O que é colite colágena?
A colite colágena é um dos dois principais tipos de colite microscópica. A colite microscópica é a inflamação no cólon que é melhor identificada observando as células do cólon sob o microscópio. O outro tipo de colite microscópica é a colite linfocítica.
Na colite colágena, forma-se uma espessa camada de colágeno, que é um tipo de proteína conectiva, dentro do tecido do cólon. Os sintomas podem desaparecer e reaparecer.
Sintomas
Os sintomas da colite colágena podem ir e vir e variam em gravidade.
Os sintomas mais comuns incluem:
- diarréia aquosa crônica
- dor abdominal
- cólicas abdominais
Outros sintomas que podem ser menos comuns incluem:
- desidratação
- perda de peso
- inchaço
- gás ou flatulência
- náusea
- vômito
- fadiga
- urgência de ir ao banheiro
- incontinência, que é a perda do controle da bexiga
A colite colágena não causa sangue nas fezes nem aumenta o risco de câncer de cólon. A diarréia pode aparecer e desaparecer por um período de semanas, meses ou anos.
Até um terço das pessoas com colite colágena pode ser diagnosticada incorretamente com síndrome do intestino irritável (SII), porque muitos dos sintomas das duas condições se sobrepõem.
Causas
Como muitas outras condições gastrointestinais, a causa exata da colite colágena é desconhecida. Pesquisas indicam que provavelmente possui uma base genética e pode estar relacionada a outras condições auto-imunes. Algumas causas possíveis de colite colágena incluem:
- anomalias genéticas
- certas bactérias ou vírus
- certos medicamentos
- condições auto-imunes como artrite reumatóide, psoríase e doença de Crohn
- fumar
A colite colágena não é contagiosa. Não pode se espalhar para outras pessoas.
Fatores de risco e incidência
A colite colágena é mais comum entre mulheres do que homens. Também é mais comum entre as pessoas que estão na casa dos 50 anos.
Além disso, mulheres com doença celíaca têm maior probabilidade de ter colite colágena.
A colite colágena também pode ser mais comum entre fumantes atuais e pessoas com histórico familiar da doença.
Estima-se que 4 a 13 por cento de todos os casos de diarréia crônica envolvem colite microscópica.
Os pesquisadores notaram que o número de casos de colite colágena está aumentando. Isso pode ocorrer porque uma melhor detecção está disponível.
Diagnóstico
Esta condição só pode ser diagnosticada com uma biópsia do cólon. Você provavelmente também terá uma colonoscopia ou sigmoidoscopia para que seu médico possa avaliar melhor a saúde do seu cólon.
Durante uma biópsia, um médico remove vários pequenos pedaços de tecido do seu cólon. Em seguida, os tecidos são examinados ao microscópio.
O processo comum de diagnóstico inclui:
- exame físico e histórico médico
- colonoscopia com biópsia
- exames laboratoriais, como exames de sangue e fezes
- exames de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou raios X
- endoscopia
Alguns dos testes e procedimentos são usados para descartar outras condições médicas que podem causar sintomas semelhantes.
Tratamento
Em alguns casos, a colite colágena desaparece sozinha sem tratamento. No entanto, algumas pessoas precisam de tratamento. O seu plano de tratamento dependerá da gravidade dos seus sintomas.
Mudanças na dieta e estilo de vida
O seu médico pode recomendar mudanças na dieta e no estilo de vida para ajudar a tratar essa condição. Essas alterações geralmente são a primeira parte de qualquer plano de tratamento.
As mudanças comuns na dieta incluem:
- mudar para uma dieta com pouca gordura
- eliminando cafeína e lactose
- evitando alimentos com adoçantes artificiais
- comer uma dieta sem glúten
- beber mais líquidos para evitar a desidratação da diarréia
- mudar para uma dieta sem leite
As mudanças comuns no estilo de vida incluem:
- parar de fumar
- mantendo um peso saudável
- manter uma pressão sanguínea saudável
- exercitando regularmente
- mantendo-se hidratado
Medicamento
O seu médico analisará os medicamentos que você toma atualmente e fará sugestões sobre como continuar ou interrompê-los. Além disso, seu médico pode recomendar novos medicamentos para ajudar a tratar essa condição.
O seu médico também pode recomendar que você tome:
- medicamentos anti-diarréicos
- medicamentos anti-inflamatórios intestinais, como mesalamina (Pentasa) ou sulfassalazina (Azulfidina)
- psyllium
- corticosteróides
- antibióticos
- imunomoduladores
- terapias anti-TNF
- medicamentos que bloqueiam ácidos biliares
Cirurgia
O seu médico pode recomendar cirurgia se as mudanças na dieta e nos medicamentos não ajudarem. A cirurgia geralmente é usada apenas em casos extremos. Não é um tratamento típico para colite colágena.
Os tipos mais comuns de cirurgia para colite colágena incluem:
- colectomia, o que significa remover todo ou parte do cólon
- ileostomia, o que significa criar uma abertura no abdome após uma colectomia
Recuperação
A colite colágena pode ir e vir, e recaídas são comuns. Pode ser necessário tentar vários tratamentos para encontrar alívio dos sintomas. O tempo que leva para se recuperar pode variar. Algumas pessoas podem ter sintomas por semanas, meses ou anos.
Não existem recomendações atuais para a prevenção da colite colágena. No entanto, seguir as mudanças de dieta e medicamentos recomendadas pelo seu médico pode reduzir a probabilidade de ter uma recaída.
Outlook
A colite colágena é um tipo de doença inflamatória intestinal. Não é contagioso e não pode se espalhar para outras pessoas. A única maneira de diagnosticar essa inflamação é examinando o tecido do cólon de uma biópsia ao microscópio.
Os sintomas desta condição podem ir e vir. Os sintomas mais comuns são diarréia aquosa, dor abdominal e cãibras.
Você pode ter recaídas de colite colágena. Procure a ajuda do seu médico em um plano de tratamento para evitar a chance de isso acontecer.
