Se você deseja se inscrever no Medicare este ano, é importante entender os requisitos de qualificação do Medicare Parte B.
Você é elegível automaticamente para se inscrever no Medicare Parte B quando completar 65 anos. Você também é elegível para se inscrever em circunstâncias especiais, como se você tiver um diagnóstico de incapacidade ou doença renal terminal.
Neste artigo, exploraremos quem é elegível para o Medicare Parte B, como se inscrever e os prazos importantes do Medicare para tomar nota.
Quais são os requisitos de elegibilidade para o Medicare Parte B?
O Medicare Parte B é uma opção de seguro de saúde que se torna disponível para pessoas nos Estados Unidos quando completam 65 anos. No entanto, existem algumas circunstâncias especiais nas quais você pode se qualificar para se inscrever no Medicare Parte B antes dos 65 anos.
Abaixo, você encontrará os requisitos de qualificação para se inscrever no Medicare Parte B.
Você tem 65 anos
Você se qualifica automaticamente para o Medicare Parte B quando completar 65 anos. Embora você terá que esperar para usar seus benefícios até o seu 65 º aniversário, você pode se inscrever:
- 3 meses antes de seu 65 º aniversário
- em seu 65 º aniversário
- 3 meses após o seu 65 º aniversário
Você tem uma deficiência
Se você tem uma deficiência e está recebendo pagamentos de incapacidade, é elegível para se inscrever no Medicare Parte B, mesmo que não tenha 65 anos. De acordo com a Administração de Seguridade Social, as deficiências qualificadas podem incluir:
- distúrbios sensoriais
- doenças cardiovasculares e do sangue
- distúrbios do sistema digestivo
- problemas neurológicos
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
Você tem doença renal em estágio terminal (DRT)
Se você recebeu um diagnóstico de DRT, é elegível para se inscrever no Medicare Parte B, mesmo que não tenha 65 anos. No entanto, é importante observar que você não será elegível para se inscrever em um plano do Medicare Parte C.
Quais são as exceções às regras de idade de elegibilidade para o Medicare Parte B?
O Medicare geralmente é reservado para americanos com 65 anos ou mais. As únicas exceções às regras de idade de elegibilidade para o Medicare Parte B são:
- se você tem uma deficiência e está recebendo pagamentos de invalidez do Seguro Social
- se você tem um diagnóstico de doença renal em estágio terminal
Ambas as qualificações permitirão que você se inscreva no Medicare Parte B antes de completar 65 anos. Na maioria dos casos, você será automaticamente inscrito nas partes A e B do Medicare após receber pagamentos de incapacidade por 24 meses.
Caso contrário, você precisará se inscrever por meio do site do Seguro Social.
Para saber mais sobre quando você é pessoalmente qualificado para se inscrever no Medicare Parte B, use a Calculadora de Elegibilidade e Prêmio do Medicare.
O que o Medicare Parte B cobre?
O Medicare Parte B, como parte do Medicare original, abrange o diagnóstico, tratamento e prevenção de condições médicas.
Isso inclui serviços ou suprimentos clinicamente necessários relacionados ao diagnóstico ou tratamento de uma condição, incluindo visitas à sala de emergência. Também inclui cuidados de saúde preventivos, como visitas anuais ao seu médico.
Além disso, a parte B do Medicare também abrange:
- transporte médico, como serviços de ambulância
- equipamento médico durável, como tiras e muletas de açúcar no sangue
- certos medicamentos, embora essa cobertura seja limitada
- serviços de saúde mental, incluindo serviços de internação e ambulatório
- pesquisa clínica, incluindo ensaios clínicos com opções de tratamento experimental
A parte B do Medicare não cobre estadias hospitalares, medicamentos prescritos ou cobertura adicional como odontológica ou de visão.
Existem outras opções para cobertura semelhante?
A parte B do Medicare é apenas uma opção disponível para os beneficiários do Medicare. No entanto, a melhor cobertura para você dependerá inteiramente da sua situação médica e financeira pessoal.
Outras opções de cobertura que podem ser usadas em vez de ou em combinação com o Medicare Parte B incluem o Medicare Parte C, o Medicare Parte D e o Medigap.
Medicare Part C
O Medicare Part C, também conhecido como Medicare Advantage, é uma opção oferecida pelas companhias de seguros privadas aos beneficiários do Medicare.
A pesquisa descobriu que o Medicare Advantage é uma opção popular do Medicare, com quase um terço dos beneficiários escolhendo um plano Advantage em vez do tradicional Medicare.
Para se inscrever no Medicare Part C, você já deve estar inscrito nas partes A e B.
De acordo com um plano do Medicare Advantage, você geralmente estará coberto por:
- serviços hospitalares
- serviços médicos
- medicamentos prescritos
- serviços odontológicos, de visão e auditivos
- serviços adicionais, como associações de condicionamento físico
Se você tem um plano do Medicare Part C, ele substitui o Medicare original.
Medicare Part D
O Medicare Part D é uma cobertura complementar de medicamentos sujeitos a receita médica para qualquer pessoa inscrita no Medicare original.
Se você estiver interessado em se inscrever na cobertura da Parte D, certifique-se de fazê-lo o mais rápido possível. Se você não se inscrever na Parte C, Parte D ou cobertura equivalente a medicamentos dentro de 63 dias da sua inscrição inicial, será penalizada permanentemente.
Se você se inscreveu em um plano da Parte C, não precisará do Medicare Parte D.
Medigap
O Medigap é outra opção complementar para qualquer pessoa inscrita no Medicare original. O Medigap foi desenvolvido para ajudar a cobrir alguns custos associados ao Medicare, como prêmios, franquias e copays.
Se você se inscreveu em um plano da Parte C, não precisará se inscrever na cobertura do Medigap.
O takeaway
A elegibilidade para a parte B do Medicare começa para a maioria dos americanos aos 65 anos. Qualificações especiais, como deficiências e certas condições médicas, podem torná-lo elegível para se inscrever na parte B mais cedo.
Se você precisar de mais cobertura do que a Parte B oferece, opções de cobertura adicionais incluem Parte C, Parte D e Medigap.
Se você estiver interessado em se inscrever em qualquer tipo de cobertura do Medicare, preste muita atenção aos prazos de inscrição e visite o site do Seguro Social para começar.
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