O que é diabetes?
Diabetes é uma condição que afeta a capacidade do corpo de produzir ou usar insulina. A insulina ajuda o corpo a utilizar o açúcar no sangue para obter energia. O diabetes resulta em açúcar no sangue (glicose no sangue) que sobe para níveis anormalmente altos.
Com o tempo, o diabetes resulta em danos aos vasos sanguíneos e nervos, causando uma variedade de sintomas, incluindo:
- dificuldade em ver
- formigamento e dormência nas mãos e pés
- aumento do risco de ataque cardíaco ou derrame
Um diagnóstico precoce significa que você pode iniciar o tratamento e tomar medidas em direção a um estilo de vida mais saudável.
Quem deve se submeter ao teste de diabetes?
Nos estágios iniciais, o diabetes pode ou não causar muitos sintomas. Você deve fazer o teste se sentir algum dos primeiros sintomas que ocorrem às vezes, incluindo:
- sendo extremamente sedento
- sentindo-se cansado o tempo todo
- sentindo muita fome, mesmo depois de comer
- tendo visão embaçada
- urinar mais frequentemente do que o habitual
- tendo feridas ou cortes que não cicatrizam
Algumas pessoas devem fazer o teste de diabetes, mesmo que não apresentem sintomas. A American Diabetes Association (ADA) recomenda que você faça o teste de diabetes se estiver acima do peso (índice de massa corporal maior que 25) e se enquadrar em uma das seguintes categorias:
- Você é de etnia de alto risco (afro-americano, latino, nativo americano, das ilhas do Pacífico, asiático-americano, entre outros).
- Você tem pressão alta, triglicerídeos altos, colesterol HDL baixo ou doença cardíaca.
- Você tem um histórico familiar de diabetes.
- Você tem um histórico pessoal de níveis anormais de açúcar no sangue ou sinais de resistência à insulina.
- Você não pratica atividade física regular.
- Você é uma mulher com histórico de síndrome dos ovários policísticos (SOP) ou diabetes gestacional.
A ADA também recomenda que você faça um teste inicial de açúcar no sangue se tiver mais de 45 anos. Isso ajuda a estabelecer uma linha de base para os níveis de açúcar no sangue. Como o risco de diabetes aumenta com a idade, os testes podem ajudar a identificar suas chances de desenvolvê-lo.
Exames de sangue para diabetes
Teste A1c
O exame de sangue permite ao médico determinar os níveis de açúcar no sangue no corpo. O teste A1c é um dos mais comuns, porque seus resultados estimam os níveis de açúcar no sangue ao longo do tempo e você não precisa jejuar.
O teste também é conhecido como teste de hemoglobina glicada. Ele mede a quantidade de glicose que se anexou aos glóbulos vermelhos do corpo nos últimos dois a três meses.
Como os glóbulos vermelhos têm uma vida útil de cerca de três meses, o teste A1c mede a média de açúcar no sangue por cerca de três meses. O teste requer a coleta de apenas uma pequena quantidade de sangue. Os resultados são medidos em uma porcentagem:
- Resultados inferiores a 5,7% são normais.
- Resultados entre 5,7 e 6,4 por cento indicam pré-diabetes.
- Resultados iguais ou superiores a 6,5% indicam diabetes.
Os testes de laboratório são padronizados pelo National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP). Isso significa que, independentemente do laboratório que realiza o teste, os métodos para testar o sangue são os mesmos.
De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, apenas os testes aprovados pelo NGSP devem ser considerados definitivos o suficiente para diagnosticar o diabetes.
Algumas pessoas podem ter resultados variados usando o teste A1c. Isso inclui mulheres grávidas ou pessoas com uma variante de hemoglobina especial que torna imprecisos os resultados do teste. O seu médico pode sugerir testes alternativos de diabetes nessas circunstâncias.
Teste aleatório de açúcar no sangue
Um teste aleatório de açúcar no sangue envolve a coleta de sangue a qualquer momento, não importa quando você comeu pela última vez. Resultados iguais ou superiores a 200 miligramas por decilitro (mg / dL) indicam diabetes.
Teste de açúcar no sangue em jejum
Testes de glicemia em jejum envolvem a coleta de sangue após o jejum da noite para o dia, o que geralmente significa não comer por 8 a 12 horas:
- Resultados inferiores a 100 mg / dL são normais.
- Resultados entre 100 e 125 mg / dL indicam pré-diabetes.
- Resultados iguais ou superiores a 126 mg / dL após dois testes indicam diabetes.
Teste oral de tolerância à glicose
O teste oral de glicose (OGTT) ocorre ao longo de duas horas. Seu açúcar no sangue é testado inicialmente e, em seguida, você recebe uma bebida açucarada. Após duas horas, seus níveis de açúcar no sangue são testados novamente:
- Resultados inferiores a 140 mg / dL são normais.
- Resultados entre 140 e 199 mg / dL indicam pré-diabetes.
- Resultados iguais ou superiores a 200 mg / dL indicam diabetes.
Teste de urina para diabetes
Os testes de urina nem sempre são usados para diagnosticar diabetes. Os médicos costumam usá-los se eles acham que você pode ter diabetes tipo 1. O corpo produz corpos cetônicos quando o tecido adiposo é usado para energia em vez de açúcar no sangue. Os laboratórios podem testar a urina desses corpos cetônicos.
Se os corpos cetônicos estiverem presentes em quantidades moderadas a grandes na urina, isso pode indicar que seu corpo não está produzindo insulina suficiente.
Testes de diabetes gestacional
Diabetes gestacional pode ocorrer quando uma mulher está grávida. A ADA sugere que mulheres com fatores de risco sejam testadas para diabetes em sua primeira visita para ver se elas já têm diabetes. O diabetes gestacional ocorre no segundo e terceiro trimestre.
Os médicos podem usar dois tipos de testes para diagnosticar diabetes gestacional.
O primeiro é um teste inicial de desafio à glicose. Este teste envolve beber uma solução de xarope de glicose. O sangue é coletado após uma hora para medir os níveis de açúcar no sangue. Um resultado de 130 a 140 mg / dL ou menos é considerado normal. Uma leitura acima do normal indica a necessidade de mais testes.
O teste de tolerância à glicose de acompanhamento envolve não comer nada durante a noite. Um nível inicial de açúcar no sangue é medido. A futura mãe bebe uma solução rica em açúcar. O açúcar no sangue é então verificado a cada hora por três horas. Se uma mulher tem duas ou mais leituras acima do normal, os resultados indicam diabetes gestacional.
O segundo teste envolve a realização de um teste de tolerância à glicose de duas horas, semelhante ao descrito acima. Um valor fora da faixa seria o diagnóstico de diabetes gestacional usando esse teste.
