Você está no consultório do seu médico e ouve as notícias: você tem a doença de Crohn. Tudo parece um borrão para você. Você mal consegue se lembrar do seu nome, e muito menos formar uma pergunta decente para perguntar ao seu médico. Isso é compreensível para um diagnóstico inicial. No começo, você provavelmente só quer saber o que é a doença e o que isso significa para o seu estilo de vida. Para sua consulta de acompanhamento, você precisará fazer perguntas mais focadas em como gerenciar sua doença.
Aqui estão 10 perguntas que ajudarão você a se concentrar no seu tratamento:
1. Alguma outra doença pode estar causando meus sintomas?
A doença de Crohn está relacionada a outras doenças do intestino, como colite ulcerosa e síndrome do intestino irritável. Você precisa perguntar ao seu médico por que eles acham que você tem especificamente a doença de Crohn e, se houver alguma chance, pode haver outra coisa. Doenças diferentes requerem tratamentos diferentes, por isso é importante que seu médico seja completo e faça muitos testes para descartar tudo o resto.
2. Quais partes do meu intestino são afetadas?
A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, incluindo:
- boca
- estômago
- intestino delgado
- cólon
Você pode esperar diferentes sintomas e efeitos colaterais de lesões em diferentes partes do trato gastrointestinal, por isso é útil saber exatamente onde sua doença está localizada. Isso também pode determinar a qual curso de tratamento você responderá melhor. Por exemplo, se o seu Crohn está no seu cólon e não está respondendo à medicação, você pode precisar de uma cirurgia no cólon.
3. Quais são os efeitos colaterais dos medicamentos em que estou tomando?
Você tomará medicamentos fortes para combater a doença de Crohn, e é importante observar os efeitos colaterais ao tomá-los. Por exemplo, você provavelmente tomará um esteróide, como a prednisona, e um dos efeitos colaterais é o ganho de peso. Outros medicamentos têm efeitos colaterais diferentes dos quais você precisa estar ciente. Alguns medicamentos ainda exigem que você faça exames de sangue regularmente para garantir que você não está se tornando anêmico. Antes de iniciar qualquer novo medicamento, converse com seu médico sobre possíveis efeitos colaterais, para saber o que deve ser observado.
4. O que acontece se eu parar de tomar meu medicamento?
Como alguns medicamentos podem causar efeitos colaterais indesejáveis, algumas pessoas optam por parar de tomá-los. É importante perguntar ao seu médico quais são as consequências para interromper o seu medicamento. Você provavelmente terá que lidar com um surto de Crohn, mas, pior ainda, pode acabar destruindo parte do intestino e precisar de cirurgia, se parar de tomar o medicamento completamente. A falta de medicação acontece de tempos em tempos; portanto, pergunte ao seu médico como lidar com doses perdidas também.
5. Quais sintomas sinalizam uma emergência?
A doença de Crohn pode causar sintomas embaraçosos, como diarréia incontrolável e cólicas abdominais, mas também pode se transformar rapidamente em uma doença com risco de vida. Strictures, ou estreitamento do intestino, podem ocorrer e causar uma obstrução intestinal. Você terá dor abdominal aguda e nenhum movimento intestinal. Este é apenas um tipo de emergência médica possível da Crohn's. Peça ao seu médico que explique todas as outras emergências possíveis e o que você precisa fazer se elas acontecerem.
6. Quais medicamentos de venda livre posso tomar?
Para diarréia constante, você pode ficar tentado a tomar loperamida (Imodium), mas é importante consultar o seu médico primeiro para garantir que está tudo bem. Da mesma forma, se você estiver constipado, tomar laxantes às vezes pode ser mais prejudicial do que útil. Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno, geralmente não são recomendados para pessoas com doença de Crohn devido a efeitos colaterais. É importante perguntar ao seu médico sobre os remédios vendidos sem receita que você deve evitar durante o tratamento.
7. Que tipo de dieta devo ter?
Embora não exista uma dieta específica para pessoas com doença de Crohn, é importante ter uma dieta saudável e equilibrada. Muitas pessoas com Crohn muitas vezes experimentam uma tremenda perda de peso devido à diarréia constante. Eles precisam de uma dieta que lhes permita manter o peso. Se você está preocupado com sua dieta ou se está tendo problemas com seu peso, pergunte ao seu médico se pode ser encaminhado para um nutricionista. Dessa forma, você terá a certeza de obter todos os nutrientes necessários.
8. Que outras mudanças de estilo de vida devo fazer?
Seu estilo de vida pode mudar drasticamente com o diagnóstico da doença de Crohn, e certos hábitos que você tem podem na verdade piorar. Por exemplo, fumar faz com que Crohn apareça e não é recomendado o consumo de álcool com certos medicamentos. Você deve perguntar ao seu médico se ainda pode participar de eventos esportivos, atividades relacionadas ao trabalho e quaisquer outras atividades extenuantes. Normalmente, não há restrições quanto às relações sexuais, mas você pode querer conversar com seu médico sobre como a doença de Crohn afeta essa área da sua vida.
9. Que tratamentos futuros precisarei?
Na maioria das vezes, o Crohn é tratável com ajustes de medicamentos e estilo de vida, mas em alguns casos a cirurgia é necessária para que a doença entre em remissão. Pergunte ao seu médico qual é a sua probabilidade de cirurgia e o tipo de cirurgia que você pode precisar. Algumas cirurgias removem partes doentes do intestino, deixando apenas uma cicatriz. No entanto, algumas cirurgias requerem a remoção de todo o seu cólon, oferecendo uma bolsa de colostomia pelo resto da vida. É melhor saber com antecedência quais são suas opções de cirurgia.
10. Quando preciso agendar uma consulta de acompanhamento?
Depois de terminar de questionar o seu médico, você precisa agendar uma consulta de acompanhamento. Mesmo se você estiver se sentindo bem e não tiver crises, ainda precisará saber quantas vezes precisa consultar seu médico. Você também precisa saber o que fazer em caso de surto e quando fazer uma consulta médica se começar a ter problemas com o tratamento. Se seus medicamentos pararem de funcionar ou se você não estiver se sentindo bem, pergunte ao seu médico quando você deve retornar ao consultório.
Doença de Crohn
A doença de Crohn pode ser uma condição dolorosa e embaraçosa, mas você pode lidar com ela e seus surtos trabalhando com seu médico e vendo-os regularmente. Você e seu médico são uma equipe. Ambos precisam estar na mesma página quando se trata de sua saúde e condição.
