Lutar contra a ansiedade com conhecimento
Um diagnóstico de "linfoma em estágio 4" pode ser difícil de aceitar. Mas é importante saber que alguns tipos de linfoma em estágio 4 podem ser curáveis. Sua perspectiva depende, em parte, do tipo de linfoma estágio 4 que você possui.
Leia mais para aprender sobre os diferentes subtipos de linfoma, incluindo as opções de tratamento e as perspectivas de longo prazo para o linfoma de Hodgkin e o linfoma não-Hodgkin.
Tipos de linfoma
O linfoma não é uma doença única. O termo refere-se a um grupo de câncer de sangue que pode se desenvolver em seu sistema linfático. Existem dois tipos principais de linfoma:
- Linfoma de Hodgkin
- linfoma não-Hodgkin (NHL)
Se você for diagnosticado com linfoma, seu médico fará testes para saber qual estágio da doença você possui. O estágio 4 é o estágio mais avançado do linfoma. As características do linfoma no estágio 4 variam, dependendo do subtipo de linfoma que você possui.
Linfoma de Hodgkin
Segundo estimativas da American Cancer Society (ACS), cerca de 8.500 novos casos de linfoma de Hodgkin serão diagnosticados nos Estados Unidos em 2016.
O linfoma de Hodgkin é tratável, especialmente em seus estágios iniciais. A taxa de sobrevivência de um ano para todos os pacientes diagnosticados com linfoma de Hodgkin é de cerca de 92%. A taxa de sobrevivência em cinco anos é de cerca de 86%. Para pessoas com linfoma de Hodgkin no estágio 4, a taxa de sobrevivência é menor. Mas mesmo no estágio 4, você pode vencer a doença.
Se você tem o linfoma de Hodgkin que se espalha por um ou mais órgãos fora do sistema linfático, você será diagnosticado com o estágio 4 da doença. Por exemplo, o câncer pode ter se espalhado para o fígado, pulmões ou medula óssea.
Linfoma não-Hodgkin (NHL)
A NHL é responsável por cerca de 4% de todos os cânceres nos Estados Unidos, informa a ACS. Estima-se que 72.580 pessoas no país serão diagnosticadas com isso em 2016.
Os muitos subtipos de NHL são classificados como tipo de célula B ou tipo de célula T NHL. Os subtipos são mais categorizados como agressivos ou indolentes.
NHL agressivo progride rapidamente. De acordo com a Sociedade de Leucemia e Linfoma (LLS), cerca de 60% das pessoas com LNH têm subtipos agressivos da doença. O linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) é o subtipo agressivo mais comum. Afeta cerca de 30% das pessoas com NHL nos Estados Unidos.
NHL indolente está crescendo lentamente. É responsável por cerca de 30% dos casos de NHL nos Estados Unidos, relata o LLS. O linfoma folicular é o tipo mais comum de LNH indolente.
Se você tem NHL espalhado fora do seu sistema linfático para um órgão que não está próximo a um linfonodo afetado, você atingiu o estágio 4 da doença. Você também tem NHL em estágio 4 se ele se espalhar para a medula óssea, fígado, pulmões, cérebro ou medula espinhal.
Sintomas do linfoma em estágio 4
Estágio 4 O linfoma de Hodgkin e o NHL apresentam sintomas semelhantes. Seus sintomas dependerão do tipo de linfoma que você possui e dos órgãos afetados. Seus sintomas podem incluir:
- fadiga
- suor noturno
- febres recorrentes
- perda de peso
- coceira
- dor óssea, se sua medula óssea for afetada
- perda de apetite
- dor abdominal
- inchaço abdominal
- náusea
- vômito
- prisão de ventre, se o baço, intestinos ou outras partes do abdome forem afetados
- dor no peito, falta de ar ou tosse se você tiver tumores que pressionam sua traquéia ou veia cava superior
Tratamento para linfoma em estágio 4
O seu plano de tratamento recomendado varia. Depende do tipo de linfoma que você possui, dos órgãos afetados e de sua saúde e histórico médico.
Linfoma de Hodgkin
Para tratar o linfoma de Hodgkin, seu médico pode recomendar quimioterapia. Por exemplo, eles podem recomendar:
- seis ou mais ciclos de ABVD, um regime de quimioterapia que inclui os medicamentos doxorrubicina, bleomicina, vinblastina e dacarbazina
- 12 semanas do protocolo Stanford V, uma combinação dos medicamentos mecloretamina, doxorrubicina, vinblastina, vincristina, bleomicina, etoposídeo e prednisona, seguida de radiação
- o regime BEACOPP, que inclui os medicamentos bleomicina, etoposídeo, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbazina e prednisona
Se sua condição não responder ao tratamento inicial, seu médico poderá recomendar outras combinações de medicamentos, doses mais altas ou um transplante de células-tronco.
NHL
Para tratar DLBCL estágio 4, seu médico provavelmente recomendará quimioterapia. Por exemplo, eles podem recomendar o regime de quimioterapia R-CHOP. Isso envolve uma combinação dos medicamentos ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona, com a adição de rituximab, um anticorpo monoclonal. O tratamento geralmente dura cerca de seis meses.
Para tratar o linfoma folicular de crescimento lento, seu médico pode começar prescrevendo rituximabe e medicamentos quimioterápicos.
Perspectivas para linfoma em estágio 4
Sua perspectiva de longo prazo para o linfoma em estágio 4 variará, dependendo de vários fatores, incluindo:
- o tipo de linfoma
- os órgãos afetados
- sua idade e saúde geral
Segundo a ACS, a taxa de sobrevida em cinco anos para o linfoma de Hodgkin no estágio 4 é de cerca de 65%. A taxa de sobrevivência de cinco anos para pessoas com NHL em estágio 4 varia de acordo com o subtipo de NHL e outros fatores.
Pergunte ao seu médico mais informações sobre seu diagnóstico, opções de tratamento e perspectivas de longo prazo.
Procure suporte
As opções de tratamento e as taxas de sobrevivência do linfoma continuam a melhorar. Dependendo do tipo de linfoma estágio 4 que você possui, você poderá curar seu câncer. Mesmo que você não consiga curá-lo, os tratamentos podem ajudar a prolongar sua vida e melhorar sua qualidade.
Viver com câncer de estágio 4 de qualquer tipo requer apoio. Para aprender sobre os serviços de suporte local e online, fale com seu médico ou visite o LLS.