Visão geral
A saliva é um líquido transparente produzido pelas glândulas salivares. Ajuda na digestão e contribui para a saúde bucal lavando bactérias e alimentos da boca. O corpo produz cerca de 1 a 2 litros de saliva por dia, que a maioria das pessoas engole sem perceber. Mas às vezes a saliva não flui facilmente pela garganta e pode causar asfixia.
Embora engasgar com saliva aconteça com todos de vez em quando, engasgar repetidamente com saliva pode indicar um problema de saúde subjacente ou um mau hábito. Aqui está o que você precisa saber sobre engasgar com saliva, incluindo causas e prevenção.
Quais são os sintomas?
O engasgo com a saliva pode ocorrer se os músculos envolvidos na deglutição enfraquecerem ou pararem de funcionar adequadamente devido a outros problemas de saúde. Engasgar e tossir quando você não bebe ou come é um sintoma de engasgar com a saliva. Você também pode experimentar o seguinte:
- ofegando por ar
- incapacidade de respirar ou falar
- acordar tossindo ou engasgando
Causas comuns
Ocasionalmente, engasgar com saliva pode não ser motivo de preocupação. Mas se isso acontecer com freqüência, identificar a causa pode impedir ocorrências futuras. Possíveis causas de asfixia na saliva incluem:
1. Refluxo ácido
O refluxo ácido ocorre quando o ácido do estômago flui de volta para o esôfago e a boca. À medida que o conteúdo do estômago flui para a boca, a produção de saliva pode aumentar para remover o ácido.
O refluxo ácido também pode irritar o revestimento do esôfago. Isso pode dificultar a deglutição e permitir que a saliva se acumule no fundo da boca, causando asfixia.
Outros sintomas do refluxo ácido incluem:
- azia
- dor no peito
- regurgitação
- náusea
O seu médico pode diagnosticar a doença do refluxo ácido por endoscopia ou tipo especial de raio-X. O tratamento pode incluir antiácidos vendidos sem receita ou com receita médica para reduzir o ácido estomacal.
2. Deglutição anormal relacionada ao sono
Este é um distúrbio em que a saliva se acumula na boca enquanto dorme e depois flui para os pulmões, levando a aspiração e asfixia. Você pode acordar ofegando por ar e engasgando com a saliva.
Um estudo mais antigo teoriza que pode haver uma ligação entre deglutição anormal e apneia obstrutiva do sono. A apneia obstrutiva do sono ocorre quando a respiração pausa durante o sono devido a uma via aérea muito estreita ou bloqueada.
Um teste de estudo do sono pode ajudar seu médico a diagnosticar apneia obstrutiva do sono e deglutição anormal. O tratamento inclui o uso de uma máquina de CPAP. Esta máquina fornece fluxo de ar contínuo enquanto dorme. Outra opção de tratamento é um protetor bucal oral. O guarda é usado enquanto dorme para manter a garganta aberta.
3. Lesões ou tumores na garganta
Lesões benignas ou cancerígenas ou tumores na garganta podem estreitar o esôfago e dificultar a deglutição da saliva, provocando asfixia.
Seu médico pode usar um teste de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, para verificar se há lesões ou tumores na garganta. O tratamento pode envolver a remoção cirúrgica de um tumor, radiação ou quimioterapia para diminuir o crescimento de câncer. Outros sintomas de um tumor podem incluir:
- caroço visível na garganta
- rouquidão
- dor de garganta
4. Próteses mal ajustadas
As glândulas salivares produzem mais saliva quando os nervos da boca detectam um objeto estranho como comida. Se você usa dentaduras, seu cérebro pode confundir suas dentaduras com comida e aumentar a produção de saliva. Muita saliva na boca pode causar asfixia ocasional.
A produção de saliva pode desacelerar à medida que seu corpo se ajusta às dentaduras. Caso contrário, consulte seu médico. Suas dentaduras podem ser altas demais para a boca ou não estar ajustadas à sua mordida.
5. Distúrbios neurológicos
Distúrbios neurológicos, como a doença de Lou Gehrig e a doença de Parkinson, podem danificar os nervos no fundo da garganta. Isso pode levar a dificuldade em engolir e engasgar com a saliva. Outros sintomas de um problema neurológico podem incluir:
- fraqueza muscular
- espasmos musculares em outras partes do corpo
- dificuldade em falar
- voz prejudicada
Os médicos usam uma variedade de testes para verificar se há distúrbios neurológicos. Isso inclui exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética, além de testes nervosos, como eletromiografia. Uma eletromiografia verifica a resposta muscular à estimulação nervosa.
O tratamento depende do distúrbio neurológico. O seu médico pode prescrever medicamentos para reduzir a produção de saliva e ensinar técnicas para melhorar a deglutição. Os medicamentos para reduzir a secreção de saliva incluem o glicopirrolato (Robinul) e a escopolamina, também conhecida como hioscina.
6. Uso pesado de álcool
A asfixia com a saliva também pode ocorrer após o uso pesado de álcool. O álcool é um depressor. Consumir muito álcool pode retardar a resposta muscular. Estar inconsciente ou incapaz de consumir muito álcool pode fazer com que a saliva se acumule na parte de trás da boca, em vez de escorrer pela garganta. Dormir com a cabeça elevada pode melhorar o fluxo de saliva e evitar engasgos.
7. Falando excessivamente
A produção de saliva continua enquanto você fala. Se você está falando muito e não para de engolir, a saliva pode deslizar pela traqueia para o sistema respiratório e provocar asfixia. Para evitar engasgos, fale devagar e engula entre frases ou sentenças.
8. Alergias ou problemas respiratórios
Muco espesso ou saliva desencadeada por alergias ou problemas respiratórios podem não fluir facilmente pela garganta. Enquanto dorme, muco e saliva podem acumular-se na boca e causar asfixia.
Outros sintomas de alergias ou problemas respiratórios incluem:
- dor de garganta
- espirros
- tosse
- nariz a pingar
Tome um medicamento anti-histamínico ou resfriado para reduzir a produção de muco e a saliva espessa e fina. Consulte o seu médico se tiver febre ou se os seus sintomas piorarem. Uma infecção respiratória pode exigir antibióticos.
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9. Hipersalivação durante a gravidez
Alterações hormonais durante a gravidez causam náusea extrema e enjôo matinal em algumas mulheres. Às vezes, a hipersalivação acompanha náusea e algumas mulheres grávidas engolem menos quando estão enjoadas. Ambos os fatores contribuem para excesso de saliva na boca e asfixia.
Esse problema pode melhorar gradualmente. Não há cura, mas a água potável pode ajudar a lavar o excesso de saliva da boca.
10. Hipersalivação induzida por drogas
Alguns medicamentos também podem desencadear o aumento da produção de saliva. Esses incluem:
- clozapina (Clozaril)
- aripiprazol (Abilify)
- cetamina (cetalar)
Você também pode ter baba, dificuldade em engolir e vontade de cuspir.
Converse com seu médico se muita produção de saliva estiver causando o engasgo. O seu médico pode mudar sua medicação, modificar sua dosagem ou prescrever uma medicação para reduzir a produção de saliva.
Engasgando com saliva em bebês
Os bebês também podem engasgar com a saliva. Converse com o médico do seu filho se isso acontecer com frequência. Possíveis causas podem incluir amígdalas inchadas, bloqueando o fluxo de saliva ou refluxo infantil. Tente o seguinte para reduzir o refluxo infantil em seu filho:
- Mantenha seu bebê na posição vertical por 30 minutos depois de comer.
- Se eles bebem fórmula, tente mudar a marca.
- Dê refeições menores, porém mais frequentes.
Se necessário, o médico do seu filho pode recomendar uma amigdalectomia.
Além disso, uma alergia ou resfriado pode dificultar a ingestão de saliva e muco espessos pelo bebê. O seu médico pode recomendar remédios para o muco fino, como gotas salinas ou um vaporizador.
Alguns bebês também produzem mais saliva durante a dentição. Isso pode levar a asfixia. A tosse ou a mordaça ocasional não costuma ser motivo de preocupação, mas consulte o seu médico se a asfixia não melhorar ou se piorar.
Dicas de prevenção
A prevenção envolve reduzir a produção de saliva, melhorar o fluxo de saliva na garganta e tratar qualquer problema de saúde subjacente. Dicas úteis incluem:
- Diminua a velocidade e engula ao falar.
- Durma com a cabeça apoiada para que a saliva possa fluir pela garganta.
- Durma de lado, em vez de costas.
- Levante a cabeceira da cama alguns centímetros para manter o ácido do estômago.
- Beba álcool com moderação.
- Coma refeições menores.
- Tome medicamentos sem receita ao primeiro sinal de resfriado, alergias ou problemas de sinusite.
- Beba água durante o dia para ajudar a limpar a saliva da boca.
- Evite chupar doces, o que pode aumentar a produção de saliva.
- Mastigue chiclete sem açúcar para evitar náuseas durante a gravidez.
Se seu bebê engasgar com saliva enquanto dorme de costas, converse com seu médico para ver se é seguro para ele dormir de bruços. Isso permite que o excesso de saliva seja drenado da boca. O estômago ou o sono lateral podem aumentar o risco de síndrome da morte súbita do lactente (SMSL), por isso é importante consultar o médico do seu filho.
Quando consultar um médico
Engasgar com saliva pode não indicar um problema sério. Isso acontece com todos em algum momento. Mesmo assim, não ignore a asfixia contínua. Isso pode indicar um problema de saúde não diagnosticado, como refluxo ácido ou um distúrbio neurológico. Obter um diagnóstico e tratamento precoces pode impedir o desenvolvimento de outras complicações.
