Visão geral
Ver sangue em papel higiênico pode ser um pouco alarmante. Você pode ter ouvido falar que o sangramento retal é um sinal de câncer, mas com mais freqüência o sangramento é um sintoma de uma causa menos séria. Muitas coisas podem causar sangramento retal, incluindo um caso grave de diarréia ou constipação. Continue lendo para descobrir as causas mais comuns de sangue ao limpar, como tratá-lo e quando consultar um médico.
Procure atendimento de emergência se estiver sangrando muito. Você também deve consultar um médico se estiver com tontura, fraqueza e confusão ao lado do sangramento.
Sangramento devido a hemorróidas
Hemorróidas, ou veias inchadas dentro do ânus, são a causa mais comum de sangramento anal. Aproximadamente 1 em cada 20 pessoas sofrerão hemorróidas em algum momento de suas vidas. Hemorróidas ocorrem dentro do reto, que é a última parte do intestino grosso, e ao redor da área externa do ânus.
Sintomas de hemorróidas
O sangue das hemorróidas é geralmente vermelho vivo. Outros sintomas podem incluir prurido anal e dor. Algumas pessoas não estão cientes de hemorróidas até sangrar. Em alguns casos, a dor é causada por coágulos (hemorróida trombosada). O seu médico pode precisar drená-los.
Tratamento
Mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir e aliviar hemorróidas. Esses incluem:
Prevenção de hemorróidas
- Beba bastante água para evitar a desidratação.
- Adicione fibra à sua dieta e perca peso para evitar a constipação.
- Use toalhetes ou papel higiênico para limpar a área completamente e aliviar a irritação.
- Evite esperar muito tempo para ir.
- Não se esforce ou se force a ir, pois a pressão pode piorar.
Pomadas sem receita e supositórios de hidrocortisona também podem aliviar o desconforto. Hemorróidas persistentes podem se projetar do ânus, especialmente com constipação ou esforço freqüente. Lave a área com água morna após um movimento intestinal para ajudá-los a encolher mais rapidamente. Se suas hemorróidas são grandes, seu médico pode precisar encolher ou removê-las cirurgicamente.
Leia mais: Hemorróidas: causas, diagnóstico e tratamento »
Pequenas lágrimas no revestimento do ânus
As fissuras anais, às vezes chamadas de úlceras anais, são pequenas lágrimas no revestimento do ânus. Elas são causadas por esforço ao ter evacuações, diarréia, fezes grandes, sexo anal e parto. Fissuras anais são muito comuns em bebês.
Sintomas de fissuras anais
Ao lado do sangue ao limpar, você também pode experimentar:
- dor durante, e às vezes depois de evacuar
- espasmos anais
- sangue após evacuação
- coceira
- nódulo ou marca de pele
Tratamento
As fissuras anais geralmente curam sem tratamento ou podem ser tratadas em casa.
Como tratar fissuras anais
- Beba mais líquidos e coma mais fibras, como frutas e legumes.
- Tente suplementos de fibra, se mudar de dieta não ajudou.
- Tome banhos de assento para aumentar o fluxo sanguíneo para a área e relaxar os músculos anais.
- Use analgésicos tópicos (lidocaína) para aliviar o desconforto.
- Tente laxantes vendidos sem receita para incentivar a evacuação.
Consulte um médico se seus sintomas não melhorarem com o tratamento após duas semanas. O seu médico pode ajudar a fazer um diagnóstico mais preciso para garantir o tratamento correto.
Leia mais: Fissuras anais: causas, tratamento e prevenção »
Doença inflamatória intestinal
Doença inflamatória intestinal (DII) é um termo usado para descrever várias doenças do cólon e do intestino, incluindo colite ulcerosa e doença de Crohn. Estas são doenças auto-imunes, o que significa que seu corpo envia glóbulos brancos para partes do trato digestivo, onde liberam substâncias químicas que causam danos ou inflamação nos intestinos.
Sintomas da DII
O sangramento retal é um sintoma da DII, mas você também pode experimentar outros sintomas, dependendo da causa. Esses incluem:
- diarréia
- cólicas ou dor de estômago
- inchaço
- desejo de ter uma evacuação quando não é necessário
- perda de peso
- anemia
Tratamento
Não há cura para a maioria dos tipos de DII, e o tratamento depende do diagnóstico específico. Estes envolvem:
- medicamentos anti-inflamatórios para facilitar o trato digestivo
- supressores imunológicos para bloquear o sistema imunológico de atacar seu corpo
- antibióticos para matar qualquer bactéria que possa desencadear a DII
Quando os medicamentos falham no controle de casos graves de DII, seu médico pode recomendar uma cirurgia para remover as partes afetadas do cólon.
Em geral, a DII requer monitoramento cuidadoso e cuidados médicos. Manter uma dieta saudável, exercitar-se regularmente e evitar fumar pode ajudar a prevenir a DII ou uma recaída.
Leia mais: Diferença entre Crohn, colite ulcerosa e DII »
Câncer colorretal
O câncer colorretal é o câncer de cólon ou reto. A maioria desses cânceres está associada a tumores pequenos e não-cancerígenos, chamados pólipos, que crescem no revestimento do intestino grosso ou no reto.
Sintomas do câncer colorretal
Além de sangrar no ânus, você também pode experimentar:
- uma mudança nos hábitos intestinais com duração superior a quatro semanas
- fezes muito estreitas, como um lápis
- dor ou desconforto abdominal
- perda de peso inexplicável
- fadiga
Tratamento
Converse com seu médico se você acredita ter câncer colorretal. O seu médico pode ajudar a determinar em que estágio está o câncer e recomendar o tratamento. Quanto mais cedo você receber tratamento, melhor será o seu resultado. Muitas vezes, o primeiro passo é a cirurgia para remover pólipos ou seções cancerígenas do cólon. Você pode precisar de quimioterapia ou tratamento com radiação para se livrar das células cancerígenas restantes.
Leia mais: Câncer colorretal: causas, tratamento, prevenção e muito mais »
Quando você deve consultar um médico?
Consulte o seu médico se você tiver:
- dor que piora ou persiste
- o sangue é escuro ou de aparência grossa
- sintomas que não melhoram dentro de duas semanas
- fezes pretas e grudentas (que podem indicar sangue digerido)
Procure atendimento médico imediato se você se sentir fraco, tonto ou confuso. Você também deve procurar atendimento médico de emergência se estiver sangrando muito.
Teste
O seu médico decidirá quais testes você precisa com base em seus sintomas e histórico médico. Esses testes podem incluir um exame retal ou um exame de sangue oculto nas fezes para procurar anormalidades ou sangue no seu cólon. O seu médico também pode solicitar colonoscopia, sigmoidoscopia flexível ou endoscopia para observar o interior do trato digestivo. Esses exames de imagem podem procurar por bloqueios ou crescimentos anormais.
Dicas para um cólon saudável
Mudanças no estilo de vida podem diminuir a incidência de sangue ao limpar.
Dicas de prevenção
- Aumente a quantidade de fibra em sua dieta adicionando legumes, frutas, bagas, pães integrais e cereais, nozes e feijões.
- Complemente sua dieta com suplementos de fibras solúveis.
- Gerencie seu peso com exercícios e dieta para incentivar movimentos intestinais regulares.
- Beba líquidos em abundância para evitar constipação.
- Tome banhos quentes, especialmente se você tiver sangramento retal após evacuações.
Outlook
Na maioria dos casos, o sangramento do reto desaparece sem tratamento. Apenas um a dois por cento dos incidentes de sangramento retal são devidos ao câncer de cólon. Devido ao risco de doenças mais graves, relate um sangramento anal frequente ao seu médico.
