Menopausa
A menopausa é um processo biológico que ocorre quando os ovários de uma mulher param de liberar óvulos maduros e seu corpo produz menos estrogênio e progesterona.
O seu médico ou ginecologista também pode ajudar a determinar se você está começando a menopausa. Eles perguntam sobre seus sintomas, acompanham seu ciclo e possivelmente realizam alguns testes.
A menopausa geralmente começa entre os 40 e os 60 anos, embora seja mais comum começar por volta dos 51 anos. É provável que tenha começado se você não menstruar há mais de seis meses. É clinicamente confirmado após 12 meses completos sem período.
Sintomas da menopausa
Você pode começar a perceber os sintomas da menopausa alguns meses ou até anos antes do início da menopausa. Isso é conhecido como perimenopausa. Alguns dos sintomas que você pode observar incluem:
- queda de cabelo
- secura da pele
- secura da vagina
- menor desejo sexual
- ondas de calor
- suor noturno
- mudanças de humor
- períodos irregulares
- ganho de peso
Você pode passar meses sem um período durante a fase de perimenopausa. No entanto, se você perder um período e não estiver usando contraceptivos, consulte seu médico ou faça um teste para garantir que não esteja grávida.
A menopausa pode ser auto-diagnosticada na maioria dos casos. Converse com seu médico para confirmar um diagnóstico e identificar maneiras de reduzir os sintomas incômodos. Isso também lhe dará a chance de fazer perguntas sobre o que esperar.
Exame físico
Antes de visitar seu médico, acompanhe todos os sintomas que estiver apresentando, com que frequência eles ocorrem e com que gravidade são. Observe quando você teve seu último período e relate quaisquer irregularidades no tempo que possam ter ocorrido. Faça uma lista de medicamentos e suplementos que você está tomando atualmente.
O seu médico perguntará sobre a data do seu último período, bem como com que frequência você apresenta sintomas. Não tenha medo de discutir todos os seus sintomas, que podem incluir ondas de calor, manchas, mudanças de humor, problemas para dormir ou problemas sexuais.
A menopausa é um processo natural e seu médico pode aconselhá-lo. Geralmente, os sintomas que você descreve fornecem evidências suficientes para ajudar a diagnosticar a menopausa.
O seu médico pode esfregar sua vagina para testar seus níveis de pH, o que também pode ajudar a confirmar a menopausa. O pH vaginal é de cerca de 4,5 durante os anos reprodutivos. Durante a menopausa, o pH vaginal aumenta para um equilíbrio de 6.
Se você estiver com sintomas da menopausa, seu médico pode solicitar exames para descartar outras condições, como insuficiência ovariana ou tireoidiana. Esses testes podem incluir:
- um exame de sangue para verificar seus níveis de hormônio folículo-estimulante (FSH) e estrogênio
- um teste de função tireoidiana
- um perfil lipídico
- testes de função hepática e renal
Testes hormonais
O seu médico pode solicitar um exame de sangue para verificar seus níveis de hormônio folículo-estimulante (FSH) e estrogênio. Durante a menopausa, seus níveis de FSH aumentam e seus níveis de estrogênio diminuem.
Durante a primeira metade do seu ciclo menstrual, o FSH, um hormônio liberado pela hipófise anterior, estimula a maturação dos óvulos e a produção de um hormônio chamado estradiol.
O estradiol é uma forma de estrogênio responsável por (entre outras coisas) regular o ciclo menstrual e apoiar o trato reprodutivo feminino.
Além de confirmar a menopausa, esse exame de sangue pode detectar sinais de certos distúrbios da hipófise.
O seu médico pode solicitar um exame de sangue adicional para verificar o hormônio estimulador da tireóide (TSH), pois o hipotireoidismo pode causar sintomas semelhantes à menopausa.
Um teste de diagnóstico recentemente aprovado, chamado teste PicoAMH Elisa, mede a quantidade de hormônio anti-Mülleriano (AMH) no sangue. Pode ajudar seu médico a determinar quando você entrará na menopausa, se ainda não o fez.
Menopausa precoce
A menopausa precoce é a menopausa que começa entre os 40 e os 45 anos. A menopausa prematura começa ainda mais cedo, antes dos 40 anos. Se você começar a perceber os sintomas da menopausa antes de completar 40 anos, pode estar enfrentando menopausa prematura.
A menopausa precoce ou prematura pode ocorrer por vários motivos, incluindo:
- defeitos cromossômicos, como a síndrome de Turner
- doenças auto-imunes, como doença da tireóide
- remoção cirúrgica dos ovários (ooforectomia) ou útero (histerectomia)
- quimioterapia ou outras terapias de radiação para câncer
Se você tem menos de 40 anos e não menstrua há mais de três meses, consulte seu médico para fazer o teste de menopausa precoce ou outras causas subjacentes.
O seu médico usará muitos dos mesmos testes mencionados acima para a menopausa, especialmente os testes usados para determinar seus níveis de estrogênio e FSH.
A menopausa precoce pode aumentar o risco de osteoporose, doenças cardíacas e outros problemas de saúde.
Se você suspeitar que possa estar passando por isso, fazer o teste para menopausa pode ajudá-lo a decidir desde o início como melhor gerenciar sua saúde e sintomas se for diagnosticado.
Após o diagnóstico
Uma vez confirmada a menopausa, seu médico discutirá as opções de tratamento. Você pode não precisar de nenhum tratamento se seus sintomas não forem graves.
Mas seu médico pode recomendar certos medicamentos e terapias hormonais para lidar com sintomas que podem afetar sua qualidade de vida. Eles também podem recomendar tratamentos hormonais se você for mais jovem quando chegar à menopausa.
Alguns sintomas podem dificultar as atividades diárias, como sono, sexo e relaxamento. Mas você pode fazer alterações no estilo de vida para ajudar a gerenciar seus sintomas:
- Para ondas de calor, beba água fria ou deixe uma sala em algum lugar mais frio.
- Use lubrificantes à base de água durante a relação sexual para minimizar o desconforto da secura vaginal.
- Faça uma dieta nutritiva e converse com seu médico sobre tomar suplementos para garantir que você esteja recebendo nutrientes e vitaminas suficientes.
- Faça bastante exercício físico regular, o que pode ajudar a retardar o aparecimento de condições que acontecem à medida que você envelhece.
- Evite cafeína, fumo e bebidas alcoólicas, tanto quanto possível. Tudo isso pode causar ondas de calor ou dificultar o sono.
- Durma bastante. O número de horas necessárias para um bom sono varia de pessoa para pessoa, mas geralmente são recomendadas sete a nove horas por noite para adultos.
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A menopausa pode aumentar o risco de outras condições, especialmente aquelas associadas ao envelhecimento.
Continue a consultar seu médico para cuidados preventivos, incluindo exames regulares e exames físicos, para garantir que você esteja ciente de quaisquer condições e garantir a melhor saúde possível à medida que envelhece.
