Caquexia na artrite reumatóide
Caquexia reumatóide refere-se à perda de massa muscular e força devido à artrite reumatóide (AR). É freqüentemente chamado de perda de massa muscular.
Cerca de dois terços das pessoas com AR experimentam essa complicação se não controlarem sua AR.
A perda de massa muscular aumenta a sensação de cansaço e dor que as pessoas com AR experimentam. Também pode causar complicações sérias, como doenças cardíacas. Pessoas com AR que têm perda de massa muscular podem ter uma expectativa de vida menor.
Leia para ver como a caquexia é identificada, entenda o que a causa e saiba o que você pode fazer para se manter saudável.
Sintomas de perda de massa muscular
Pessoas que sofrem de caquexia têm uma sensação de músculos cansados e sobrecarregados de trabalho. Isso ocorre em parte porque o desperdício muscular na AR causa "gasto energético em repouso elevado", o que significa que seus músculos estão usando energia, mesmo quando você está parado.
Pessoas com perda de massa muscular têm menos força nas mãos e nas coxas e podem ter dificuldade em executar tarefas simples. Embora a perda de massa muscular signifique perda de tecido, as pessoas com essa condição podem não perder peso, porque caquexia significa apenas perda de tecido magro, não gordura.
Alterações de peso e perda de massa muscular
Existem muitas razões pelas quais uma pessoa com AR pode ter alterações no seu peso. As pessoas com AR geralmente exercitam menos com o tempo devido ao desconforto da AR, e isso pode fazê-las ganhar peso.
Como alternativa, as pessoas podem ficar deprimidas, comer menos e perder peso. É importante observar que nem todas as pessoas com caquexia sofrem perda de peso. Pessoas com caquexia podem até engordar, levando a um aumento geral de peso.
Causas de perda de massa muscular
As causas exatas da perda de massa muscular são difíceis de identificar. Parece haver uma conexão com o excesso de uma proteína (citocina) produzida pelas células do sistema imunológico.
A obesidade também pode desempenhar um papel, especialmente quando a dieta da pessoa é rica em gordura saturada. A falta de exercício resistido também está relacionada à perda de massa muscular.
Pessoas com AR podem não querer se exercitar devido à dor e dificuldade em mover suas articulações. Essa falta de atividade pode levar à perda de massa muscular.
Tratamentos
Embora não haja curas conhecidas para perda de massa muscular, você pode fazer muito para impedir a deterioração e fortalecer os músculos das costas. O exercício resistido pode impedir a perda de massa muscular magra, aumentar a amplitude de movimento e reduzir a dor da AR.
Um estudo indica que mais de uma abordagem médica é necessária para combater a perda de tecido magro. As abordagens alimentares também demonstraram ser eficazes em certos casos.
Exercício
Se você tem AR, ainda pode melhorar sua condição e combater a perda de massa muscular com exercícios. O treinamento resistido é considerado uma boa opção para pessoas com AR.
No treinamento de resistência, você empurra ou puxa para aumentar a força dos seus músculos. Você pode fazer esse tipo de exercício na água para reduzir o efeito nas articulações.
O treinamento resistido cria massa muscular magra e aumenta sua amplitude de movimento, permitindo que você se mova com mais facilidade. Também demonstrou diminuir a dor da artrite, ajudar as pessoas a perder peso e reduzir a incidência de quedas.
Dieta
Enquanto algumas pessoas com AR e perda de massa muscular podem estar desnutridas, apenas comer mais não é a resposta. Isso ocorre porque os músculos afetados não absorvem a nutrição adequadamente.
De fato, muitas pessoas com AR têm obesidade e caquexia simultaneamente. Estudos demonstraram que a adição de óleo de peixe à sua dieta pode melhorar o peso e a força muscular e reduzir a fadiga.
Pergunte ao seu médico para orientações alimentares específicas. Eles provavelmente recomendam uma dieta anti-inflamatória rica em proteínas e com pouco carboidrato.
Ajuda médica
Não há testes confiáveis para determinar se alguém tem caquexia, mas medir o índice de massa corporal e avaliar os níveis de desnutrição pode fornecer indicadores úteis. Testes de imagem internos, como ressonância magnética e tomografia computadorizada, também ajudam os médicos a identificar a perda de massa muscular.
Os medicamentos que tendem a ajudar a tratar a caquexia reumatóide são os mesmos que são usados para tratar a AR. Os medicamentos que tratam a AR e também podem melhorar a massa muscular incluem:
- etanercept (Enbrel)
- infliximabe (Remicade)
- adalimumabe (Humira)
- golimumabe (Simponi)
- tocilizumabe (Actemra)
- abatacept (Orencia)
- sarilumabe (Kevzara)
- tofacitinibe (Xeljanz)
- metotrexato
Se sentindo melhor
A caquexia é uma complicação séria para pessoas com AR. A perda de massa muscular magra leva à dor, fadiga, depressão, acidentes causados por equilíbrio insuficiente e até insuficiência cardíaca.
O exercício não pode apenas interromper ou reverter a perda de massa muscular, mas também tratar outros aspectos da doença. Converse com seu médico sobre uma rotina de exercícios saudável para complementar os medicamentos de AR recomendados. Além disso, não deixe de perguntar sobre os mais recentes tratamentos médicos e notícias sobre dieta.
