O Medicare Cobre Testes De Alergia? Cobertura, Testes E Custo

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

Alguns tipos de teste de alergia são cobertos pelo Medicare. Para se qualificar para esses testes, seu médico deve:

• tenha um histórico documentado de suas reações alérgicas
• mostre que você tem sintomas significativos que não foram controlados por outras terapias

Este artigo fornece mais informações sobre a cobertura do Medicare para testes de alergia, incluindo quais testes são cobertos e quanto custam.

Quais testes de alergia o Medicare cobre?

O Medicare cobre apenas testes de alergia comprovados para fornecer resultados precisos e eficazes para tipos específicos de alérgenos.

Por exemplo, o Medicare normalmente cobre testes percutâneos (testes cutâneos que envolvem punções, picadas ou arranhões), levando a reações mediadas por IgE a suspeitos de alérgenos, como:

• inalantes
• tipos específicos de medicamentos, como penicilina
• picadas ou mordidas de insetos (Hymenoptera)
• Comida

Se os testes percutâneos forem negativos, o seu médico poderá sugerir testes intracutâneos ou intradérmicos.

Esses testes envolvem a injeção de uma pequena quantidade de alérgeno na pele. Eles podem ser cobertos pelo Medicare se ocorrerem reações mediadas por IgE a suspeitos de alérgenos, como:

• inalantes
• tipos específicos de medicamentos
• picadas ou mordidas de insetos (Hymenoptera)

Converse com seu médico para ver se o Medicare cobrirá suas necessidades e tratamentos específicos para testes de alergia. Geralmente, tudo se resume ao seu plano Medicare específico e à certificação do seu médico de que o teste é necessário, razoável e faz parte de um programa de tratamento que:

• é seguro
• é efetivo
• tem uma duração e uma frequência consideradas apropriadas pelo Medicare

Cobertura de alergias ao Medicare

Os serviços de alergia geralmente se enquadram no Medicare Plan B (seguro médico) ou Medicare Plan D (cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica).

A parte B do Medicare faz parte do Medicare original. O prêmio mensal do Medicare Parte B é de US $ 144,60 em 2020. A franquia anual do Medicare Parte B é de US $ 1989 em 2020. Depois que você paga esses prêmios e franquias, o Medicare normalmente paga 80% e você paga 20% dos custos aprovados.

O Medicare Part D está fora do Medicare original. Ele foi comprado de uma companhia de seguros privada aprovada pelo Medicare. A Parte D abrange tipicamente os medicamentos prescritos auto-administrados que não são cobertos pelo Medicare original. Os prêmios dependem da empresa em que você comprou a Parte D e da cobertura oferecida por sua apólice.

A parte C do Medicare (Medicare Advantage) é adquirida de uma companhia de seguros privada e agrupa as partes A, parte B e, muitas vezes, parte D em um único plano abrangente. Também pode abranger benefícios extras não oferecidos pelo Medicare, como visão e atendimento odontológico.

Quanto custam os testes de alergia no Medicare

Pergunte ao seu médico se o teste recomendado é coberto pelo Medicare. Se o teste for coberto, pergunte ao seu médico quanto vai custar.

Quanto você gasta em um teste de alergia varia de acordo com várias coisas, como:

• outra cobertura de seguro, como o Medicare Advantage
• Medicare e outros prêmios de seguro, franquias, cosseguros e copays
• médico acusações
• aceitação da atribuição pelo médico (preço aprovado pelo Medicare)

Sobre alergias

Segundo a Fundação Asma e Alergia da América (AAFA), mais de 50 milhões de pessoas nos Estados Unidos sofrem uma reação alérgica a cada ano.

Uma alergia é uma reação do seu sistema imunológico a uma substância estranha (alérgeno). Um alérgeno pode ser algo que você:

• tocar
• inalar
• comer
• injetar em seu corpo

Sua reação pode resultar em:

• espirros
• tosse
• nariz escorrendo
• coceira nos olhos
• garganta arranhada

Alergias não podem ser curadas. Eles podem, no entanto, ser gerenciados com tratamento e prevenção.

Leve embora

Certos tipos de teste de alergia geralmente são cobertos em determinadas circunstâncias. Dito isto, verifique com seu médico antes de fazer um teste de alergia para garantir que o teste seja coberto pelo seu plano do Medicare e para descobrir quanto custará.

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