O que é uma úlcera de córnea?
Na frente do olho, há uma clara camada de tecido chamada córnea. A córnea é como uma janela que deixa a luz entrar no olho. Lágrimas defendem a córnea contra bactérias, vírus e fungos.
Uma úlcera de córnea é uma ferida aberta que se forma na córnea. Geralmente é causado por uma infecção. Mesmo pequenos ferimentos nos olhos ou erosão causados pelo uso prolongado de lentes de contato podem levar a infecções.
Por que as úlceras da córnea se desenvolvem?
A principal causa de úlceras na córnea é a infecção.
Ceratite por Acanthamoeba
Essa infecção geralmente ocorre em usuários de lentes de contato. É uma infecção amebiana e, embora rara, pode levar à cegueira.
Ceratite por herpes simplex
A ceratite por herpes simplex é uma infecção viral que causa repetidos surtos de lesões ou feridas nos olhos. Várias coisas podem desencadear crises, incluindo estresse, exposição prolongada à luz solar ou qualquer coisa que enfraquece o sistema imunológico.
Ceratite fúngica
Esta infecção fúngica se desenvolve após uma lesão na córnea envolvendo uma planta ou material vegetal. A ceratite fúngica também pode se desenvolver em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
Outras causas
Outras causas de úlceras da córnea incluem:
- olho seco
- Lesão ocular
- desordens inflamatórias
- usando lentes de contato não esterilizadas
- deficiência de vitamina A
As pessoas que usam lentes de contato gelatinosas expiradas ou usam lentes de contato descartáveis por um período prolongado (inclusive durante a noite) correm um risco maior de desenvolver úlceras na córnea.
Quais são os sintomas de uma úlcera de córnea?
Você pode notar sinais de uma infecção antes de perceber a úlcera da córnea. Os sintomas de uma infecção incluem:
- coceira nos olhos
- olho lacrimejante
- secreção pus do olho
- sensação de queimação ou ardor nos olhos
- olho vermelho ou rosa
- sensibilidade à luz
Os sintomas e sinais da própria úlcera da córnea incluem:
- inflamação ocular
- olho dolorido
- lacrimejamento excessivo
- visão embaçada
- mancha branca na sua córnea
- pálpebras inchadas
- pus ou secreção ocular
- sensibilidade à luz
- sentindo que algo está nos seus olhos (sensação de corpo estranho)
Todos os sintomas das úlceras da córnea são graves e devem ser tratados imediatamente para evitar cegueira. A úlcera da córnea parece uma área ou mancha cinza ou branca da córnea geralmente transparente. Algumas úlceras da córnea são pequenas demais para serem vistas sem ampliação, mas você sentirá os sintomas.
Como é diagnosticada uma úlcera de córnea?
Um oftalmologista pode diagnosticar úlceras na córnea durante um exame oftalmológico.
Um teste usado para verificar uma úlcera de córnea é uma mancha ocular de fluoresceína. Para este teste, um oftalmologista coloca uma gota de corante laranja em um pedaço fino de papel absorvente. Em seguida, o médico transfere o corante para o olho tocando levemente o papel absorvente na superfície do olho. Em seguida, o médico usa um microscópio chamado lâmpada de fenda para lançar uma luz violeta especial no olho e procurar por áreas danificadas na córnea. Os danos na córnea ficam verdes quando a luz violeta brilha sobre ela.
Se você tiver uma úlcera na córnea, seu oftalmologista investigará para descobrir sua causa. Para fazer isso, o médico pode entorpecer seu olho com colírios e depois raspar suavemente a úlcera para obter uma amostra para o teste. O teste mostrará se a úlcera contém bactérias, fungos ou vírus.
Qual é o tratamento para uma úlcera de córnea?
Quando o oftalmologista descobrir a causa da úlcera da córnea, ele poderá prescrever um medicamento ocular antibacteriano, antifúngico ou antiviral para tratar o problema subjacente. Se a infecção estiver ruim, seu médico poderá aplicar colírios antibacterianos enquanto eles testam os raspados da úlcera para descobrir a causa da infecção. Além disso, se o seu olho estiver inflamado e inchado, você poderá usar colírios com corticosteróides.
Durante o tratamento, seu médico provavelmente solicitará que você evite o seguinte:
- usando lentes de contato
- usando maquiagem
- tomando outros medicamentos
- tocando seu olho desnecessariamente
Transplantes de córnea
Em casos graves, a úlcera da córnea pode justificar um transplante de córnea. Um transplante de córnea envolve a remoção cirúrgica do tecido da córnea e sua substituição pelo tecido doador. Segundo a Clínica Mayo, um transplante de córnea é um procedimento bastante seguro. Mas, como qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos. Esta cirurgia pode causar complicações futuras na saúde, como:
- rejeição do tecido doador
- desenvolvimento de glaucoma (pressão no olho)
- infecção ocular
- catarata (turvação da lente do olho)
- inchaço da córnea
Como evito uma úlcera de córnea?
A melhor maneira de prevenir úlceras na córnea é procurar tratamento assim que você desenvolver qualquer sintoma de uma infecção ocular ou assim que seu olho estiver ferido.
Outras medidas preventivas úteis incluem:
- evitando dormir enquanto usava suas lentes de contato
- limpar e esterilizar seus contatos antes e depois de usá-los
- enxaguar os olhos para remover objetos estranhos
- lavando as mãos antes de tocar nos olhos
Qual é a perspectiva de longo prazo?
Algumas pessoas também podem desenvolver uma grave perda de visão juntamente com obstrução visual devido a cicatrizes na retina. As úlceras da córnea também podem causar cicatrizes permanentes no olho. Em casos raros, o olho inteiro pode sofrer danos.
Embora as úlceras da córnea sejam tratáveis e a maioria das pessoas se recupere muito bem após o tratamento, pode ocorrer uma redução na visão.
