Visão geral
Náusea durante a gravidez é geralmente referida como doença da manhã. O termo “enjoo matinal” não descreve completamente o que você pode experimentar. Algumas mulheres só têm náusea e vômito durante a manhã, mas a doença com a gravidez pode ocorrer a qualquer hora do dia ou da noite.
A gravidade da doença varia de mulher para mulher. Você pode se sentir um pouco enjoado, a menos que mantenha o estômago cheio, ou se sinta gravemente doente e vomite, mesmo depois de beber apenas água pura.
Leia para saber mais sobre a doença da manhã à noite, como gerenciar essa condição e quando deve procurar ajuda.
Causas
Os médicos não entendem completamente por que ocorre a doença da gravidez. As mudanças hormonais que ocorrem durante a gravidez e a forma como você responde a elas provavelmente desempenham um papel. Em casos raros, condições não relacionadas, como tireóide ou doença hepática, podem causar náusea ou vômito particularmente graves. Mulheres carregando gêmeos ou múltiplos também podem ter uma doença mais pronunciada.
Náusea na gravidez geralmente começa antes da marca de nove semanas. Em algumas mulheres, pode até começar duas semanas após a concepção. Algumas mulheres sofrem de doença cedo, mais tarde, ou de modo algum. A doença da manhã pode durar algumas semanas ou meses, mas geralmente diminui no final do primeiro trimestre.
Algumas mulheres podem sentir náuseas e vômitos durante toda a gravidez. Essa forma mais grave de enjoo matinal é chamada hiperêmese gravídica. Apenas cerca de três por cento das mulheres desenvolvem essa condição. É diagnosticada após uma mulher ter perdido cinco por cento do seu peso pré-gestacional e, muitas vezes, requer tratamento médico para controlar a desidratação.
A doença da manhã à noite significa que você está tendo uma menina ou menino?
Parece não haver muita conexão entre o sexo do bebê e o momento da náusea. No entanto, algumas pesquisas sugerem que mulheres que experimentam hiperêmese gravídica têm maior probabilidade de ter meninas.
Tratamento e prevenção
Não existe uma maneira comprovada de prevenir totalmente a doença da manhã, mas há algumas mudanças no estilo de vida que você pode fazer que podem ajudar na sua náusea, não importa quando ela ocorrer. Pode ser necessário experimentar várias alterações para obter alívio. E o que pode funcionar um dia pode não funcionar no dia seguinte.
- Coma antes de sair da cama todas as manhãs para evitar o estômago vazio. Alimentos sem graça, como torradas secas ou bolachas salgadas, são boas escolhas.
- Evite gatilhos, como cheiros fortes, que fazem você se sentir enjoado.
- Ar fresco quando puder. Algo tão curto quanto dar uma volta no quarteirão pode evitar náuseas.
- Tente incorporar gengibre no seu dia. Por exemplo, você pode fazer chá de gengibre com gengibre fresco, embebendo um pedaço de gengibre descascado de 5 cm em 1 a 2 xícaras de água quente por 10 a 20 minutos. Você também pode encontrar cápsulas e balas de gengibre em muitos supermercados.
- Pergunte ao seu médico sobre medicina alternativa. Acupressão, acupuntura, aromaterapia e até hipnose podem ajudar.
- Tome um multivitamínico pré-natal todos os dias. Você pode encontrar muitas marcas de balcão ou seu médico pode prescrever uma para você.
Se você achar que a maior parte de sua náusea ocorre à noite, tente manter um diário para procurar gatilhos. Seu estômago está vazio? Você está comendo alimentos difíceis de digerir ou gordurosos que o perturbam? Algum alimento ou outra medida faz você se sentir melhor? Encontrar alívio pode envolver um pouco de trabalho de detetive.
Até o seu multivitamínico diário pode contribuir para a sua doença. Tente tomá-lo em um horário diferente do dia para ver se isso ajuda. Ou talvez tente tomá-lo com um pequeno lanche. Se nada parece funcionar, peça ao seu médico para sugerir um tipo diferente de multivitamínico que pode não fazer você se sentir tão doente. Às vezes, o ferro do seu multivitamínico pode fazer você se sentir enjoado. Existem variedades disponíveis que não contêm ferro e seu médico pode sugerir outras maneiras de atender a essa necessidade nutricional.
Quando procurar ajuda
A doença de manhã leve a moderada geralmente não afeta a saúde do seu bebê. Se as mudanças no estilo de vida não ajudarem, existem outros tratamentos disponíveis:
- Vitamina B-6 e doxilamina. Essas opções de venda livre (OTC) são uma boa primeira linha de defesa contra náuseas. Também existem medicamentos que combinam esses dois ingredientes. Tomados sozinhos ou juntos, esses medicamentos são considerados seguros durante a gravidez.
- Medicamentos antieméticos. Se o B-6 e a doxilamina não funcionarem, os antieméticos podem ajudar a prevenir o vômito. Alguns medicamentos antieméticos foram considerados seguros para a gravidez, enquanto outros podem não ser. Seu médico é o melhor recurso para determinar os benefícios versus os riscos em seu caso individual.
Se você tem hiperêmese gravídica, pode ser necessário procurar atendimento médico imediato. Não conseguir manter alimentos ou líquidos em baixo pode ser perigoso para sua saúde e para seu bebê em crescimento. Você também pode desenvolver problemas com o equilíbrio da tireóide, fígado e líquidos.
Preste atenção a sintomas como:
- náusea ou vômito grave
- passando apenas pequenas quantidades de urina que podem ter uma cor escura, o que pode ser um sinal de desidratação
- ser incapaz de conter líquidos
- sentir-se fraco ou tonto ao ficar em pé
- sentindo seu coração disparar
- Vomitando sangue
Ataques extremos de náusea e vômito podem exigir uma internação hospitalar para reabastecer fluidos e vitaminas através de uma linha intravenosa (IV). Você também pode receber medicamentos adicionais enquanto estiver no hospital. Em alguns casos, seu médico pode até recomendar a alimentação por sonda para garantir que você e seu bebê estejam recebendo nutrientes suficientes.
Dicas para se manter saudável
Não se preocupe muito se você não conseguir comer sua dieta normal. Em muitos casos, você deve começar a se sentir melhor após o primeiro trimestre.
Enquanto isso, tente estas dicas:
- Mantenha o estômago cheio, mas não muito cheio, fazendo pequenas refeições frequentes, a cada uma ou duas horas.
- Considere fazer uma dieta "BRAT" com alimentos leves, como banana, arroz, molho de maçã, torradas e chá. Esses alimentos são baixos em gordura e fáceis de digerir.
- Tente adicionar proteína a todas as suas refeições e lanches, como nozes, sementes, feijões, laticínios e manteigas.
- Mantenha-se hidratado bebendo líquidos, como água pura, com frequência. Beber bebidas que contêm eletrólitos também pode ajudar a prevenir a desidratação.
Se a sua doença "matinal" estiver interferindo no seu sono, verifique se você não está deitado logo depois de comer. Quando precisar sair da cama, verifique se está subindo devagar. E tente o seu melhor para descansar o dia todo, quando puder.
Caso contrário, pergunte ao seu médico sobre o uso de vitamina B-6 e doxilamina. A doxilamina é o ingrediente ativo do Unisom SleepTabs, um auxiliar de sono OTC. Um efeito colateral deste medicamento é a sonolência, portanto, tomá-lo à noite pode ajudar tanto no sono quanto na náusea.
Leve embora
A doença da manhã pode ser um obstáculo difícil de atravessar na gravidez. Não tenha vergonha de pedir ajuda a amigos e familiares enquanto estiver se sentindo doente. Tente o seu melhor para identificar seus gatilhos e experimentar várias medidas de estilo de vida até encontrar uma combinação que funcione para você. E não hesite em contactar o seu médico para opções de tratamento e outros conselhos.