Entendendo a vesícula biliar
Sua vesícula biliar é um órgão de quatro polegadas em forma de pêra. Está posicionado sob o fígado, na parte superior direita do abdome.
A vesícula biliar armazena bile, uma combinação de líquidos, gordura e colesterol. A bile ajuda a quebrar a gordura dos alimentos no intestino. A vesícula biliar libera bile no intestino delgado. Isso permite que vitaminas e nutrientes solúveis em gordura sejam absorvidos mais facilmente na corrente sanguínea.
Sintomas de um problema de vesícula biliar
As condições da vesícula biliar compartilham sintomas semelhantes. Esses incluem:
Dor
O sintoma mais comum de um problema na vesícula biliar é a dor. Essa dor geralmente ocorre na seção média-superior direita do seu abdômen.
Pode ser leve e intermitente, ou pode ser bastante grave e frequente. Em alguns casos, a dor pode começar a irradiar para outras áreas do corpo, incluindo as costas e o peito.
Náusea ou vômito
Náuseas e vômitos são sintomas comuns de todos os tipos de problemas da vesícula biliar. No entanto, apenas doenças crônicas da vesícula biliar podem causar problemas digestivos, como refluxo ácido e gases.
Febre ou calafrios
Calafrios ou febre inexplicável podem indicar que você está com uma infecção. Se você tem uma infecção, precisa de tratamento antes que ela piore e se torne perigosa. A infecção pode se tornar fatal se se espalhar para outras partes do corpo.
Diarréia crônica
Ter mais de quatro evacuações por dia durante pelo menos três meses pode ser um sinal de doença crônica da vesícula biliar.
Icterícia
A pele com coloração amarela, ou icterícia, pode ser um sinal de um bloco ou pedra no ducto biliar comum. O ducto biliar comum é o canal que leva da vesícula biliar ao intestino delgado.
Fezes ou urina incomuns
Fezes de cor mais clara e urina escura são possíveis sinais de um bloqueio do ducto biliar comum.
Potenciais problemas na vesícula biliar
Qualquer doença que afeta sua vesícula biliar é considerada uma doença da vesícula biliar. As seguintes condições são todas as doenças da vesícula biliar.
Inflamação da vesícula biliar
A inflamação da vesícula biliar é chamada colecistite. Pode ser aguda (a curto prazo) ou crônica (a longo prazo).
A inflamação crônica é o resultado de vários ataques agudos de colecistite. A inflamação pode eventualmente danificar a vesícula biliar, fazendo com que ela perca sua capacidade de funcionar corretamente.
Cálculos biliares
Os cálculos biliares são pequenos depósitos endurecidos que se formam na vesícula biliar. Esses depósitos podem se desenvolver e passar despercebidos por anos.
De fato, muitas pessoas têm cálculos biliares e não os conhecem. Eles eventualmente causam problemas, incluindo inflamação, infecção e dor. Os cálculos biliares geralmente causam colecistite aguda.
Os cálculos biliares são geralmente muito pequenos, não mais do que alguns milímetros de largura. No entanto, eles podem crescer para vários centímetros. Algumas pessoas desenvolvem apenas um cálculo biliar, enquanto outras desenvolvem vários. À medida que os cálculos biliares aumentam de tamanho, eles podem começar a bloquear os canais que saem da vesícula biliar.
A maioria dos cálculos biliares são formados a partir do colesterol encontrado na bile da vesícula biliar. Outro tipo de cálculo biliar, uma pedra de pigmento, é formado a partir do bilirrubinato de cálcio. O bilirrubinato de cálcio é um produto químico produzido quando o corpo decompõe os glóbulos vermelhos. Este tipo de pedra é mais raro.
Explore este diagrama interativo em 3D para saber mais sobre a vesícula biliar e os cálculos biliares.
Pedras comuns no ducto biliar (coledocolitíase)
Quando os cálculos biliares ocorrem no ducto biliar comum, é conhecido como coledocolitíase. A bile é ejetada da vesícula biliar, passada através de pequenos tubos e depositada no ducto biliar comum. Em seguida, entra no intestino delgado.
Na maioria dos casos, as pedras comuns do ducto biliar são na verdade cálculos biliares que se desenvolveram na vesícula biliar e depois passaram para o ducto biliar. Esse tipo de pedra é chamado de pedra secundária do ducto biliar comum ou pedra secundária.
Às vezes, as pedras se formam no próprio ducto biliar. Essas pedras são chamadas pedras primárias do ducto biliar comum ou pedras primárias. Esse tipo raro de pedra tem mais probabilidade de causar uma infecção do que uma pedra secundária.
Doença da vesícula biliar sem pedras
Os cálculos biliares não causam todo tipo de problema da vesícula biliar. A doença da vesícula biliar sem pedras, também chamada de doença da vesícula biliar acalculosa, pode ocorrer. Nesse caso, você pode ter sintomas comumente associados aos cálculos biliares sem ter pedras.
Infecção do ducto biliar comum
Uma infecção pode se desenvolver se o ducto biliar comum estiver obstruído. O tratamento para essa condição é bem-sucedido se a infecção for encontrada precocemente. Caso contrário, a infecção pode se espalhar e se tornar fatal.
Abscesso da vesícula biliar
Uma pequena porcentagem de pessoas com cálculos biliares também pode desenvolver pus na vesícula biliar. Essa condição é chamada empiema.
Pus é uma combinação de glóbulos brancos, bactérias e tecido morto. O desenvolvimento de pus, também conhecido como abscesso, leva a fortes dores abdominais. Se o empiema não for diagnosticado e tratado, pode se tornar uma ameaça à vida à medida que a infecção se espalha para outras partes do corpo.
Íleo biliar
Um cálculo biliar pode viajar para o intestino e bloqueá-lo. Essa condição, conhecida como íleo biliar, é rara, mas pode ser fatal. É mais comum entre indivíduos com mais de 65 anos.
Vesícula biliar perfurada
Se você esperar demais para procurar tratamento, os cálculos biliares podem levar a uma vesícula perfurada. Esta é uma condição com risco de vida. Se a lágrima não for detectada, pode ocorrer uma infecção abdominal perigosa e generalizada.
Pólipos da vesícula biliar
Pólipos são crescimentos anormais de tecido. Esses crescimentos são tipicamente benignos ou não cancerosos. Pólipos pequenos da vesícula biliar podem não precisar ser removidos. Na maioria dos casos, eles não representam nenhum risco para você ou sua vesícula biliar.
No entanto, pólipos maiores podem precisar ser removidos cirurgicamente antes que se tornem câncer ou causem outros problemas.
Vesícula biliar em porcelana
Uma vesícula biliar saudável tem paredes muito musculosas. Com o tempo, os depósitos de cálcio podem endurecer as paredes da vesícula biliar, tornando-as rígidas. Essa condição é chamada de vesícula biliar de porcelana.
Se você tem essa condição, você tem um alto risco de desenvolver câncer de vesícula biliar.
Câncer da vesícula biliar
O câncer de vesícula biliar é raro. Se não for detectado e tratado, pode se espalhar além da vesícula biliar rapidamente.
Tratamento para um problema da vesícula biliar
O tratamento dependerá do seu problema específico da vesícula biliar e pode incluir:
- medicamentos para a dor sem receita (OTC), como o ibuprofeno (Aleve, Motrin)
- medicamentos prescritos para dor, como hidrocodona e morfina (Duramorph, Kadian)
- litotripsia, um procedimento que usa ondas de choque para separar cálculos biliares e outras massas
- cirurgia para remover cálculos biliares
- cirurgia para remover toda a vesícula biliar
Nem todos os casos exigirão tratamento médico. Você também pode encontrar alívio da dor com remédios naturais, como exercícios e uma compressa aquecida.
A dieta da vesícula biliar
Se estiver com problemas na vesícula biliar, pode ser benéfico ajustar sua dieta. Os alimentos que podem agravar a doença da vesícula biliar incluem:
- alimentos ricos em gorduras trans e outras gorduras não saudáveis
- alimentos processados
- carboidratos refinados, como pão branco e açúcar
Em vez disso, tente construir sua dieta em torno de:
- frutas e vegetais ricos em fibras
- alimentos ricos em cálcio, como laticínios com pouca gordura e folhas verdes escuras
- alimentos que contenham vitamina C, como bagas
- proteína à base de plantas, como tofu, feijão e lentilha
- gorduras saudáveis, como nozes e peixe
- café, o que reduz o risco de cálculos biliares e outras doenças da vesícula biliar
Quando consultar um médico
Os sintomas de um problema na vesícula biliar podem ir e vir. No entanto, é mais provável que você desenvolva um problema na vesícula biliar, se já teve um antes.
Embora os problemas da vesícula biliar raramente sejam mortais, eles ainda devem ser tratados. Você pode evitar que os problemas da vesícula biliar se agravem se você agir e procurar um médico. Os sintomas que devem levar você a procurar atendimento médico imediato incluem:
- dor abdominal que dura pelo menos 5 horas
- icterícia
- fezes pálidas
- sudorese, febre baixa ou calafrios, se forem acompanhados pelos sintomas acima