma injeção de corticosteróide pode reduzir a inflamação e aliviar os sintomas.
Sintomas de osteite pubiana
O sintoma mais óbvio da osteíte púbica é a dor na virilha e na parte inferior da barriga. Você também pode sentir dor ou sensibilidade ao aplicar pressão na área à frente dos ossos pubianos.
A dor tende a começar gradualmente, mas pode chegar a um ponto em que é constante. Pode até afetar sua capacidade de ficar em pé e andar com facilidade.
Causas da osteíte púbica
A osteite pubiana tende a afetar atletas e outras pessoas que são muito ativas fisicamente. Jogadores de futebol, jogadores de hóquei e corredores à distância são especialmente vulneráveis a essa lesão.
Repetir as mesmas ações pode enfatizar a sínfise púbica. Além de correr e pular, chutar, andar de skate e até abdominais podem causar uma pressão prejudicial à articulação.
Osteíte pubiana em mulheres também pode se desenvolver após o parto. Um trabalho de parto prolongado que tensiona os músculos da pelve pode causar inflamação, que acabará por diminuir.
A cirurgia ou uma lesão na pelve também pode resultar em osteite pubiana.
Diagnosticando osteite pubiana
Se você suspeitar que tem osteite pubiana, consulte seu médico para confirmar um diagnóstico. O seu médico revisará sua história e sintomas médicos antes de realizar um exame físico.
Alguns testes de imagem podem ser recomendados, incluindo:
- Raio X
- ultrassom
- Ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
- varredura óssea
- exames de sangue e urina
Alguns desses testes são usados para eliminar outras possíveis causas de sintomas, como hérnia ou lesão na articulação.
Exercícios para osteite pubiana
Exercícios para ajudar a fortalecer os músculos ao redor da sínfise púbica podem ajudar a recuperar e prevenir problemas recorrentes. Esses exercícios não devem ser feitos se você ainda estiver com dor.
Reciclagem transversa do abdome
Os músculos abdominais transversais são músculos profundos do núcleo que envolvem sua barriga. Eles desempenham um papel importante na estabilização da pelve.
Você pode fazer o seguinte exercício abdominal transversal enquanto está deitado ou praticar uma versão dele sentado ou em pé.
- Enquanto está deitado de costas, contraia os músculos abdominais como se estivesse puxando o umbigo de volta para a coluna.
- Mantenha essa posição por alguns segundos. Não levante a caixa torácica.
- Tente manter o resto do seu corpo relaxado, exceto os músculos abdominais.
- Repita este exercício três ou quatro vezes por dia.
Alongamento adutor
Os músculos adutores estão localizados na parte interna da coxa.
Para ajudar a melhorar a flexibilidade e força desses músculos, que sustentam os ossos pubianos, tente o seguinte alongamento.
- De pé, com as costas retas e as pernas mais largas que a largura dos ombros, estique para a esquerda, mantendo a perna direita reta. Você deve sentir um alongamento na perna direita.
- Mantenha pressionado por 10 a 15 segundos sem forçar ou esticar demais.
- Retorne lentamente à sua posição inicial.
- Estocada para a direita, mantendo a perna esquerda reta.
- Segure quando sentir um alongamento e depois retorne à sua posição original.
Recuperação e perspectivas
Dependendo da gravidade de sua lesão, pode levar dois ou três meses para recuperar e retomar totalmente suas atividades físicas.
Enquanto você se recupera, é possível encontrar atividades que não pressionam demais a sínfise púbica. Se você é um corredor, nadar pode ser uma alternativa melhor. O seu médico pode recomendar fisioterapia, na qual você aprenderá vários exercícios de alongamento e fortalecimento.
Depois de retornar à atividade física, descanse após um exercício rigoroso e permita um tempo de recuperação, como um dia de folga entre os exercícios, para evitar lesões futuras. Tente evitar o exercício em superfícies duras ou irregulares também.
Você também pode diminuir o risco de desenvolver osteíte púbica após o parto ou cirurgia, esticando e aquecendo cuidadosamente os músculos antes de se exercitar.
A osteíte púbica pode ser uma condição dolorosa, mas com tratamentos de repouso e alívio da dor, não deve mantê-lo fora da ação por muito tempo. Certifique-se de obter um diagnóstico adequado e siga as orientações do seu médico e fisioterapeuta.
