Alternativas à Varfarina: Vantagens, Desvantagens E Muito Mais

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

Introdução

Durante décadas, a varfarina tem sido uma das drogas mais populares usadas para prevenir e tratar a trombose venosa profunda (TVP). A TVP é uma condição perigosa causada por coágulos sanguíneos nas veias.

A varfarina é eficaz, mas existem algumas desvantagens. O seu médico precisa monitorar seu sangue com frequência enquanto você o toma. A varfarina também interage com muitos outros medicamentos e pode ser afetada por mudanças em sua dieta. Alternativas mais recentes à varfarina têm benefícios e desvantagens em comparação com a varfarina.

Quais são as alternativas à varfarina?

Medicamentos mais recentes estão agora disponíveis como alternativas à varfarina. Alguns desses medicamentos são medicamentos orais. Outros que você injeta sob sua pele. A tabela abaixo lista alternativas de varfarina.

Nome do medicamento	Marca	Oral ou injetável
Apixaban	Eliquis	Oral
Dabigatran	Pradaxa	Oral
Dalteparina	Fragmin	Injetável
Edoxaban	Savaysa	Oral
Enoxaparina	Lovenox	Injetável
Fondaparinux	Arixtra	Injetável
Rivaroxaban	Xarelto	Oral

Como eles funcionam?

Como a varfarina, esses medicamentos impedem que um coágulo sanguíneo fique maior. Eles também reduzem sua chance de desenvolver outro coágulo.

No entanto, o modo como eles funcionam no seu corpo é diferente do modo como a varfarina funciona. Eles afetam uma parte diferente do processo de coagulação. Essa diferença geralmente torna conveniente o uso desses novos medicamentos.

Vantagens

Existem muitas vantagens desses novos medicamentos em comparação com a varfarina. Eles começam a funcionar mais rápido quando você inicia o tratamento, e seus efeitos não duram muito tempo depois que você para de tomá-los.

Você também não precisa de tantos testes para ver se o seu nível de afinamento do sangue está na faixa certa. Esses medicamentos têm menos interações negativas com outros medicamentos e não são afetados por sua dieta ou alterações na dieta.

Vantagens

Esses medicamentos começam e param de funcionar mais rapidamente.
Você precisa de menos testes durante o tratamento.
A eficácia não é alterada pela sua dieta.

Desvantagens

Existem também desvantagens desses medicamentos mais recentes em comparação com a varfarina. Por exemplo, eles estão disponíveis apenas como medicamentos de marca e, portanto, são mais caros.

Você deve verificar com sua companhia de seguros para ver se eles cobrem esses medicamentos e quanto será o seu copay. Muitas companhias de seguros exigem uma aprovação prévia desses medicamentos.

Isso significa que seu médico pode ter que entrar em contato com a companhia de seguros e fornecer informações antes de preencher a receita.

Esses medicamentos mais novos não existem há tanto tempo quanto a varfarina e nem todos têm antídotos aprovados disponíveis. Atualmente, apenas dois antídotos foram aprovados pelo FDA. Praxbind é o antídoto para Pradaxa e Andexxa é o antídoto para Xarelto e Eliquis. Ambos os antídotos devem ser administrados por injeção.

Além disso, os efeitos a longo prazo desses novos medicamentos não são tão conhecidos quanto a varfarina.

Desvantagens

Versões genéricas não estão disponíveis, portanto, esses medicamentos são mais caros.
Essas alternativas podem aumentar o risco de sangramento para certas pessoas.
Os medicamentos não foram estudados, assim como a varfarina, portanto, efeitos a longo prazo não são conhecidos.

Sobre TVP e prevenção

A TVP é um coágulo sanguíneo que se forma em uma ou mais grandes veias profundas do corpo, geralmente as pernas. Veias devolvem sangue ao seu coração. O fluxo sanguíneo nas veias é mais lento que o fluxo sanguíneo nas artérias, porque não tem tanto impulso do batimento cardíaco. Se você estiver se movendo menos do que o normal, seu fluxo sanguíneo se tornará ainda mais lento.

Quando o fluxo sanguíneo é mais lento que o normal, o risco de células sanguíneas se acumularem nos vasos sanguíneos é maior. Isto é especialmente verdade nas veias maiores, que transportam mais sangue.

É mais provável que a TVP ocorra em pessoas que se movem menos que o normal. Podem ser pessoas que acabaram de fazer uma cirurgia, pessoas que sofreram um acidente que limitou seus movimentos ou pessoas mais velhas e que podem não se movimentar tanto. As pessoas que têm uma condição que afeta como os coágulos sanguíneos também podem estar em risco de TVP.

Independentemente de o seu médico receitar varfarina ou uma das novas alternativas para prevenir ou tratar sua TVP, é importante que você siga a terapia. Se você não tratar a TVP, o coágulo pode aumentar e se soltar. Se ele se soltar, pode fluir na corrente sanguínea através do coração. Em seguida, ele pode entrar nos pequenos vasos sanguíneos dos pulmões, onde pode alojar e bloquear o fluxo sanguíneo.

Isso é chamado de embolia pulmonar e pode ser fatal.

Coisas para lembrar

Existem alternativas à varfarina na prevenção e tratamento da TVP. Ao considerar esses medicamentos, lembre-se:

Existem vantagens e desvantagens desses medicamentos.
Estes medicamentos não são para todos. Somente seu médico pode lhe dizer se esses medicamentos são adequados para você.
Você deve ligar para a sua companhia de seguros se tiver receitado um desses medicamentos para garantir que o seu plano o cubra.
É muito importante concluir sua terapia de prevenção ou tratamento de TVP.