Qual é o cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda?
A vesícula biliar é um órgão expansível em forma de pêra localizado abaixo do fígado. A vesícula biliar armazena bile - um líquido verde escuro que ajuda o corpo a digerir e absorver os alimentos.
Depois de comer, a vesícula biliar libera bile no ducto cístico. A partir daí, a bile desce pelo ducto biliar comum e entra no intestino delgado.
Às vezes, esse processo é inibido e a bile se acumula dentro da vesícula biliar, tornando-a maior e inflamada. Esse acúmulo pode levar à criação de cálculos biliares ou cálculos da vesícula biliar. Os cálculos biliares também podem se formar a partir de outras substâncias no corpo, como cálcio, bilirrubina ou colesterol.
Esses cálculos biliares não são um problema, desde que sejam pequenos em número e permaneçam no espaço da vesícula biliar. No entanto, se uma pedra bloquear o ducto cístico, pode ocorrer inflamação e infecção.
A colecistite aguda é uma inflamação da vesícula biliar. A maioria dos casos de colecistite aguda é causada por cálculos biliares.
Sintomas de cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda
Se você tiver cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda, poderá sentir alguns dos seguintes sintomas:
- dor
- sensibilidade abdominal
- náusea
- vômito
- urina escura
- fezes pálidas
- febre
- arrepios
- suando
Sozinhos, os cálculos biliares nem sempre levam a sintomas. Oitenta por cento das pessoas têm "cálculos biliares silenciosos" sem sintomas. No entanto, a dor é um dos sintomas mais distintos da colecistite aguda. Pessoas com cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda também terão dor.
Você geralmente sentirá isso na área superior direita do seu abdômen. A dor também pode ocorrer entre as omoplatas ou irradiar da área abdominal para o ombro direito.
O início da dor é frequentemente repentino e pode ser intenso. Muitas vezes a dor é constante. Pode durar alguns minutos ou horas e pode piorar depois de comer.
Causas do cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda
A causa exata dos cálculos biliares não foi identificada. Eles podem se formar como resultado de muito colesterol ou bilirrubina na sua bílis. Outra causa possível é uma vesícula biliar com defeito que não esvazia a bile adequadamente, levando a uma bile excessivamente concentrada.
Em cerca de 90% dos casos, a colecistite aguda é causada por cálculos biliares que bloqueiam o ducto cístico. Também pode ser causado por tumores ou outros problemas com seu ducto biliar, que podem incluir:
- inflamação
- restrições
- cistos
- trauma
- cirurgia
- parasitas
- infecção
No entanto, na maioria dos casos, a infecção que causa colecistite aguda é resultado de cálculos biliares, não a causa.
Risco de desenvolver cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda
Os cálculos biliares e a colecistite aguda compartilham muitos dos mesmos fatores de risco, como:
- dieta rica em gordura
- dieta rica em colesterol
- dieta pobre em fibras
- idade avançada
- ser mulher
- estar acima do peso ou obeso
- rápida perda de peso
- algumas drogas
- gravidez
- diabetes
Qualquer uma das opções acima pode aumentar suas chances de desenvolver cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda.
Por si só, os cálculos biliares também são considerados um fator de risco para colecistite aguda.
Diagnóstico de cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda
Os seguintes testes podem ser úteis no diagnóstico de cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda:
Exames de sangue
Os exames de sangue fornecem ao seu médico um hemograma completo (CBC), e um painel de função hepática ajuda a avaliar sua função hepática. Os resultados podem ajudar seu médico a saber se seu fluxo biliar está bloqueado.
Ultrassonografia
A ultrassonografia é geralmente o primeiro passo para se chegar ao diagnóstico de doença da vesícula biliar ou colecistite aguda. Ele usa ondas sonoras para criar uma imagem de sua vesícula biliar e ductos biliares.
Raio X
Os raios X são frequentemente feitos para descartar outras condições.
Colecisttograma oral (OCG)
Um colecistograma oral (OCG) envolve a deglutição de comprimidos contendo um corante antes da realização da radiografia. O corante ajudará seu médico a detectar qualquer problema com sua vesícula biliar.
Varredura de ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA)
Uma varredura HIDA pode ajudar seu médico a rastrear e identificar uma obstrução no seu fluxo biliar. O seu médico administrará uma injeção intravenosa (IV) de uma solução que contém traçadores radioativos. Em seguida, eles usarão uma câmera especial para visualizar a solução percorrer seu corpo.
Tomografia computadorizada (TC)
A tomografia computadorizada (TC) pode criar imagens transversais do seu abdômen. Essas imagens permitem que seu médico detecte cálculos biliares.
Ressonância magnética (RM)
As ressonâncias magnéticas usam um campo magnético e ondas de rádio para criar uma imagem do seu abdômen.
Tratamento para cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda
O primeiro passo no tratamento do cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda é controlar a inflamação causada pela colecistite aguda. O seu médico pode prescrever:
- antibióticos para prevenir ou tratar infecções
- medicamentos para controlar temporariamente sua dor
- jejum para aliviar a vesícula biliar do estresse
Depois que sua condição estiver estabilizada, seu médico poderá recomendar uma cirurgia para remover sua vesícula biliar. Esta é a única maneira garantida de impedir que a colecistite aconteça novamente.
Este procedimento é conhecido como colecistectomia. Uma colecistectomia pode ser realizada laparoscopicamente ou através de cirurgia aberta.
A cirurgia laparoscópica é realizada fazendo pequenas incisões no abdômen.
Uma pequena câmera e alguns instrumentos cirúrgicos são então inseridos através da incisão. A câmera exibe o interior do seu abdômen em um monitor. Seu cirurgião pode guiar os instrumentos para remover a vesícula biliar.
A cirurgia laparoscópica é preferida à cirurgia aberta clássica, porque é feita com pequenas incisões. Você se recuperará mais rapidamente de pequenas incisões. As pessoas também preferem essa opção porque deixa pequenas cicatrizes, em vez de grandes no abdômen.
Perspectivas para o cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda
Você não precisa da vesícula biliar para que seu corpo funcione corretamente. No entanto, é possível reduzir suas chances de desenvolver cálculos biliares e colecistite aguda:
- perder peso lentamente se você estiver acima do peso ou obeso
- manter uma dieta saudável, rica em fibras e pobre em gordura
- comendo mais frutas e legumes
