Quais são os pesadelos recorrentes?
Pesadelos são sonhos perturbadores ou perturbadores. De acordo com a Academia Americana de Medicina do Sono, mais de 50% dos adultos relatam ter pesadelos ocasionais. Pesadelos - Fatores de risco. (sd). https://sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares/risk-factors No entanto, algumas pessoas têm pesadelos que ocorrem com mais frequência. Estes são chamados pesadelos recorrentes. Pesadelos recorrentes tendem a acontecer mais frequentemente em crianças do que adultos. Sonhos ruins, pesadelos e terrores noturnos: saiba a diferença. (sd).
Nem todos os pesadelos recorrentes são iguais a cada noite. Muitos pesadelos seguem temas e temas semelhantes, mas podem diferir no conteúdo. Independentemente disso, esses pesadelos geralmente causam emoções semelhantes quando você acorda, incluindo:
- raiva
- tristeza
- culpa
- ansiedade
Esses pensamentos e sentimentos podem dificultar o sono novamente.
Pesadelos recorrentes geralmente têm uma causa subjacente. Neste artigo, exploraremos as causas comuns de pesadelos recorrentes, bem como as opções de tratamento para algumas das condições subjacentes.
Causas
Pesadelos podem ocorrer por vários motivos, mas aqui estão cinco dos mais comuns.
1. Estresse, ansiedade ou depressão
O estresse é uma das emoções que muitas pessoas têm dificuldade em canalizar de maneira produtiva. Por esse motivo, os sonhos podem ser uma das únicas oportunidades para o corpo trabalhar com esses sentimentos.
Um estudo levantou a hipótese de que o estresse e o trauma da infância podem causar pesadelos recorrentes mais tarde na vida. A hipótese de aceleração do estresse dos pesadelos. DOI: 10.3389 / fneur.2017.00201 Ansiedade e depressão também podem causar pesadelos. Pagel JF. (2000) Pesadelos e distúrbios do sonho. https://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2037.html Esses pesadelos podem incluir situações relacionadas à autoestima, recaída da doença e, para alguns, até ataques de pânico.
2. TEPT
Até 71% das pessoas com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) sofrem pesadelos. Levrier K, et al. (2016). Frequência de pesadelo, angústia de pesadelo e a eficiência da terapia comportamental cognitiva focada no trauma para transtorno de estresse pós-traumático. DOI: 10.5812 / atr.33051 O TEPT é uma das principais causas de pesadelos recorrentes em adultos.
Um dos sintomas mais comuns do TEPT é "re-experimentar" ou ter flashbacks de eventos ou eventos traumáticos. Às vezes, esses flashbacks podem se manifestar como pesadelos. Para pessoas com TEPT, pesadelos recorrentes podem ter uma variedade de efeitos negativos, incluindo:
- contribuindo ou agravando os sintomas de TEPT
- contribuindo ou agravando a depressão
- reduzindo a qualidade do sono
O conteúdo desses pesadelos pode variar de pessoa para pessoa. Para algumas pessoas, esses sonhos são pesadelos repetitivos, nos quais o trauma original é repetido várias vezes. Como o trauma pode afetar seus sonhos. (sd). https://www.sleepfoundation.org/sleep-topics/how-trauma-can-affect-your-dreams Para outros, os pesadelos são simbólicos para as emoções e sentimentos do trauma original.
3. Condições médicas subjacentes
Certos distúrbios do sono podem levar a pesadelos recorrentes. A apneia do sono é uma condição caracterizada pela respiração interrompida durante o sono. A narcolepsia é um distúrbio do sistema nervoso que causa sonolência diurna severa, alucinações e paralisia do sono. Condições como essas podem afetar a qualidade do sono e podem ser uma causa subjacente de pesadelos recorrentes.
4. Medicamentos
Certos medicamentos, como antidepressivos, medicamentos para pressão arterial e outros medicamentos usados para tratar condições específicas, podem causar pesadelos. Um estudo anterior de 1998 descobriu que os medicamentos mais comuns causadores de pesadelo incluíam sedativos e hipnóticos, bloqueadores beta e anfetaminas. Thompson DF, et al. (1999). Pesadelos induzidos por drogas. DOI: 10.1345 / aph.18150
5. Abuso de substâncias
Existem muitos sintomas de abstinência que ocorrem devido ao abuso de substâncias, incluindo pesadelos. Esses pesadelos podem ser mais intensos no início da retirada, mas geralmente diminuem algumas semanas após a sobriedade. A abstinência de álcool geralmente causa pesadelos.
Pesadelos vs. terrores noturnos
Embora pesadelos e terrores noturnos possam parecer semelhantes, são experiências bem diferentes. Pesadelos são sonhos assustadores e vívidos que geralmente levam a pessoa a acordar imediatamente. Esses sonhos são frequentemente lembrados com facilidade.
É difícil acordar de terror noturno. Uma pessoa pode experimentar extrema agitação, como se debater, gritar ou até sonâmbula. Apesar dessas reações físicas, as pessoas que experimentam terrores noturnos geralmente dormem através delas.
Terrores noturnos e pesadelos acontecem durante diferentes estágios do sono. Quando você cochila, normalmente passa por quatro estágios do sono. Nos estágios um e dois, você está em um estado de sono leve. Nos estágios três e quatro, você dorme mais profundamente.
Aproximadamente a cada 90 minutos, você entra no quinto estágio do sono, que é o sono de movimento rápido dos olhos (REM). Os terrores noturnos geralmente acontecem quando você dorme não-REM, enquanto pesadelos ocorrem durante o sono REM.
Tratamentos
Em muitos casos, o tratamento de pesadelos recorrentes envolve o tratamento da condição subjacente.
Depressão e ansiedade
Tratar condições como depressão e ansiedade pode ajudar a resolver os pensamentos e sentimentos que podem estar levando a pesadelos. Algumas das opções de tratamento para essas condições podem incluir:
- psicoterapia, especialmente terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- medicamentos, como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)
- grupos de apoio
- técnicas de relaxamento, como ioga, meditação e respiração profunda
- exercício regular
Condições de sono
O tratamento para condições de sono, como apneia do sono e narcolepsia, pode diferir. A apneia do sono geralmente é tratada com aparelhos respiratórios, medicamentos, mudanças no estilo de vida e, em alguns casos, até cirurgia.
A narcolepsia costuma ser tratada com medicamentos de longo prazo, como estimulantes e certos antidepressivos.
TEPT
Se os pesadelos são causados pelo TEPT, é importante procurar tratamento profissional. Existem tratamentos específicos que podem ser usados para pesadelos de TEPT, como terapia de ensaio de imagens e dissociação visual-cinestésica.
A terapia de ensaio de imagens envolve relembrar o pesadelo (ou pesadelos) ao acordar e mudar o final para que o sonho não seja mais ameaçador. A terapia de dissociação visual-cinestésica é outra técnica usada para ajudar a reescrever memórias traumáticas em uma nova memória menos traumatizante. Grey R. (2011). PNL e TEPT: O protocolo de dissociação visual-cinestésica.
Além de tratar a ansiedade e a depressão, a terapia comportamental cognitiva (TCC) também pode ser usada no tratamento de pesadelos causados pelo TEPT.
Em um estudo recente, os pesquisadores investigaram se o uso da TCC para o TEPT também ajudaria a aliviar os pesadelos recorrentes induzidos por trauma. Levrier K, et al. (2016). Frequência de pesadelo, angústia de pesadelo e a eficiência da terapia comportamental cognitiva focada no trauma para transtorno de estresse pós-traumático. DOI: 10.5812 / atr.33051 Os participantes do estudo receberam TCC por 20 semanas. Os pesquisadores descobriram que, após 20 semanas de TCC, 77% dos participantes não tiveram mais pesadelos recorrentes relacionados ao TEPT.
No caso de pesadelos causados pelo TEPT, a medicação pode ser usada como parte de um protocolo de tratamento para o distúrbio geral. No entanto, fora do TEPT, é raro o uso de medicamentos no tratamento de pesadelos recorrentes.
Mudancas de estilo de vida
Uma das maneiras de reduzir os pesadelos recorrentes é criar hábitos de sono saudáveis, melhorando sua rotina de dormir.
- Crie uma agenda de sono. Um horário de sono pode ajudar a garantir que você durma o suficiente durante a noite. Também pode fornecer alguma estabilidade de rotina se você estiver enfrentando pesadelos recorrentes devido ao estresse ou ansiedade.
- Abandone a eletrônica. Uma grande parte de dormir melhor é garantir que seu corpo esteja pronto para dormir. Sabe-se que a luz azul da eletrônica suprime a melatonina, o hormônio do sono, dificultando a adormecer.
- Evite estimulantes. Tomar estimulantes antes de dormir pode tornar mais difícil adormecer. Segundo a National Sleep Foundation, álcool, cigarros e cafeína podem afetar negativamente o seu sono. Dicas de sono saudável. (sd).
- Prepare o palco. Certifique-se de que sua cama, travesseiros e cobertores sejam confortáveis. Além disso, decorar seu quarto com itens familiares e reconfortantes pode ajudar a criar um espaço seguro para adormecer.
Ao experimentar pesadelos recorrentes, pode ser difícil adormecer novamente. Aqui estão alguns métodos que você pode usar para se acalmar depois de acordar de um pesadelo.
- Pratique a respiração profunda. Se você acordar assustado ou ansioso, a respiração profunda, também chamada respiração diafragmática, pode ajudar a diminuir a frequência cardíaca e a pressão arterial.
- Discuta o sonho. Às vezes, discutir o sonho com um parceiro ou amigo pode ajudar a aliviar parte da ansiedade que ele pode ter causado. Também pode ser uma boa maneira de refletir sobre o fato de que é apenas um sonho e nada mais.
- Reescreva o sonho. Parte da TCC envolve reescrever seus pensamentos e sentimentos. Se você puder reescrever o pesadelo em algo menos assustador ou perturbador, poderá adormecer novamente.
Quando consultar um médico
Se pesadelos recorrentes estão afetando sua capacidade de dormir bem ou causando maior ansiedade ou depressão ao longo do dia, procure ajuda.
Se seus pesadelos estão relacionados ao estresse, ansiedade ou depressão, marque uma consulta com um profissional de saúde para tratamento e apoio. A Associação Americana de Psiquiatria, a Associação Americana de Psicologia e a Associação de Ansiedade e Depressão da América têm recursos que você pode usar para encontrar um profissional de saúde mental perto de você.
Se seus pesadelos estiverem relacionados a uma condição de sono subjacente, seu médico poderá solicitar um estudo do sono. Um estudo do sono é um teste comumente realizado em uma instalação de testes noturnos. Os resultados do teste podem ajudar seu médico a determinar se você tem um distúrbio do sono que pode estar levando a seus pesadelos recorrentes.
A linha inferior
Pesadelos recorrentes geralmente têm uma causa subjacente. Às vezes, essa causa pode estar relacionada ao estresse ou ansiedade, uso de medicamentos ou até abuso de substâncias.
Se você sentir que pesadelos recorrentes estão afetando sua qualidade de vida, procure um médico ou profissional de saúde mental. Depois de tratar a causa dos pesadelos recorrentes, você poderá reduzi-los ou eliminá-los definitivamente.
