Se você já tomou pílulas anticoncepcionais e antibióticos ao mesmo tempo, pode ter sido informado de que os antibióticos tornam as pílulas menos eficazes. Muitas folhas de informações sobre antibióticos vêm com um aviso de que os antibióticos podem tornar as pílulas anticoncepcionais menos eficazes. A evidência apóia a afirmação ou é apenas um mito?
Como funcionam as pílulas anticoncepcionais
As pílulas anticoncepcionais são uma forma de contracepção hormonal destinada a prevenir a gravidez. A maioria das pílulas anticoncepcionais contém os dois hormônios estrogênio e progesterona. Isso ajuda a bloquear a liberação de óvulos pelo ovário ou ovulação. Algumas pílulas anticoncepcionais, como a minipílula, ajudam a engrossar o muco cervical, tornando mais difícil para o esperma atingir um óvulo não fertilizado.
A conexão entre antibióticos e pílulas anticoncepcionais
Até o momento, o único antibiótico comprovado que afeta as pílulas anticoncepcionais é a rifampicina. Este medicamento é usado para tratar tuberculose e outras infecções bacterianas. Se você tomar este medicamento enquanto estiver usando pílulas anticoncepcionais, diminuirá os níveis hormonais nas pílulas anticoncepcionais. Essa diminuição nos níveis hormonais pode afetar a prevenção da ovulação. Em outras palavras, seu controle de natalidade se torna menos eficaz. A rifampicina também diminui os níveis hormonais no sistema anticoncepcional e no anel vaginal.
Um estudo publicado no Jornal da Academia Americana de Dermatologia concluiu que os níveis hormonais permanecem inalterados quando os seguintes antibióticos comumente prescritos são tomados com pílulas anticoncepcionais:
- ciprofloxacina
- claritromicina
- doxiciclina
- metronidazol
- roxitromicina
- temafloxacin
Outros medicamentos podem tornar o controle de natalidade menos eficaz, como:
- alguns inibidores da protease anti-HIV
- alguns medicamentos anti-convulsivos
- a droga antifúngica griseofulvina
As pílulas anticoncepcionais podem tornar outros medicamentos menos eficazes, como analgésicos e medicamentos para pressão arterial. Os efeitos de antidepressivos, broncodilatadores e tranqüilizantes podem aumentar quando você os usa com pílulas anticoncepcionais.
Efeitos colaterais de pílulas anticoncepcionais e antibióticos
Não há muita pesquisa científica sobre os efeitos colaterais adversos de tomar antibióticos com pílulas anticoncepcionais. Em teoria, efeitos colaterais semelhantes de ambos os medicamentos podem piorar quando os dois tipos de medicamento são tomados juntos. Esses efeitos colaterais podem incluir:
- náusea
- vômito
- diarréia
- mudanças no apetite
- dores de cabeça
- tontura
Os efeitos colaterais variam dependendo da pessoa e da classe de antibiótico tomado. Nem todo mundo que toma pílulas anticoncepcionais e antibióticos experimenta efeitos colaterais negativos.
Apesar das evidências anedóticas de que os antibióticos diminuem a eficácia das pílulas anticoncepcionais, pode haver outros fatores em jogo que levam à falha no controle da natalidade. Por exemplo, você não pode tomar suas pílulas anticoncepcionais a tempo ou pode pular uma ou duas pílulas se estiver doente. Você pode não absorver a pílula adequadamente se estiver vomitando. Embora possa parecer que os antibióticos são os culpados, pode ser uma coincidência.
Como tomar pílulas anticoncepcionais corretamente
Quando usadas conforme as instruções, as pílulas anticoncepcionais são 99% eficazes na prevenção da gravidez. A maioria das pílulas anticoncepcionais são tomadas diariamente por 21 dias e sete dias de folga. Algumas pílulas são tomadas por 28 dias seguidos e outras por 91 dias seguidos. Comprimidos podem ter cores diferentes para indicar diferentes níveis de hormônios. Alguns dias você pode tomar pílulas que não contêm hormônios. Eles são feitos para mantê-lo no hábito de tomar suas pílulas.
O seu médico irá aconselhá-lo sobre quando começar a tomar os seus comprimidos. Geralmente, é o primeiro domingo após o início do seu ciclo menstrual ou o primeiro dia do seu ciclo menstrual. Você deve tomar seus comprimidos à mesma hora todos os dias. Se você não tomar seus comprimidos de forma consistente, o risco de engravidar aumenta.
Escolhendo um método de controle de natalidade adequado para você
Pílulas anticoncepcionais são apenas uma das muitas opções de controle de natalidade. Outras opções incluem:
- pílulas
- tiros
- argolas
- camisinha
- implantes
- diafragmas
O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA recomenda fazer essas perguntas a si mesmo ao decidir qual opção é melhor para você:
- Você quer ter filhos algum dia?
- Você tem algum problema médico?
- Com que frequência você faz sexo?
- Quantos parceiros sexuais você tem?
- O controle de natalidade previne o HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis?
- Quão bem o controle de natalidade funciona?
- Quais são os efeitos colaterais?
- É difícil ou inconveniente de usar?
Quando se trata de pílulas anticoncepcionais, as opções podem ser confusas. Nem toda mulher é uma boa candidata a todo tipo de pílula anticoncepcional. Por exemplo, se você tem mais de 35 anos e fuma ou tem um histórico de doença cardíaca ou derrame, as pílulas anticoncepcionais combinadas podem não ser uma boa opção para você. Se você tem câncer de mama ou sangramento uterino inexplicável, as minipílulas podem não ser as melhores.
Qual controle de natalidade é ideal para você?
A melhor pessoa para ajudá-lo a descobrir o melhor controle de natalidade para você é o seu médico. Eles podem discutir os prós e contras de cada método, levando em consideração sua situação específica e responder a suas perguntas.
The Takeaway
Com exceção da droga rifampicina, há poucas evidências de que antibióticos interfiram nas pílulas anticoncepcionais. Mais pesquisas são necessárias, e alguns médicos acreditam que não há evidências suficientes para refutar o risco. Para estar seguro, convém usar uma forma alternativa de controle da natalidade, como preservativo ou diafragma, enquanto estiver tomando antibióticos.
