A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um tipo de terapia de conversação que pode ajudar pessoas de todas as idades, incluindo crianças e adolescentes. A TCC concentra-se em como pensamentos e emoções afetam o comportamento. Seu filho não precisa ter uma condição de saúde mental diagnosticada para se beneficiar da TCC.
A terapia geralmente envolve um objetivo acordado e um número definido de sessões. O terapeuta ajudará seu filho a aprender a substituir padrões de pensamentos negativos por outros mais produtivos. Através da interpretação de papéis e outros métodos, seu filho pode praticar formas alternativas de lidar com situações estressantes.
Exploraremos o que você precisa saber sobre a TCC para crianças e também como encontrar um terapeuta qualificado.
O que é terapia comportamental cognitiva?
A TCC é uma forma de terapia de conversação projetada para ajudar as pessoas a reconhecer pensamentos e comportamentos inúteis e aprender como alterá-los. A terapia se concentra no presente e no futuro, e não no passado.
Embora a TCC não seja projetada para "curar" condições como o TDAH, ela pode ser usada para complementar outras terapias e ajudar a melhorar sintomas específicos.
O CBT para crianças tem aplicações práticas diárias. Essa terapia pode ajudar seu filho a entender a negatividade de seus padrões de pensamento e aprender a substituí-los por outros mais positivos. Descobrir novas maneiras de ver as coisas ajuda a criança a aprender a responder de maneira diferente e a melhorar, em vez de piorar situações estressantes.
Esse tipo de terapia pode dar ao seu filho estratégias realistas para melhorar suas vidas aqui e agora. Uma vez que essas estratégias se tornem um hábito, as novas habilidades poderão segui-las por toda a vida.
A TCC pode ajudar as crianças a aprender a controlar:
- pensamentos autodestrutivos
- impulsividade
- desafio
- birras
Substituindo reações negativas por:
- auto-imagem melhorada
- novos mecanismos de enfrentamento
- habilidades para resolver problemas
- mais autocontrole
Como funciona a TCC para crianças?
Geralmente, um pai ou responsável, a criança e um terapeuta discutem metas e desenvolvem um plano de tratamento.
A TCC envolve uma abordagem estruturada para resolver problemas em um número especificado de sessões. Pode ser de apenas seis sessões ou de 20 ou mais, dependendo da criança e dos objetivos específicos.
Embora a TCC seja um tipo de terapia de conversação, é muito mais que conversa. O terapeuta trabalhará para fornecer maneiras tangíveis para que seu filho assuma o controle e se fortaleça. Eles ensinarão habilidades que podem ser postas em prática imediatamente.
Seu filho pode ter TCC sozinho ou em combinação com medicamentos ou quaisquer outras terapias que possam precisar. O plano de tratamento pode ser adaptado para atender às diferenças culturais ou regionais.
Técnicas de TCC
- Tocar terapia. Artes e ofícios, bonecas e bonecos, ou dramatizações são usados para ajudar a criança a resolver problemas e a encontrar soluções. Isso também pode ajudar a manter as crianças mais jovens envolvidas.
- TCC focada no trauma. Este método é usado para tratar crianças afetadas por eventos traumáticos, incluindo desastres naturais. O terapeuta se concentrará em questões comportamentais e cognitivas diretamente relacionadas ao trauma que a criança sofreu.
- Modelagem. O terapeuta pode representar um exemplo do comportamento desejado, como responder a um agressor e pedir à criança que faça o mesmo ou demonstre outros exemplos.
- Reestruturação. Essa técnica é uma maneira de uma criança aprender a adotar um processo de pensamento negativo e transformá-lo em um melhor. Por exemplo: “Fedor no futebol. Sou um perdedor total”pode se tornar“não sou o melhor jogador de futebol, mas sou bom em muitas outras coisas”.
- Exposição. O terapeuta expõe lentamente a criança às coisas que desencadeiam a ansiedade.
Qualquer que seja a técnica, a TCC pode ser conduzida de várias maneiras, como:
- Individual. As sessões envolvem apenas a criança e o terapeuta.
- Pai-filho. O terapeuta trabalha com a criança e os pais juntos, ensinando habilidades parentais específicas para que seus filhos tirem o máximo proveito da TCC.
- De base familiar. As sessões podem envolver pais, irmãos ou outras pessoas próximas da criança.
- Grupo. Inclui a criança, o terapeuta e outras crianças que estão lidando com os mesmos problemas ou problemas semelhantes.
Condições que a TCC pode ajudar
Seu filho não precisa ter uma condição de saúde mental diagnosticada para se beneficiar da TCC. Mas pode ser bastante eficaz ao lidar com condições específicas, como:
Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
As crianças com TDAH podem ter dificuldade em ficar quietas e podem se envolver em comportamentos impulsivos. Embora existam medicamentos para tratar esse distúrbio, às vezes eles não são a primeira ou a única opção de tratamento.
Mesmo com medicamentos, algumas crianças apresentam sintomas persistentes. Pesquisas mostram que, para alguns adolescentes, adicionar CBT funciona melhor do que apenas medicamentos.
Transtornos de ansiedade e humor
A TCC demonstrou ser um tratamento eficaz para crianças e adolescentes com transtornos de ansiedade e humor.
Uma revisão de 2015 encontrou "apoio substancial" à TCC como um tratamento de primeira linha eficaz para crianças com transtornos de ansiedade.
Os pais também podem ter um papel a desempenhar. Um estudo de 2010 descobriu que a TCC com envolvimento ativo dos pais mostrou-se promissora como uma terapia eficaz para as idades de 3 a 7 anos com ansiedade. O estudo envolveu apenas 37 crianças, mas elas mostraram melhora significativa em uma média de 8,3 sessões de tratamento.
Ansiedade com transtorno do espectro autista
Muitos adolescentes com transtorno do espectro autista de alto funcionamento têm ansiedade. Em um estudo de 2015, um programa de TCC foi desenvolvido para pré-adolescentes com distúrbios do espectro do autismo mais ansiedade clínica. O programa focou em:
- exposição
- desafiando crenças irracionais
- suporte comportamental fornecido pelos cuidadores
- elementos de tratamento específicos para transtorno do espectro autista
O pequeno estudo envolveu apenas 33 crianças de 11 a 15 anos. Os pais relataram um efeito positivo da TCC na gravidade dos sintomas de ansiedade.
Trauma e TEPT
A TCC é um tratamento de primeira linha para transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) em crianças e adolescentes e demonstrou ter benefícios a curto e longo prazo.
Uma revisão de 2011 encontrou uma melhora significativa nos 18 meses de acompanhamento e nos 4 anos de acompanhamento. Verificou-se que a TCC é eficaz no TEPT agudo e crônico após uma série de experiências traumáticas, mesmo em crianças pequenas.
A TCC também pode ser útil no tratamento de:
- uso de substâncias na adolescência
- transtorno bipolar
- depressão
- Comer Transtornado
- obesidade
- transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- auto-mutilação
Planilhas de TCC para crianças
A explicação da idéia de TCC para crianças menores deve ser feita em termos simples. Para facilitar as coisas, alguns terapeutas usam planilhas para ajudar as crianças a visualizar certos conceitos.
Por exemplo, uma planilha pode ter desenhos com balões de pensamento em branco para a criança preencher. O terapeuta pode perguntar à criança o que a pessoa da foto está pensando. As planilhas podem incluir sinais de parada, para ajudar a criança a reconhecer sinais de que está prestes a perder o controle.
As planilhas podem ajudar crianças e adolescentes a entender como os pensamentos, sentimentos e ações estão conectados. Por meio dessas planilhas, eles podem solidificar o que aprenderam. A TCC para crianças também pode envolver planejadores, listas de verificação ou um gráfico de recompensas para ajudar as crianças a lembrar e concluir tarefas.
Quão eficaz é a TCC para crianças?
A TCC é uma prática baseada em evidências que se mostra eficaz para uma variedade de questões.
As metanálises mostram que até 60% dos jovens tratados com TCC para transtornos de ansiedade se recuperam com uma diminuição significativa dos sintomas após o tratamento. Estudos de acompanhamento de crianças tratadas em clínicas comunitárias de saúde mental mostram que essas taxas de recuperação provavelmente continuarão 4 anos após o tratamento.
Estudos mostram que muitos adolescentes com TDAH que receberam TCC tiveram uma redução significativa na gravidade dos sintomas.
Entre as crianças com TEPT que recebem TCC focada no trauma individual, pode haver uma grande melhora dos sintomas de TEPT, depressão e ansiedade. Em um estudo, 92% dos participantes não atenderam mais aos critérios para TEPT após a TCC. Esse ganho ainda foi observado em um acompanhamento de 6 meses.
Encontrar CBT para uma criança
Embora existam muitos terapeutas treinados em TCC, é importante procurar alguém que tenha experiência em trabalhar com crianças. Aqui estão algumas coisas para procurar:
- Credenciais. Procure um conselheiro licenciado, terapeuta familiar, assistente social clínico, psicólogo ou psiquiatra. A licença indica que um profissional cumpriu os padrões legais para praticar em seu estado.
- Experiência. Procure um profissional que trabalhou com crianças ou adolescentes.
- Transparência. Procure um profissional disposto a estabelecer metas e ofereça um plano de tratamento após uma avaliação ou sessão inicial com você e seu filho.
O takeaway
A TCC pode ajudar as crianças a entender como os pensamentos e as emoções afetam o comportamento e como a mudança de pensamentos e emoções pode mudar esse comportamento e a maneira como se sentem.
A TCC é uma terapia segura e eficaz que pode ajudar crianças com uma ampla gama de condições e preocupações.
