Visão geral
O hormônio do crescimento (GH) é um dos vários hormônios produzidos pela hipófise no cérebro. Também é conhecido como hormônio do crescimento humano (HGH) ou somatotropina.
O GH desempenha um papel crucial no crescimento e desenvolvimento humano normal, especialmente em crianças e adolescentes. Níveis de GH maiores ou menores do que deveriam podem levar a problemas de saúde em crianças e adultos.
Se o seu médico suspeitar que seu corpo possa estar produzindo muito ou pouco GH, ele solicitará exames para medir os níveis de GH no sangue. A identificação de quaisquer problemas relacionados ao GH ajudará seu médico a fazer um diagnóstico e determinar o melhor curso de tratamento para você.
Protocolo e tipos de teste GH
Existem vários tipos diferentes de testes de GH, e o protocolo de teste específico varia dependendo de qual teste seu médico solicita.
Como em todos os exames médicos, é importante seguir todas as instruções de preparação da sua equipe de saúde. Em geral, para testes de GH, seu médico solicitará que você:
- rápido por um período específico antes do teste
- pare de tomar a vitamina biotina ou B7 pelo menos 12 horas antes do teste
- pare de tomar certos medicamentos prescritos alguns dias antes do teste, se eles puderem interferir nos resultados do teste
Para alguns testes, seu médico pode fornecer instruções adicionais de preparação.
É incomum que as pessoas tenham níveis de GH fora do intervalo típico, portanto, os testes de GH não são realizados rotineiramente. Se o seu médico achar que os níveis de GH no seu corpo podem estar anormais, provavelmente solicitará um ou mais dos seguintes testes.
Teste sérico de GH
Um teste sérico de GH é usado para medir a quantidade de GH no sangue quando o sangue é coletado. Para o teste, um profissional de saúde usará uma agulha para coletar uma amostra do seu sangue. O teste em si é bastante rotineiro e traz pouco desconforto ou risco.
A amostra de sangue será enviada para um laboratório para análise. Os resultados de um teste sérico de GH mostram ao seu médico o nível de GH no seu sangue no momento em que a sua amostra de sangue foi coletada.
No entanto, essas informações podem não ser suficientes para ajudar seu médico a fazer um diagnóstico, porque os níveis de GH em seu corpo aumentam e diminuem naturalmente ao longo do dia.
Teste do fator de crescimento 1 semelhante à insulina
Um teste do fator de crescimento 1 semelhante à insulina (teste IGF-1) é frequentemente solicitado ao mesmo tempo que um teste sérico de GH. Se você tiver excesso ou deficiência de GH, também terá níveis mais altos ou mais baixos do que o normal de IGF-1.
A principal vantagem de examinar o IGF é que, diferentemente do GH, seus níveis permanecem estáveis. Apenas uma amostra de sangue é necessária para os dois testes.
Os testes séricos de GH e IGF-1 geralmente não fornecem ao seu médico informações suficientes para fazer um diagnóstico. Esses testes geralmente são usados para triagem, para que seu médico possa decidir se são necessários mais testes. Se o seu médico suspeitar que seu corpo está produzindo muito ou pouco GH, provavelmente solicitará um teste de supressão de GH ou um teste de estimulação de GH.
Teste de supressão de GH
Um teste de supressão de GH ajuda seu médico a confirmar se seu corpo produz excesso de GH.
Para este teste, um profissional de saúde usará uma agulha ou IV para coletar uma amostra de sangue. Você será solicitado a beber uma solução padrão contendo glicose, um tipo de açúcar. O sabor é ligeiramente doce e pode ter sabores diferentes.
Um profissional de saúde coletará mais amostras do seu sangue em intervalos de tempo durante as duas horas após a ingestão da solução. Essas amostras serão enviadas para um laboratório para análise.
Na maioria das pessoas, a glicose diminui a produção de GH. O laboratório verificará seus níveis hormonais em relação aos níveis esperados a cada intervalo de teste.
Teste de estimulação GH
Um teste de estimulação de GH ajuda seu médico a diagnosticar um excesso ou deficiência na produção de GH.
Para este teste, um profissional de saúde geralmente usa um IV para coletar uma amostra inicial de sangue. Então eles lhe darão um medicamento que aciona seu corpo para liberar GH. O profissional de saúde irá monitorá-lo e coletar mais amostras de sangue em intervalos de mais de duas horas.
As amostras serão enviadas para um laboratório e comparadas com os níveis esperados de GH em cada momento após a ingestão do estimulante.
Custo dos testes de GH
O custo dos testes de GH varia de acordo com sua cobertura de seguro, a instalação onde você realiza os testes e qual laboratório é usado para realizar a análise.
Os testes mais simples são os soro GH e IGF-1, que requerem apenas uma coleta de sangue. O custo típico para cada um desses testes é de cerca de US $ 70, se solicitado diretamente de um laboratório. Seus custos reais podem variar dependendo de quanto sua equipe de saúde cobra pelos serviços, como coleta de sangue e envio ao laboratório.
Interpretando os resultados dos testes de GH
O seu médico receberá os resultados do laboratório e os interpretará. Se os resultados de seus testes indicarem que você pode ter uma condição relacionada ao GH ou se precisar de mais exames, o consultório do seu médico geralmente entrará em contato com você para uma consulta de acompanhamento.
Em geral, os resultados de um teste sérico de GH e de IGF-1 não fornecem informações suficientes para diagnosticar um distúrbio relacionado ao GH. Se os resultados forem incomuns, seu médico provavelmente solicitará testes de supressão ou estimulação de GH.
Se o seu nível de GH durante um teste de supressão for alto, significa que a glicose não diminuiu sua produção de GH conforme o esperado. Se o seu IGF-1 também estiver alto, seu médico poderá diagnosticar uma superprodução de GH. Como as condições relacionadas ao hormônio do crescimento são raras e podem ser difíceis de diagnosticar, seu médico pode sugerir testes adicionais.
Se seus níveis hormonais durante um teste de estimulação com GH são baixos, seu corpo não libera tanto GH quanto o esperado. Se o seu nível de IGF-1 também estiver baixo, isso pode indicar uma deficiência de GH. Novamente, seu médico provavelmente recomendará mais testes para ter certeza.
Faixa normal para resultados do teste GH
Para testes de supressão, os resultados abaixo de 0,3 nanogramas por mililitro (ng / mL) são considerados a faixa normal, de acordo com a Clínica Mayo. Qualquer coisa mais alta sugere que seu corpo pode estar produzindo muito hormônio do crescimento.
Para testes de estimulação, um pico de concentração acima de 5 ng / mL em crianças e acima de 4 ng / mL em adultos é geralmente considerado na faixa normal.
No entanto, o intervalo para resultados normais pode variar dependendo do laboratório e do seu médico. Por exemplo, algumas diretrizes favorecem um pico de concentração acima de 10 ng / mL em crianças para descartar completamente a deficiência de GH usando testes de estimulação.
Teste de GH em crianças
Um médico pode solicitar o teste de GH para crianças que mostram sinais de deficiência de GH. Esses incluem:
- atraso no crescimento e desenvolvimento ósseo
- puberdade atrasada
- abaixo da altura média
GHD é raro e geralmente não é a causa da baixa estatura de uma criança ou crescimento lento. Uma criança pode ter uma altura abaixo da média por várias razões, incluindo genética simples.
Tempos de crescimento lento também são comuns para crianças, especialmente logo antes da puberdade. Crianças com deficiência de GH geralmente crescem menos de 5 cm por ano.
O teste de GH também pode ser útil se houver sinais de que o corpo de uma criança está produzindo muito GH. Por exemplo, isso pode acontecer com uma condição rara conhecida como gigantismo, que faz com que os ossos, músculos e órgãos longos cresçam excessivamente na infância.
Teste de GH em adultos
Os corpos adultos dependem do GH para manter a massa muscular e a densidade óssea e regular o metabolismo.
Se você produz pouco GH, pode ter densidade óssea e massa muscular reduzidas. Um exame de sangue de rotina chamado perfil lipídico pode mostrar alterações nos níveis de gordura no sangue. No entanto, a deficiência de GH é rara.
GH extra em adultos pode causar uma condição rara chamada acromegalia, que torna os ossos mais espessos. Se não tratada, a acromegalia pode causar uma série de complicações, incluindo um maior risco de artrite e problemas cardíacos.
O takeaway
Níveis de GH muito altos ou muito baixos podem indicar condições graves de saúde. No entanto, é importante ter em mente que essas condições são raras.
O seu médico pode solicitar testes para verificar seus níveis de GH usando um teste de supressão ou estimulação de GH. Se os resultados de seus testes mostrarem níveis incomuns de GH, é provável que seu médico solicite mais exames.
Se você for diagnosticado com uma condição relacionada ao GH, seu médico o aconselhará sobre o melhor curso de tratamento. O GH sintético é frequentemente prescrito para pessoas com deficiências de GH. Para adultos e crianças, a detecção precoce é importante para aumentar as chances de um bom resultado.
