As glândulas paratireóides de quatro seções estão localizadas em seu pescoço, na borda da glândula tireóide. Eles são responsáveis por regular os níveis de cálcio, vitamina D e fósforo no sangue e nos ossos.
As glândulas paratireóides liberam um hormônio chamado hormônio paratireóide (PTH), também conhecido como paratormônio. Esse hormônio ajuda a regular os níveis de cálcio no sangue.
Desequilíbrios de cálcio no sangue podem ser um sinal de glândula paratireóide ou problemas de PTH. Os níveis de cálcio no sangue sinalizam as glândulas paratireóides para liberar ou suprimir o PTH.
Quando os níveis de cálcio são baixos, as glândulas paratireóides aumentam a produção de PTH. Quando os níveis de cálcio são altos, as glândulas diminuem a secreção de PTH.
Alguns sintomas e condições médicas podem levar o seu médico a medir a quantidade de PTH no seu sangue. Devido à relação entre cálcio e PTH no sangue, ambos são testados ao mesmo tempo.
Por que preciso de um teste de PTH?
Níveis saudáveis de cálcio são essenciais para o seu corpo funcionar corretamente. O seu médico pode precisar medir o PTH se:
- seu teste de cálcio no sangue volta anormal
- eles precisam descobrir a causa de muito ou pouco cálcio no seu sangue
Muito cálcio pode ser um sinal de hiperparatireoidismo. Esta é uma condição causada por glândulas paratireóides hiperativas que produzem muito PTH. O excesso de cálcio no sangue pode levar a cálculos renais, batimentos cardíacos irregulares e anormalidades cerebrais.
Muito pouco cálcio pode ser um sinal de hipoparatireoidismo. Esta é uma condição causada por glândulas paratireoides hativas que não estão produzindo PTH suficiente. Um cálcio insuficiente no sangue pode levar a:
- osteomalácia (ossos enfraquecidos)
- espasmos musculares
- distúrbios do ritmo cardíaco
- tetania (nervos superestimulados)
O seu médico também pode solicitar este teste para:
- verifique a função da paratireóide
- distinguir entre distúrbios relacionados à paratireóide e não relacionados à paratireóide
- monitorar a eficácia do tratamento em questões relacionadas à paratireóide
- determinar a causa de baixos níveis de fósforo no sangue
- determinar por que a osteoporose grave não está respondendo ao tratamento
- monitorar condições crônicas, como doença renal
Quais são os riscos associados a um PTH?
Os riscos de um teste de PTH são leves e geralmente são os mesmos de qualquer outro exame de sangue. Eles incluem:
- sangrando
- desmaio ou tontura
- sangue acumulado sob a pele (hematoma ou hematoma)
- infecção no local da coleta de sangue
Qual é o procedimento para um teste de PTH?
Você precisará coletar seu sangue para um teste de PTH.
Antes de fazer este teste, informe o seu médico se você tem hemofilia, histórico de desmaios ou qualquer outra condição.
O processo de coleta de uma amostra de sangue para teste é chamado de punção venosa. Um profissional de saúde geralmente extrai sangue de uma veia do cotovelo interno ou do dorso da mão.
Seu médico primeiro esteriliza a área com um anti-séptico. Em seguida, envolvem uma faixa de plástico em volta do braço para aplicar pressão e ajudar as veias a inchar com sangue.
Depois que as veias incham, seu médico insere uma agulha estéril diretamente na veia. O sangue será coletado em um frasco anexo.
Quando há sangue suficiente para a amostra, eles desamarram a faixa plástica e removem a agulha da veia. Eles então limpam e enfaixam o local da inserção da agulha, se necessário.
Algumas pessoas sentem apenas uma leve dor com a picada da agulha, enquanto outras podem sentir dor moderada, especialmente se a veia for difícil de localizar.
É comum que o local palpite após o procedimento. Um pouco de sangramento também é comum, pois a agulha rompe a pele. Para a maioria das pessoas, o sangramento é leve e não causa problemas.
Testes para bebês e crianças pequenas
O processo de teste pode ser diferente para bebês e crianças pequenas. O profissional de saúde pode fazer um pequeno corte para permitir que o sangue venha à superfície. Eles usam uma tira ou lâmina de teste para coletar uma pequena amostra de sangue e, em seguida, limpe e enfaixe a área, se necessário.
O que significam os resultados do teste?
O seu médico avaliará os resultados dos testes de PTH e cálcio juntos para avaliar se seus níveis estão dentro dos limites normais.
Se o PTH e o cálcio estiverem em equilíbrio, é muito provável que as glândulas paratireóides estejam funcionando adequadamente.
Níveis baixos de PTH
Se os níveis de PTH forem baixos, você pode ter uma condição que causa baixos níveis de cálcio. Ou você pode ter um problema com suas glândulas paratireóides que está causando hipoparatireoidismo.
Níveis baixos de PTH podem indicar:
- hipoparatireoidismo
- um distúrbio autoimune
- câncer originário de outra parte do corpo se espalhou para os ossos
- ingestão de excesso de cálcio por um longo período de tempo (a partir de leite ou certos antiácidos)
- baixos níveis de magnésio no sangue
- exposição à radiação das glândulas paratireóides
- intoxicação por vitamina D
- sarcoidose (uma doença que causa inflamação nos tecidos)
Níveis elevados de PTH
Se os níveis de PTH estiverem altos, você poderá ter hiperparatireoidismo. O hiperparatireoidismo geralmente ocorre devido a um tumor benigno da paratireóide. Se os níveis de PTH forem normais e os níveis de cálcio forem altos ou baixos, o problema pode não ser as glândulas paratireóides.
Níveis altos de PTH podem indicar:
- condições que causam aumento dos níveis de fósforo, como doença renal crônica
- o corpo não está respondendo ao PTH (pseudo-hipoparatireoidismo)
- inchaço ou tumores nas glândulas paratireóides
- gravidez ou amamentação em uma mulher (incomum)
Níveis altos de PTH também podem indicar falta de cálcio. Isso pode significar que você não está recebendo cálcio suficiente em sua dieta. Também pode significar que seu corpo não está absorvendo cálcio ou você está perdendo cálcio através da micção.
Níveis elevados de PTH também apontam para distúrbios da vitamina D. Talvez você não esteja recebendo luz solar suficiente ou seu corpo tenha problemas para quebrar, absorver ou usar essa vitamina. A deficiência de vitamina D pode levar à fraqueza muscular e óssea.
Se os níveis de PTH ou cálcio estiverem muito altos ou muito baixos, seu médico poderá fazer testes adicionais para identificar mais claramente o problema.