Tratamento da artrite reativa
Para tratar a artrite reativa, seu médico provavelmente sugerirá uma abordagem multifacetada. A artrite ocorre quando o sistema imunológico é mal direcionado para atacar as articulações, causando inchaço e dor.
A artrite reativa é um tipo de artrite inflamatória que pode ser desencadeada por uma infecção em algum lugar do seu corpo. Esta infecção causa a resposta incorreta do sistema imunológico.
Não há cura para a artrite reativa. Mas os sintomas podem entrar em remissão e não exigir tratamento, a menos que ocorra um surto subsequente. Tratamentos para artrite reativa podem ajudar a aliviar seus sintomas.
1. Medicação para tratar a principal infecção
Como a artrite reativa é uma reação auto-imune, os antibióticos não podem tratar a inflamação nas articulações.
Se você tem sinais óbvios de infecção bacteriana no trato urinário ou no sistema gastrointestinal, os antibióticos podem ajudá-lo a esclarecer. Qual antibiótico que você toma depende do tipo de infecção bacteriana que você possui. O seu médico pode precisar executar testes para descobrir. Infecções virais e fúngicas são mais difíceis de tratar.
2. AINEs para inchaço e dor nas articulações
Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação da artrite. Os AINEs vendidos sem receita incluem:
- ibuprofeno (Advil, Motrin IB)
- naproxeno (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
- diclofenaco (Voltaren)
Se isso não funcionar, seu médico poderá prescrever AINEs diferentes, como indometacina (Tivorbex) ou celecoxibe (Celebrex).
Os AINEs podem causar sangramento no estômago, portanto, sempre os leve com alimentos. O seu médico pode ajudá-lo a avaliar quaisquer riscos.
3. Esteróides para inchaço
Se os AINEs não forem suficientes para controlar a inflamação, seu médico poderá administrar injeções de corticosteróides. Os esteróides suprimem seu sistema imunológico, retardando o ataque ao seu corpo. No entanto, os esteróides não diminuem a progressão da artrite.
4. DMARDs para proteger suas articulações
Para tratar a artrite diretamente, seu médico pode fornecer medicamentos anti-reumáticos (DMARDs) modificadores da doença, como sulfassalazina (Azulfidina) ou metotrexato. DMARDs não ajudam diretamente a dor ou inflamação, mas podem retardar a progressão da sua artrite.
Como a artrite danifica as articulações lentamente ao longo do tempo, tomar DMARDs pode ajudar a proteger suas articulações contra esses danos.
O uso de DMARDs para artrite reativa é considerado uso de drogas off label. O uso de medicamentos off label significa que um medicamento que foi aprovado pelo FDA para uma finalidade é usado para uma finalidade diferente que não foi aprovada.
No entanto, um médico ainda pode usar o medicamento para esse fim. Isso ocorre porque o FDA regula os testes e a aprovação de medicamentos, mas não como os médicos usam medicamentos para tratar seus pacientes. Portanto, seu médico pode prescrever um medicamento da maneira que achar melhor para o seu tratamento.
Esses medicamentos desligam parcialmente seu sistema imunológico. Eles retardam o ataque ao seu corpo, mas também impedem o seu corpo de se defender adequadamente contra infecções.
Você pode se tornar imunocomprometido, o que significa que está vulnerável a infecções às quais a maioria das pessoas pode resistir. Por esse motivo, medicamentos imunossupressores não são comumente usados para tratar a artrite reativa.
5. bloqueadores de TNF
Os bloqueadores do fator de necrose tumoral (TNF) são outra opção de tratamento alternativa. O TNF é uma proteína que faz parte da resposta inflamatória do seu corpo na artrite. Os bloqueadores de TNF interferem nessa proteína, aliviando a dor e a rigidez e ajudando as articulações inchadas ou doloridas.
Os bloqueadores do TNF incluem etanercept (Enbrel) e infliximab (Remicade). Cada bloqueador de TNF funciona de uma maneira diferente; portanto, se um não ajudar, outro poderá.
Tomar bloqueadores de TNF para artrite reativa também é considerado uso de drogas off label.
6. Fisioterapia e exercícios
O exercício pode ajudar a melhorar sua função articular. Um fisioterapeuta pode fornecer rotinas de exercícios para ajudar a aumentar sua força.
Fortalecer os músculos ao redor das articulações ajuda a apoiá-las. Os exercícios de amplitude de movimento melhoram a flexibilidade e reduzem a rigidez. O exercício na água pode ser uma boa maneira de se exercitar sem causar estresse nas articulações.
A terapia com calor e frio também pode ajudar: O calor reduz a dor e a dor, e o frio ajuda a diminuir o inchaço.
Quando ligar para o seu médico
Os sintomas da artrite reativa geralmente ocorrem em três grupos. Dor nas articulações, rigidez e dor no calcanhar, ou tendão de Aquiles, são comuns. Você pode ter sintomas da bexiga, incluindo sensação de queimação ao urinar ou precisa urinar com mais frequência. Você também pode ter conjuntivite ou pálpebras inchadas. Isso pode ser acompanhado de vermelhidão, coceira ou queimação e secreção.
Embora nenhum tratamento possa curar a artrite reativa, o tratamento dos sintomas pode ajudar a reduzir a dor nas articulações. Converse com seu médico sobre um plano de tratamento que funcione para você.
