O que é bilirrubina?
A bilirrubina é uma substância amarelada no sangue. Ela se forma após a degradação dos glóbulos vermelhos e viaja pelo fígado, vesícula biliar e aparelho digestivo antes de ser excretada.
Normalmente, os níveis de bilirrubina caem entre 0,3 e 1,2 miligramas por decilitro (mg / dL). Qualquer coisa acima de 1,2 mg / dL é geralmente considerada alta.
A condição de ter altos níveis de bilirrubina é chamada hiperbilirrubinemia. Geralmente é um sinal de uma condição subjacente, por isso é importante acompanhar um médico se os resultados dos testes mostrarem que você tem uma bilirrubina alta.
Muitos bebês também nascem com bilirrubina alta, causando uma condição chamada icterícia neonatal. Isso causa olhos e pele com coloração amarela. Isso acontece porque, ao nascer, o fígado muitas vezes ainda não é totalmente capaz de processar bilirrubina. Essa é uma condição temporária que geralmente se resolve sozinha dentro de algumas semanas.
Leia para aprender mais sobre os sintomas da bilirrubina alta e o que pode causar isso.
Quais são os sintomas da alta bilirrubina?
Se você tiver bilirrubina alta, seus sintomas dependerão da causa subjacente. Você pode ter bilirrubina levemente alta e não apresentar nenhum sintoma. Ou, com bilirrubina moderadamente alta, você pode ter apenas icterícia, um tom amarelado nos olhos e na pele. A icterícia é o principal sinal de altos níveis de bilirrubina.
Outros sinais gerais de muitas das doenças que causam bilirrubina alta podem incluir:
- dor ou inchaço abdominal
- arrepios
- febre
- dor no peito
- fraqueza
- tontura
- fadiga
- náusea
- vômito
- urina estranhamente escura
O que causa alta bilirrubina?
Ter bilirrubina alta pode ser um sinal de várias condições. O seu médico levará em consideração seus sintomas, bem como quaisquer outros resultados dos testes, para ajudar a restringir um diagnóstico.
Cálculos biliares
Os cálculos biliares acontecem quando substâncias como colesterol ou bilirrubina endurecem na vesícula biliar. Sua vesícula biliar é responsável pela produção de bile, um fluido digestivo que ajuda a quebrar as gorduras antes que elas entrem no intestino.
Os sintomas dos cálculos biliares incluem:
- dor no abdome superior direito ou logo abaixo do peito
- dor nas costas entre os ombros ou no ombro direito
- sentindo doente
- Vomitar
Os cálculos biliares podem se formar se o seu corpo já estiver produzindo muita bilirrubina devido a uma condição hepática ou se o seu fígado estiver criando muito colesterol. Eles também podem ser uma complicação de uma infecção dos ductos biliares ou de uma doença no sangue. A bilirrubina se acumula quando a vesícula biliar está bloqueada e não pode ser drenada adequadamente.
Síndrome de Gilbert
A síndrome de Gilbert é uma condição genética do fígado que faz com que o fígado não processe a bilirrubina adequadamente. Isso faz com que ele se acumule na corrente sanguínea.
Essa condição geralmente não causa sintomas, mas quando ocorre, eles podem incluir:
- icterícia
- náusea
- vômito
- diarréia
- desconforto abdominal menor
Disfunção hepática
Qualquer condição que afete a função do fígado pode causar a acumulação de bilirrubina no sangue. Isto é resultado do seu fígado perder a capacidade de remover e processar bilirrubina da corrente sanguínea.
Várias coisas podem afetar a função do seu fígado, incluindo:
- cirrose
- câncer de fígado
- distúrbios autoimunes que envolvem o fígado, como hepatite autoimune ou colangite biliar primária
Os sintomas comuns da disfunção hepática incluem:
- icterícia
- dor ou inchaço do abdome
- inchaço das pernas ou tornozelos (edema)
- exaustão
- náusea
- vômito
- contusões fáceis
- urina escura
- fezes pálidas, com sangue ou pretas
- comichão na pele
Hepatite
A hepatite ocorre quando o fígado fica inflamado, geralmente devido a uma infecção viral. Quando está inflamado, seu fígado não consegue processar facilmente a bilirrubina, levando ao acúmulo de sangue no sangue.
A hepatite nem sempre causa sintomas, mas quando ocorre, eles podem incluir:
- icterícia
- exaustão
- urina escura
- dor abdominal
- náusea
- vômito
Inflamação do ducto biliar
Seus ductos biliares conectam seu fígado à vesícula biliar na abertura do intestino delgado, chamada duodeno. Eles ajudam a mover a bile, que contém bilirrubina, do fígado e da vesícula biliar para o intestino.
Se esses dutos ficarem inflamados ou bloqueados, a bile não poderá ser drenada adequadamente. Isso pode levar a um nível aumentado de bilirrubina.
Os sintomas da inflamação do ducto biliar podem incluir:
- fezes pálidas
- urina escura
- icterícia
- coceira
- náusea
- vômito
- perda de peso inexplicável
- febre
Colestase intra-hepática da gravidez
A colestase intra-hepática da gravidez é uma condição temporária que pode ocorrer durante o último trimestre da gravidez. Isso faz com que a drenagem biliar do fígado diminua ou pare completamente. Isso torna mais difícil para o seu fígado processar bilirrubina a partir do sangue, levando a altos níveis de bilirrubina.
Os sintomas da colestase intra-hepática da gravidez incluem:
- coceira nas mãos e pés sem erupção cutânea
- icterícia
- sintomas de cálculos biliares
Anemia hemolítica
A anemia hemolítica acontece quando as células sanguíneas se decompõem muito rapidamente na corrente sanguínea. Às vezes é transmitida geneticamente, mas condições auto-imunes, um baço aumentado ou uma infecção também podem causar isso.
Os sintomas dessa anemia hemolítica incluem:
- exaustão
- dificuldade para respirar
- tontura
- dores de cabeça
- dor abdominal
- dor no peito
- icterícia
- mãos ou pés frios
Eu deveria estar preocupado?
Em muitos casos, a bilirrubina alta não é sinal de nada que precise de tratamento imediato.
Mas se você notar algum dos seguintes sintomas, ligue para o seu médico ou procure atendimento urgente, apenas no caso:
- dor abdominal intensa ou sensibilidade
- sonolência ou desorientação
- fezes pretas ou com sangue
- Vomitando sangue
- febre de 101 ° F ou superior
- contusões ou sangramentos fáceis
- erupção cutânea vermelha ou roxa
A linha inferior
Níveis altos de bilirrubina geralmente são um sinal de que algo não está certo no fígado ou na vesícula biliar. Algumas dessas condições não são muito graves, mas é importante monitorá-las e tratá-las.
Qualquer pessoa com icterícia, o principal sinal de altos níveis de bilirrubina, precisa consultar o médico. Se o seu médico não tiver certeza imediata do que está causando seus altos níveis de bilirrubina, pode ser necessário retornar para exames adicionais de sangue, função hepática ou outros.
