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Problemas intestinais e EM
É bem conhecido na comunidade da esclerose múltipla (EM) que problemas intestinais são comuns para aqueles que vivem com a doença. Segundo a National MS Society, a constipação é a queixa intestinal mais comum entre as pessoas com EM, afetando cerca de 29 a 43% dos indivíduos.
Muitos MS'ers não são capazes de se livrar de possíveis toxinas - pelo menos não de maneira oportuna ou confortável. Sou uma dessas pessoas e a busca por respostas me levou a co-autor de um livro sobre o assunto, intitulado "Problemas no intestino e na bexiga com esclerose múltipla por dois cérebros com xixi e bocas sujas falando merda sobre a EM".
Então, por que isso é algo com que tantas pessoas com EM lidam e como você pode lidar com isso? Aqui estão algumas idéias que podem ajudar.
O que causa constipação
Existem vários fatores em jogo aqui: dano neurológico, medicação, ingestão insuficiente de água e atividade física limitada. Vamos dar uma olhada em cada um desses fatores.
Dano neurológico
Devido ao posicionamento da lesão, aqueles de nós com esclerose múltipla podem não receber o sinal de nossos cérebros para nossos intestinos que dizem: "Você precisa ir!" Como alternativa, você pode não ter a capacidade de relaxar e liberar ou empurrar - olá, espasticidade.
Nosso corpo, quando trabalha corretamente, possui um mecanismo automático chamado peristaltismo, onde os músculos se contraem e relaxam alternadamente para mover o conteúdo do intestino para frente e para fora. Quando uma lesão cai no lugar errado, esse mecanismo pode ser impactado.
Medicamento
Muitos medicamentos podem causar prisão de ventre - especialmente aqueles usados para dor. É uma ironia cruel que os medicamentos dados para aliviar a dor possam causar mais dor devido à constipação que causa. Verifique com seu médico ou farmacêutico se algum dos seus medicamentos pode ser o culpado.
Consumo de água e fibra
Você provavelmente já ouviu falar que deve beber de seis a oito copos de água por dia. Beba ainda mais que isso. Isso não apenas manterá você hidratado, como também manterá as fezes mais macias e ajudará a transportá-las pelo intestino.
Além disso, comer mais fibras é sempre uma recomendação de primeira linha quando estiver constipado. Você precisará beber mais água quando aumentar a sua fibra para manter tudo funcionando corretamente. Muitas dietas americanas estão gravemente carentes de fibras. A ingestão diária recomendada de fibras é de 25 a 30 gramas por dia. Preste atenção aos rótulos dos alimentos e conte sua ingestão típica de fibras. Aumente-o se você ficar aquém desse nível.
Atividade física
O exercício facilita o movimento do cólon, fazendo com que o cocô se mova mais rapidamente pelo intestino. Tente caminhar, ficar de pé, marchando, ioga, usando uma bicicleta ergométrica ou uma máquina de exercício de pedestres, se você tiver limitações físicas.
Todas as suas perguntas sobre cocô, respondidas
1. Quantas vezes devo fazer cocô em uma semana?
A resposta a esta pergunta varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas se sentem melhor com os movimentos intestinais diários, enquanto outras podem pular um dia ou dois e ficar bem. Um bom padrão-ouro seria de pelo menos três por semana. A fisioterapeuta da disfunção do assoalho pélvico Erin Glace diz: "Eu tento apontar os movimentos intestinais diários para meus pacientes".
O que quer que esteja contribuindo para a constipação, o tratamento inicial é o mesmo para qualquer pessoa. Esteja ciente de seu corpo e das peculiaridades individuais de seu intestino, juntamente com as mudanças comportamentais. Isso ajudará a evitar problemas e manter tudo em movimento.
2. Qual deve ser a consistência do meu cocô?
Idealmente, será como uma banana. Isso varia com o que você come.
3. O que devo comer para ajudar na constipação?
Aumente a sua fibra para os 25 a 30 gramas recomendados por dia. Pense: nozes, sementes, feijões, lentilhas, ervilhas, algumas frutas como frutas e bananas, legumes, farelo de trigo e grãos integrais.
Isso é o que adicionar à sua dieta. Igualmente importante é o que remover da sua dieta. Isso volta a conhecer seu próprio intestino e o que o incomoda.
Muitas pessoas acham que o leite é o culpado por causar inchaço, gases e constipação. Corte os laticínios - leite, queijo, iogurte, sorvete e manteiga - por duas a quatro semanas e verifique se seus sintomas melhoram. Há um crescente corpo de evidências de que algumas pessoas são sensíveis ao glúten. Você também pode tentar a mesma dieta de eliminação do glúten.
4. Adicione fibra, coma melhor, beba mais água, exercite-se mais. Eu tentei tudo isso e ainda estou constipado. Alguma sugestão que eu não ouvi antes?
Se você nunca ouviu falar de exercícios do assoalho pélvico para constipação, eles podem fazer um mundo de diferença. Eis o porquê: Seu assoalho pélvico ajuda a segurar o cocô e deixá-lo sair.
A parte posterior ou traseira do assoalho pélvico funciona para o controle do intestino. Há uma parte do assoalho pélvico chamada esfíncter anal. É um músculo circular pequeno, mas forte, que envolve o final do reto, ajudando a criar o fechamento. Pense nisso como o fim de um balão em que você assopra.
O esfíncter anal não recebe toda a glória pelo controle intestinal. Há outro ator importante chamado puborretal, um músculo em forma de U que circula o reto para puxá-lo para a frente em direção ao osso púbico, criando uma torção. Essa torção ajuda a manter o cocô quando você quer e relaxa para liberar quando quiser.
Aprender a fazer os exercícios de Kegel corretamente pode ajudar a fortalecer esses músculos e ensinar como relaxá-los. É o relaxamento que é mais benéfico para a constipação. Se você não foi treinado em como executar corretamente um Kegel, encontre um fisioterapeuta para disfunção do assoalho pélvico em sua área, verificando a ferramenta de localização no site da Associação Americana de Fisioterapia.
A melhor maneira de fazer cocô
Então, como você faz cocô corretamente?
Isso pode parecer um acéfalo, mas, você sabia que há um caminho certo e um caminho errado para cocô? Um grande erro que as pessoas com constipação cometem é cansativo. Empurrando e empurrando - às vezes tanto que o rosto fica vermelho brilhante. Ao fazer isso, você poderá contrair os músculos do assoalho pélvico, o que fechará a saída e criará mais problemas.
- Use uma escadinha. Imite a posição de agachamento de nossos antepassados. Coloque os joelhos acima dos quadris. Isso tira a torção do puborretal. Você pode usar apenas um balde ou lata de lixo para isso ou comprar um Squatty Potty. Muitas pessoas ficam impressionadas com a diferença que esse posicionamento pode fazer.
- Não force. Em vez disso, balance suavemente o estômago e permita que o músculo do assoalho pélvico caia e se abra. Pode parecer um empurrão suave do seu assoalho pélvico. Você pode verificar essa sensação de empurrão colocando o dedo sobre o ânus e deve sentir uma pressão para sair do ânus.
- Ser consistente. Tente fazer os movimentos intestinais todos os dias à mesma hora. De manhã, após um café da manhã rico em fibras é o momento ideal. Não precisa ser de manhã, se isso não funcionar para você. Não se sente por mais de 5 a 10 minutos se não puder ir.
- Realize massagem auto-abdominal. Isso ajuda a colocar tudo em movimento. Você pode adicionar um pouco de calor com uma compressa quente ou uma almofada de aquecimento. Use o calor por 10 minutos ou mais, depois massageie suavemente sua barriga. Mova para cima no lado direito, em cima da caixa torácica e para baixo à esquerda. Massageie três a quatro vezes, indo devagar e devagar, movendo os dedos em pequenos círculos. Isso não deve ser doloroso. Faça isso à noite antes de dormir, de manhã ou mesmo enquanto estiver em um banho quente.
Leve embora
Se você tentar todas essas sugestões e ainda estiver constipado, é hora de ligar para o seu médico. Você pode começar com seu neurologista, que pode encaminhá-lo a um gastroenterologista. Existem vários testes que eles podem executar para identificar a causa da constipação e resolvê-la, potencialmente com um protocolo de medicação que pode ser exatamente o que o médico solicitou!
Kathy Reagan Young é a fundadora do site e podcast descentralizado e ligeiramente fora de cor no FUMSnow.com. Ela e o marido, TJ, as filhas, Maggie Mae e Reagan e os cachorros Snickers e Rascal, moram no sul da Virgínia e todos dizem "FUMS" todos os dias!
