O que é bilirrubina?
A bilirrubina é um pigmento amarelado produzido quando a hemoglobina nos glóbulos vermelhos se decompõe. Uma vez quebrado, é enviado pelo fígado, vesícula biliar e ducto biliar antes de ser excretado.
O seu médico pode solicitar um teste de bilirrubina como parte de um painel metabólico abrangente típico ou de um fígado. Um painel hepático pode incluir testes de função hepática e testes de proteína total. O seu médico também pode solicitar um teste de bilirrubina se você tiver certos sintomas.
Geralmente, os níveis de bilirrubina oscilam entre 0,3 e 1,2 miligramas por decilitro (mg / dL). Continue lendo para saber mais sobre a bilirrubina e quais níveis abaixo desse intervalo podem significar.
Quais são os tipos de bilirrubina?
Se estiver analisando os resultados dos testes, provavelmente notará alguns tipos de bilirrubina, incluindo:
- Bilirrubina não conjugada (indireta). Esse tipo é criado quando a hemoglobina dos glóbulos vermelhos é decomposta, ligada a uma proteína no sangue chamada albumina e transportada para o fígado.
- Bilirrubina conjugada (direta). Este tipo é criado quando a bilirrubina se liga ao ácido glucurônico (conjugado com) no fígado antes de ser excretada. Esse tipo de bilirrubina é o que deixa sua urina amarela.
- Bilirrubina total. Refere-se a toda a bilirrubina na corrente sanguínea.
O seu médico pode dizer que você tem níveis baixos de bilirrubina se algum desses estiver fora do intervalo usual.
Quais são os sintomas da baixa bilirrubina?
Níveis baixos de bilirrubina geralmente não causam sintomas. A maioria das pessoas nem sabe que têm baixos níveis de bilirrubina até o médico pedir um exame de sangue.
Se você tiver baixos níveis de bilirrubina e detectar algum sintoma incomum, marque uma consulta com seu médico. Você pode ter uma condição não relacionada que precise de tratamento.
Quais são as causas da baixa bilirrubina?
Não existem condições de saúde que causem baixos níveis de bilirrubina. Mas consumir certas substâncias pode diminuí-las temporariamente.
Esses incluem:
- cafeína
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) chamados salicilatos, como aspirina
- barbitúricos
O consumo de algumas dessas substâncias algumas horas antes de um exame de sangue pode fazer com que seus níveis de bilirrubina pareçam baixos nos resultados do teste.
Para evitar isso, não tome nenhuma dessas substâncias por pelo menos oito horas antes de um exame de sangue. O seu médico também pode fornecer instruções adicionais sobre outras coisas a serem evitadas antes do teste para obter resultados precisos.
Quais são os riscos potenciais da baixa bilirrubina?
Não existe uma ligação clara entre os baixos níveis de bilirrubina e quaisquer condições médicas. No entanto, algumas pesquisas sugerem que a bilirrubina atua como um antioxidante. Os antioxidantes protegem os tecidos do corpo contra danos causados por substâncias que podem causar a decomposição das células.
Com base nas potenciais propriedades antioxidantes da bilirrubina, alguns acreditam que não ter o suficiente pode deixar certas partes do corpo vulneráveis a danos.
Esse dano pode potencialmente levar a uma variedade de condições, como:
Doença arterial coronária
A doença arterial coronariana envolve danos às artérias coronárias, que trazem sangue fresco e oxigênio para o coração.
Um estudo de 2016 explorou a teoria de que a bilirrubina mais alta pode oferecer alguma proteção contra a doença arterial coronariana, mas não pôde confirmar. Também não constatou que baixos níveis de bilirrubina causavam um risco aumentado de doença arterial coronariana.
Colite ulcerativa
A colite ulcerosa causa inflamação crônica que pode danificar seu trato digestivo.
Um estudo de 2017 sugere que níveis mais baixos de bilirrubina podem dificultar a remoção de espécies reativas de oxigênio pelo organismo. Estes estão ligados à inflamação associada à colite ulcerosa.
Ter um nível baixo de bilirrubina não demonstrou aumentar o risco de desenvolver colite ulcerosa.
Lesões cerebrais
Um estudo de 2018 sugere que baixos níveis de bilirrubina podem aumentar o risco de desenvolver lesões profundas da substância branca no cérebro, mesmo se você não tiver outros problemas de saúde. Essas lesões estão ligadas a várias condições, incluindo demência e doenças cardíacas.
Strokes
Níveis baixos de bilirrubina também podem estar associados a danos nos vasos sanguíneos, de acordo com um estudo de 2009.
Esse tipo de dano pode aumentar o risco de sofrer um derrame. O estudo observa que as mulheres são menos propensas a sofrer um acidente vascular cerebral relacionado aos baixos níveis de bilirrubina.
Doença ocular
Um estudo de 2017 descobriu que baixos níveis de bilirrubina podem ser um marcador de retinopatia diabética. Esta é uma condição ocular que ocorre quando os vasos sanguíneos próximos à retina na parte posterior do olho são danificados.
Lembre-se de que são necessárias muito mais pesquisas antes que os especialistas possam estabelecer vínculos concretos entre os níveis de bilirrubina e o risco de alguém de desenvolver essas condições.
Qual é a perspectiva?
Embora altos níveis de bilirrubina possam indicar vários problemas de saúde, os baixos níveis de bilirrubina geralmente não são motivo de preocupação. Em alguns casos, pode ser um efeito colateral de um medicamento que você toma ou toma muito café antes do exame de sangue.
Embora os baixos níveis de bilirrubina possam estar associados a certas condições, esse link ainda não está totalmente claro.
Se os resultados de seus testes mostrarem que você tem níveis baixos de bilirrubina, é provável que seu médico fique atento a quaisquer outros sintomas que você tenha e faça outro teste após algum tempo.
