Introdução
A hiperextensão do joelho, também conhecida como "genu recurvatum", ocorre quando a perna se endireita excessivamente na articulação do joelho, causando estresse nas estruturas do joelho e nas costas da articulação do joelho.
A hiperextensão do joelho pode ocorrer a qualquer pessoa, mas é mais comum entre os atletas, especialmente aqueles que praticam esportes como futebol, futebol, esqui ou lacrosse. Geralmente, é o resultado de um golpe direto no joelho ou forças geradas durante uma rápida desaceleração ou parada. De acordo com o American Journal of Sports Medicine, as atletas do sexo feminino aumentaram a instabilidade articular, colocando-as em maior risco de lesão no joelho do que os homens, especialmente aqueles que participam de esportes de alto risco.
Durante a hiperextensão, a articulação do joelho se curva de maneira errada, o que geralmente resulta em inchaço, dor e danos nos tecidos. Em casos graves, ligamentos como o ligamento cruzado anterior (LCA), ligamento cruzado posterior (LCP) ou ligamento poplíteo (o ligamento na parte de trás do joelho) podem ser torcidos ou rompidos.
Sintomas
Instabilidade do joelho
Após uma lesão por hiperextensão, você pode notar instabilidade na articulação do joelho. Muitas pessoas relatam sentimentos da perna "cedendo" ao caminhar ou dificuldade em ficar de pé em uma perna.
Dor
Espera-se dor localizada na articulação do joelho após hiperextensão. A dor pode variar de leve a grave e geralmente aumenta quando os ligamentos ou outras estruturas são danificadas ou rasgadas. A dor é descrita como uma dor leve a uma dor aguda na parte de trás do joelho ou uma dor de beliscar na frente da articulação do joelho.
Mobilidade diminuída
Você pode ter dificuldade em dobrar ou endireitar a perna após uma lesão por hiperextensão. Isso pode ser devido ao inchaço ao redor do joelho, que pode limitar a distância com que você pode movê-lo, além de danificar as estruturas internas, como ACL, PCL, ligamento poplíteo ou menisco.
Inchaço e contusões
Após uma lesão, você poderá notar inchaço e hematomas imediatos ou retardados do joelho e da área circundante. Isso pode ser leve ou mais grave e é a maneira do seu corpo responder aos tecidos lesionados.
Tratamento
Como muitas outras lesões nos tecidos moles, é aconselhável seguir o princípio do ARROZ após a hiperextensão do joelho.
Descansar
Interrompa a atividade que causou lesões e procure atendimento médico. Faça uma pausa em qualquer atividade de alta intensidade ou alto impacto e evite esportes de contato. Exercícios de amplitude de movimento suave são os melhores neste momento. Medicamentos anti-inflamatórios podem ser úteis para diminuir o inchaço e a dor.
Gelo
Congele o joelho afetado por 15 minutos várias vezes ao dia. O gelo pode ajudar a diminuir o inchaço e controlar a dor. Sempre coloque um pedaço de tecido ou uma toalha entre o gelo e a pele para evitar irritações na pele.
Compressão
A compressão do joelho com um envoltório de compressão ou bandagem elástica pode ajudar a controlar o inchaço e reduzir a dor.
Elevação
Tente elevar a perna acima do coração sempre que possível. Deite na cama com a perna em um travesseiro ou enquanto relaxa em uma cadeira reclinável.
Cirurgia
Embora menos comum, a hiperextensão do joelho também pode resultar em ruptura ou ruptura do tendão. As rupturas do LCA são a lesão tendínea mais comum do joelho e podem ocorrer com extrema hiperextensão. As lesões do LCP e do tendão poplíteo também podem ocorrer com hiperextensão e também podem exigir reparo cirúrgico.
Outras estruturas do joelho, como o menisco, podem sofrer lesões durante um golpe grave, e não é incomum que várias estruturas sejam danificadas ao mesmo tempo.
Tempo de recuperação
A recuperação de uma entorse leve a moderada após uma lesão de hiperextensão no joelho pode levar de 2 a 4 semanas. É importante, durante esse período, limitar atividades que possam sobrecarregar ainda mais o joelho e continuar a controlar o inchaço e a dor.
A reconstrução cirúrgica de um ligamento lesionado geralmente leva à recuperação total e ao retorno à função em uma alta porcentagem de casos. É considerado o padrão ouro para lesões do LCA, mas muitas vezes traz um longo tempo de recuperação de 6 meses ou mais.
A fisioterapia é necessária para aumentar a força e reabilitar o joelho e os músculos circundantes até a condição pré-lesão e pode ajudar a reduzir o tempo de recuperação.
De acordo com um artigo da Articulações, outros fatores do paciente como idade, sexo, peso, mecanismo de lesão e técnica cirúrgica também podem influenciar o tempo de recuperação.
Leve embora
As lesões de hiperextensão no joelho podem variar de uma tensão leve a uma lesão grave no tendão. As pessoas que praticam esportes de alto impacto correm um risco maior de hiperextensão do joelho e ruptura de tendão.
A prevenção da hiperextensão do joelho envolve a manutenção de força adequada nos músculos ao redor do joelho, particularmente o quadríceps, além de incluir um aquecimento e um resfriamento adequados antes e depois de cada treino ou evento atlético.
