O que é uma vasectomia?
A vasectomia é uma cirurgia que impede a gravidez, impedindo a entrada de esperma no esperma. É uma forma permanente de controle de natalidade. É um procedimento bastante comum, com médicos realizando mais de 500.000 vasectomias por ano nos Estados Unidos.
O procedimento envolve cortar e selar os vasos deferentes. Estes são dois tubos que transportam espermatozóides dos testículos para a uretra. Quando esses tubos são fechados, o esperma não consegue alcançar o sêmen.
O corpo continua a produzir esperma, mas é reabsorvido pelo corpo. Quando alguém com uma vasectomia ejacula, o líquido contém sêmen, mas nenhum esperma.
A vasectomia é um dos métodos mais eficazes de controle de natalidade disponíveis. Mas ainda há uma chance muito pequena de que o procedimento não funcione, o que poderia resultar em gravidez. Mesmo que uma vasectomia seja completamente eficaz, pode levar algum tempo para que esse método comece a se proteger contra a gravidez. Ainda pode haver esperma no seu sêmen por algumas semanas depois.
Leia para saber mais sobre a gravidez após vasectomia, incluindo taxas e opções de reversão.
Quais são as chances de gravidez após vasectomia?
Não há chances normais de engravidar após vasectomia. Uma pesquisa de 2004 sugere que há cerca de 1 gravidez a cada 1.000 vasectomias. Isso torna as vasectomias cerca de 99,9% eficazes na prevenção da gravidez.
Lembre-se de que as vasectomias não oferecem proteção imediata contra a gravidez. Os espermatozóides são armazenados no ducto deferente e permanecerão lá por algumas semanas ou meses após o procedimento. É por isso que os médicos recomendam que as pessoas usem um método contraceptivo alternativo por pelo menos três meses após o procedimento. Estima-se que sejam necessárias cerca de 20 ejaculações para limpar todo o esperma. Saiba mais sobre fazer sexo após vasectomia.
Os médicos também costumam receber pessoas que fizeram vasectomia para análise do sêmen três meses após o procedimento. Eles vão pegar uma amostra e analisá-la para qualquer esperma vivo. Até essa consulta, é melhor usar um método alternativo de controle de natalidade, como preservativos ou pílulas, para evitar a gravidez.
Como isso acontece?
Em uma pequena porcentagem de casos, a gravidez pode ocorrer mesmo após o procedimento. Isso geralmente ocorre devido à falta de tempo suficiente para ter relações sexuais desprotegidas. Não acompanhar uma consulta de análise de esperma é outra causa comum.
A vasectomia também pode falhar alguns meses ou anos depois, mesmo depois de você ter uma ou duas amostras de sêmen claras. Isso pode acontecer porque:
- o médico corta a estrutura errada
- o médico corta o mesmo vaso deferente duas vezes e deixa o outro intacto
- alguém tem um ducto deferente extra e o médico não o viu, embora isso seja raro
Na maioria das vezes, a cirurgia falha porque o ducto deferente volta a crescer depois. Isso é chamado de recanalização. As células tubulares começam a crescer a partir das extremidades cortadas do ducto deferente, até criar uma nova conexão.
As vasectomias são reversíveis?
Um estudo de 2018 descobriu que pouco mais de 7% das pessoas que fizeram vasectomia acabam mudando de idéia. Felizmente, as vasectomias são geralmente reversíveis.
Um procedimento de reversão de vasectomia envolve reconectar o ducto deferente, o que permite que o espermatozóide entre no sêmen. Mas esse procedimento é mais complicado e difícil do que uma vasectomia, por isso é importante encontrar um cirurgião qualificado.
Existem procedimentos que podem reverter uma vasectomia:
- Vasovasostomia. Um cirurgião recoloca as duas extremidades do ducto deferente usando um microscópio de alta potência para visualizar os minúsculos tubos.
- Vasoepididimostomia. Um cirurgião anexa a extremidade superior do ducto deferente diretamente ao epidídimo, que é um tubo na parte traseira do testículo.
Os cirurgiões geralmente decidem qual abordagem funcionará melhor quando estão iniciando o procedimento e podem optar por uma combinação dos dois.
A Clínica Mayo estima que a taxa de sucesso das reversões de vasectomia esteja entre 40 e 90%, dependendo de uma variedade de fatores, como:
- quanto tempo se passou desde a vasectomia
- era
- idade do parceiro
- experiência do cirurgião
A linha inferior
A vasectomia é muito eficaz na prevenção da gravidez, mas também é permanente. Embora a gravidez após a vasectomia seja possível, é bastante rara. Quando isso acontece, geralmente é o resultado de não seguir as diretrizes pós-cirurgia ou um erro cirúrgico.
As vasectomias também podem ser revertidas, mas pode ser um procedimento mais complexo. Converse com seu médico se é algo que você deseja considerar.
